Lijst met medicijnen voorgeschreven voor de behandeling van endometriose

De ontwikkeling van endometriose van de baarmoeder is rechtstreeks afhankelijk van de productie van vrouwelijke hormonen. Dat is de reden waarom hormonale geneesmiddelen de basis vormen voor officiële medische therapie. Medicijnen die momenteel worden voorgeschreven door artsen omvatten:

  • progestagenen;
  • Orale anticonceptiva;
  • Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten.

Elk van de bovengenoemde groepen geneesmiddelen voor endometriose onderbreekt de cyclische productie van reproductieve hormonen die kenmerkend zijn voor vrouwen.

Een andere groep geneesmiddelen voor de behandeling van endometriose bij vrouwen is niet-hormonaal. Dit zijn voornamelijk niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, evenals natuurlijke medicijnen.

Opgemerkt moet echter worden dat niet-hormonale geneesmiddelen voornamelijk worden gebruikt om pijn te verlichten, het opnieuw optreden van de ziekte te voorkomen. Officiële placebostudies hebben geen effect aangetoond bij het verwijderen van direct overgroeide endometriose-weefsels. Maar antibiotica voor endometriose in het algemeen is onpraktisch in gebruik.

anticonceptiva

Anticonceptiepillen voor endometriose werken door het onderdrukken van de activiteit van de eierstokken en de continue toediening van progestageen. In eerste instantie moet de arts een testpil voor drie maanden voorschrijven.

Als de patiënt geen complicaties ontwikkelt, neemt de duur van de behandeling toe tot 6-12 maanden (afhankelijk van de resultaten van de echografie). De snelheid van een succesvolle zwangerschap na het staken van het gebruik van anticonceptie is 40-50%.

Jess en Lakinet.

Jess wordt meestal voorgeschreven voor endometriose. Het medicijn bestaat uit twee soorten pillen: een placebo en een combinatie van oestrogeen en gestagen. Het standaardregime: 24 dagen actieve pillen en 4 dagen - placebo.

Het is belangrijk! Behandeling van endometriose met Jess moet worden gestopt na curettage. Anders kan er sprake zijn van endometriale atrofie. Direct na de operatie is het beter om Tranexam te gebruiken (het middel zal bloedingen helpen voorkomen).

Als na een paar maanden behandeling met Jess de endometriose niet is verdwenen, wordt het aanbevolen om het anticonceptivum te vervangen door Lactinet. Het medicijn wordt op dezelfde manier ingenomen als Jess, maar als onderdeel van geen oestrogeen.

Vrouwen die niet door Jess worden benaderd, evenals adolescenten die net begonnen zijn met seks, hebben zogenoemde mini-dranks voorgeschreven, Regulon genaamd. Het medicijn bevat een minimale concentratie van hormonen (werkzame stoffen: desogestrel en ethinylestradiol).

Precies dezelfde samenstelling heeft medicijnen Marvelon, Novinet. Het is noodzakelijk om slechts 21 dagen per maand mini-dronk te nemen, waarna een pauze van een week moet worden genomen. Het is noodzakelijk om er rekening mee te houden dat Marvelon, Regulon, Novinet met endometriose geen cumulatief effect hebben. Dat wil zeggen, een positief resultaat wordt alleen waargenomen in het proces van het nemen van medicijnen. Na de annulering kan een terugval ontstaan.

Een soortgelijk schema wordt gebruikt voor Lindinet 20. Het medicijn is niet erg gebruikelijk: het wordt gewoonlijk voorgeschreven aan vrouwen die overgevoelig zijn voor desogestrel. De samenstelling omvat ethinylestradiol en gestodeen.

Degenen die al een kind hebben, is het raadzaam om een ​​ring Novaring te zetten. Met endometriose, gekenmerkt door constante terugvallen, wordt deze optie als optimaal beschouwd.

Hoe endometriose van de baarmoeder behandelen met medicijnen met gestagens?

Alle progestagenen werken door decidualisatie en lokale atrofie van het endometrium. De meest populaire vertegenwoordiger van deze groep is Duphaston. Tabletten die bestaan ​​uit didrogesteron zijn effectief, zowel bij het elimineren van pijn als bij het stoppen van de groei van endometriumweefsel.

De standaard dosering van Duphaston volgens de instructies is 20-30 mg / dag. De duur van de medicatie voor endometriose wordt door de arts gekozen, individueel voor elke patiënt. Tijdens de duur van de behandeling is het ten strengste verboden om tabletten over te slaan.

Als alternatief kan Duphaston Visanne worden voorgeschreven voor endometriose. Het actieve bestanddeel van het medicijn is gemicroniseerde dienogest. Visanna interfereert met de normale voeding van endometriotische weefsels, wat leidt tot hun verdere dood.

In de standaard gebruiksaanwijzing wordt het gebruik van één tablet eenmaal per dag voorgeschreven. Het behandelingsregime en de dosering kunnen echter door de gynaecoloog worden aangepast. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de receptie Vizanny niet meer dan 15 maanden op rij heeft geduurd.

De bovenstaande bereidingen zijn ook geschikt voor de behandeling van uteriene adenomyose. Maar je moet je voorbereiden op het feit dat de eisprong kan verdwijnen op het moment van de behandeling. Andere bijwerkingen van Vizanna en Duphaston zijn onder andere:

  • Gewichtstoename;
  • Het uiterlijk van oedeem;
  • Depressie, een onverklaarbaar gevoel van angst;
  • Smeer met bloed.

Vergeet ook niet over anticonceptie, omdat het gebrek aan ovulatie tijdens de behandeling niet de regel is. Condooms verdienen de voorkeur, omdat preparaten met gestagenen voor de behandeling van endometriose negatief kunnen interageren met orale anticonceptiva.

Synthetische gonadotropine-afgevende hormoonagonisten bij de behandeling van endometriose

Deze geneesmiddelen beïnvloeden de hypofyse en worden voornamelijk gebruikt in de late stadia van de ziekte om ernstige pijn te verlichten, of als voorbereiding op een operatie. Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten behoren tot de meest agressieve geneesmiddelen, omdat ze een kunstmatige menopauze veroorzaken.

De meest populaire vertegenwoordiger van deze groep: Buserelin. Introductie intramusculair (alleen door de behandelend arts) eenmaal per maand. De dosering aanbevolen door de instructie: 3,75 mg. De injectie vindt plaats in de eerste 5 dagen van de cyclus.

Het verdwijnen van pijn tijdens de behandeling met Busereline wordt waargenomen bij bijna 100% van de vrouwen. Bovendien heeft het medicijn een cumulatief effect, dat 6-12 maanden na beëindiging van de behandeling aanhoudt.

Degenen die van plan zijn endometriose te behandelen met gonadotropine-afgevende hormoonagonisten, moeten zich ervan bewust zijn dat de ovulatie meer dan een jaar kan herstellen. Ook tijdens de behandeling en tot het volledige herstel van de menstruatie, kan een vrouw het hele scala van onaangename symptomen van de menopauze voelen (opvliegers, vaginale droogheid).

Niet-hormonale producten

De hierboven beschreven synthetische hormonale preparaten voorkomen de groei van het endometrium en provoceren ook de afstoting van reeds overwoekerde abnormale weefsels.

De farmaceutische markt biedt echter veel effectieve niet-hormonale middelen die minder agressief het lichaam beïnvloeden. Een arts die een dergelijke behandeling voorschrijft, waarschuwt gewoonlijk dat de medicijnen de symptomen alleen zullen verlichten, maar bieden geen garantie voor een volledige genezing.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Cycloferon bij endometriose (evenals Ibuprofen, Naproxen) wordt voornamelijk voorgeschreven voor de behandeling van pijn, evenals de behandeling van ontstekingsziekten die zich tijdens endometriose (of daarnaast) ontwikkelden.

De instructie suggereert 1 tablet per dag voor de maaltijd in te nemen. Maar vanwege het grote aantal bijwerkingen wordt langdurig gebruik van geneesmiddelen in deze groep niet aanbevolen.

Kruidenpreparaten.

In het geval van endometriose wordt cyclodinon voorgeschreven aan diegenen voor wie de natuurlijke samenstelling van het geneesmiddel belangrijk is. Prutnyak-fruitextract kan de tijdige afstoting van het baarmoederslijmvlies veroorzaken. Het volstaat om een ​​pil per dag te nemen gedurende 90 dagen, waarna je een pauze kunt nemen.

Als er vermoedens zijn van ontstekingsziekten, kunt u Gynekol drinken op basis van duizendblad en uterus baarmoeder. Eén pil, die 2 keer per dag wordt ingenomen, zal helpen bij het elimineren van pijn.

Voedingssupplementen.

Het is noodzakelijk om te onthouden dat voedingssupplementen geen endometriose behandelen en geen bewezen klinische werkzaamheid hebben. Sommige medicijnen hebben echter veel positieve feedback van patiënten gekregen.

In het bijzonder helpt Indol Forte op basis van broccoli om hormonen te normaliseren. Ovariamin wordt vaker voorgeschreven voor de behandeling van eierstokken, maar het kan een cyclus opzetten die verward is met endometriose.

Welke medicijnen zijn beter te weigeren?

Helaas zoekt een groot aantal patiënten zelfstandig een behandeling op internet. Niet altijd aanbevolen medicijnen helpen bij de eliminatie van de ziekte. Het enzym immunomodulerend medicijn Wobenzym is bijvoorbeeld meer geschikt voor het herstellen van de darmmicroflora.

Innovatief Endoferin is nog niet geregistreerd in Rusland. Volgens vertegenwoordigers van het bedrijf dat betrokken is bij de introductie van het medicijn, is er echter al werk aan de winkel om Endoferin op de Russische markt te introduceren.

Het meest twijfelachtige advies voor de gezondheid van vrouwen: gebruik tampons voor endometriose, gedrenkt in de SDA-fractie. Ten eerste wordt het medicijn het meest gebruikt voor veterinaire doeleinden, en ten tweede kan het, als de dosering niet wordt gevolgd, een verbranding van het slijmvlies veroorzaken.

Als u dus bent gediagnosticeerd met endometriose, dient u de officiële aanbevelingen van artsen te volgen.

Pillen voor endometriose

Endometriose is een ziekte waarbij de foci zich voordoen in verschillende organen en weefsels van een vrouw, die op dezelfde manier werken als endometria, of de binnenwand van de baarmoeder.

Het is bekend dat de normale werking van het endometrium gepaard gaat met de maandelijkse afstoting ervan, onder invloed van hormonen uit de ovarium-menstruatiecyclus. Exact dezelfde veranderingen vinden plaats in het ectopisch gelegen endometrium, of 'ontstaan ​​op onnodige plaatsen'. Overweeg hoe u endometriose van de baarmoeder met medicijnen kunt behandelen.

behandeling

Allereerst is het noodzakelijk om klinisch uitgesproken endometriose te behandelen, waarbij er klachten zijn, en er is bewijs voor de groei van endometriumweefsel. Als u actief begint met het behandelen van sluimerende endometriose, die niet leidt tot klachten, kan dit integendeel bijdragen aan de activering en deze klachten verschijnen. Daarom hebben patiënten met inactieve endometriose, met een "sluimerend" proces, in de eerste plaats een constante en dynamische observatie nodig.

De volgende soorten hulp bestaan:

  • Geneesmiddelen voor endometriose, die voornamelijk verband houden met hormonale geneesmiddelen. Er zijn andere medicijnen: niet-hormonale geneesmiddelen voor endometriose zullen hieronder worden besproken.
  • Chirurgische behandelingsmethoden, waaronder laparoscopische verwijdering van focale endometriose kunnen worden opgemerkt.
  • De gecombineerde behandelmethode, die tot de beste resultaten leidt. In dit geval is de klassieke combinatie van soorten medische zorg de originele laparoscopische operatie, die de foci van endometriose verwijdert en vervolgens de benoeming van hormonale therapie.

Het is noodzakelijk om het type behandeling te kiezen, rekening houdend met de prevalentie en lokalisatie van foci, rekening houdend met de ernst van de symptomen en klachten, en zeker rekening te houden met de leeftijd van de patiënt, haar vermogen om kinderen te krijgen.

Statistieken tonen aan dat als je hormonale pillen gebruikt voor endometriose, volgens de indicaties, er bij 80 - 90% van de patiënten sprake is van een significante verbetering van de gezondheid:

  • pijn is verminderd;
  • verminderde frequentie van bloeden, vergelijkbaar met menstruatie;
  • de frequentie van de zwangerschap neemt toe, afhankelijk van welke geneesmiddelen werden gebruikt voor endometriose.

Als we de hormonale therapie vergelijken met een operatie, is de effectiviteit van de chirurgische behandeling in het eerste stadium van de ziekte niet meer dan 65%, en met een wijdverspreid beloop van endometriose, wanneer de laesies zich buiten de baarmoeder bevinden, neemt deze af tot 35%. Daarom is het gebruik van een gecombineerde behandelingsmethode gerechtvaardigd, vooral bij patiënten met een gemeenschappelijk proces. Overweeg medicijnen voor de behandeling van endometriose bij vrouwen, die momenteel worden gebruikt.

hormonen

Welke hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven voor endometriose en wat is de rol van hormoonbehandeling? Als je erover nadenkt, kun je gemakkelijk begrijpen dat de "wortel van het kwaad" die de activiteit veroorzaakt van een heterotope of ectopische endometrium en alle symptomen, van pijnlijke menstruatie tot scheuring van endometriale cysten, een normale vrouwelijke cyclus is.

Daarom worden alle soorten hormonale therapie teruggebracht tot de misleiding van de natuur: het is noodzakelijk om het normale ritme van oestrogeenverandering naar progesteron te stoppen en dit proces te vertragen. Daarom is het noodzakelijk niet alleen de werking van de eierstokken te remmen, maar ook de reguliere afgifte van hypothalamus en hypofysaire en afgevende factoren en gonadotrope hormonen te stoppen. Dit zal ertoe leiden dat het baarmoederslijmvlies begint af te breken en atrofie te ondergaan.

Als u nadenkt over de omstandigheden waarin een gezonde vrouw het normale ritme van de ovarium-menstruatiecyclus stopt, kunnen we twee situaties onthouden: dit is zwangerschap en overgang, wanneer een vrouw een bepaalde leeftijd bereikt.

Daarom kunnen hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van endometriose veroorzaken of:

  • valse hormonale zwangerschap (het komt voor bij gebruik van gecombineerde oestrogeen-progestageen geneesmiddelen);
  • vrouw tijdelijk leiden tot kunstmatige menopauze.

Gebruik hiervoor anti-oestrogeen medicijnen of agonisten van gonadotropine-afgevende hormonen. Deze aandoening wordt ook figuurlijk medische ovariëctomie genoemd, omdat de eierstokken "stilvallen" en geen hormonen afgeven.

Overweeg de belangrijkste hormonale pillen voor endometriose. Maar voordat we een schema geven dat de complexiteit van het 'evenwicht' tussen de voor- en nadelen van hormoontherapie laat zien:

Er is te zien hoeveel werk wetenschappers en technologen moeten investeren in het creëren van een zeer effectief modern medicijn. We vermelden kort hun belangrijkste vertegenwoordigers, maar we zullen geen exacte benoemingsschema's geven - de arts zou dit in elk specifiek geval moeten doen.

GnRH-antagonisten

Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten omvatten geneesmiddelen als Gosereline, Busereline, Nafarine en Triptoreline. De beroemdste vertegenwoordiger van deze groep is Zoladex.

Het moet gezegd dat de behandeling met deze medicijnen niet goedkoop is. De minimale enkelvoudige dosis voor subcutane toediening van Zoladex met een spuitapplicator kost ongeveer 8000 roebel. Het medicijn wordt eenmaal per maand, of liever eenmaal per 28 dagen, subcutaan in de buik geïnjecteerd.

Natuurlijk zijn er meer goedaardige methoden van toediening. Deze omvatten irrigatie van het neusslijmvlies door Busereline. Om dit te doen, wordt het medicijn drie keer per dag gebruikt, één dosis in elke nasale passage, na 6 - 8 uur in de ochtend, tijdens de lunch en 's avonds.

Intranasale toediening van Busereline is noodzakelijk op de eerste of de tweede dag van de menstruatiecyclus. De dagelijkse dosis van het medicijn is 900 microgram, of 6 volledige persen van de dispenser.

Deze hormonen zijn synthetische analogen of agonisten van gonadotrope hormonen. De scherpzinnigste lezers hebben al een zekere "inconsistentie" vermoed: de taak van de behandeling is immers om de functie van de hypofyse en hypothalamus te onderdrukken. Maar om deze reden zijn het om de een of andere reden geen medicijnen die de hormoonsynthese blokkeren, maar hormonen die de gonadotropinesynthese zouden moeten induceren, maar die moeten worden onderdrukt. Wat is het punt?

Feit is dat in de eerste 10 tot 12 dagen van de behandeling een verhoogd niveau van gonadotropines wordt waargenomen - LH en FSH, die worden geïnduceerd door de toediening van een geneesmiddel. Maar met de constante inname van deze synthetische analogen, wordt de eigen gonadotrope functie van de hypofyse uiteindelijk geblokkeerd en komen de gonadotrope hormonen niet in het bloed.

Als gevolg hiervan wordt de synthese van geslachtshormonen geremd in de eierstokken en na een tijdje, als je bloed van een vrouw neemt en het niveau van estradiol en progesteron onderzoekt, zal hun concentratie niet hoger zijn dan die van vrouwen na de menopauze.

Zo bereikten we omkeerbare medische castratie bij vrouwen. Deze term is volledig geaccepteerd in de geneeskunde, en met behulp van deze medicijnen wordt niet alleen endometriose behandeld, maar ook prostaat maligne neoplasmata bij mannen en borstklieren bij vrouwen.

Deze fondsen worden gebruikt om onvruchtbaarheid te behandelen, omdat ze kunnen worden gebruikt om ovulatie te induceren, als ze worden geannuleerd en de cyclus wordt hersteld. Ze worden ook gebruikt voor endometriale precancereuze ziekten (zoals glandulaire hyperplasie en adenomatose). Ten slotte is de indicatie voor het gebruik van dergelijke middelen verhoogde oestrogeenspiegels.

Gewoonlijk neemt binnen 3-4 weken na de behandeling de ernst van de symptomen af ​​en neemt de kwaliteit van leven toe. Nadat het medicijn is gestopt, wordt de menstruatie meestal binnen een maand of twee volledig hersteld, omdat de hypothalamus en de hypofyse van de patiënt weer in staat zijn om loslatende factoren en gonadotrope hormonen te produceren.

Het resultaat van een dergelijke behandeling kan aanhoudende remissie of verbetering van de symptomen van endometriose zijn. De mogelijkheid van een heroptreden van de groei van endometriale formaties is echter niet uitgesloten. Welke hormonen om te drinken met endometriose, behalve voor het veroorzaken van medicijn castratie?

Dit zijn anticonceptiepillen, die verschillend kunnen zijn: dit zijn zowel oestrogeen-progestageenstoffen als zuivere progestagenen. Beschouw de belangrijkste anticonceptiva voor endometriose, meestal voorgeschreven door artsen.

anticonceptiva

Overweeg gecombineerde oestrogeen-progestageen-geneesmiddelen of COC's - gecombineerde orale anticonceptiva. Het COC voor de behandeling van endometriose beschermt ook tegen zwangerschap - hetzelfde mechanisme laat niet toe dat het endometrium volledig werkt, reageert op hormonen van de eierstokken en zorgt ervoor dat een vrouw niet zwanger kan worden.

Deze medicijnen onderdrukken ook de hypofyse gonadotrope functie, de ovulatie stopt en de ovariële functie wordt ook geremd. Als gevolg hiervan neemt de afscheiding van ovariumhormonen af ​​en neemt het baarmoederslijmvlies geleidelijk af. Als gevolg hiervan kan de eicel niet in de baarmoeder worden geïmplanteerd en bij patiënten met endometriose stopt het ectopisch gelegen endometrium met het veroorzaken van klachten.

Orale anticonceptiva voor endometriose worden vertegenwoordigd door een grote groep geneesmiddelen. Ze bevatten zowel oestrogene als progestine componenten. Bij de behandeling van endometriose worden monofasische COC's gebruikt (de dosering van oestrogenen en gestagenen is stabiel in elke tablet en in totaal 21 tabletten per verpakking).

Waarschuwing! Multiphase COC's met endometriose (geneesmiddelen waarbij het gehalte aan progestagenen verandert tijdens de maandelijkse toedieningscyclus) worden niet gebruikt. Niemand behandelt deze ziekte, bijvoorbeeld Anteowine of Tri-regol.

We vermelden de meest populaire geneesmiddelen uit de groep van monofasische COC's:

Ze bevatten allemaal ethinylestradiol en verschillende verbindingen kunnen aanwezig zijn als een gestagene component: cyproteronacetaat, desogestrel, levonorgestrel of norethisteron.

Monofasische anticonceptiva voor endometriose worden vertegenwoordigd door een medicijn zoals Janine. De bijzonderheid van dit medicijn is dat het als gestagen-component dienogest bevat, dat van natuurlijke oorsprong is. Dit draagt ​​bij tot een milde werking en het wordt beter verdragen met langdurige behandeling gedurende 1 jaar.

Een ander medicijn is Yarin. Deze OK in endometriose heeft anti-androgene eigenschappen. Het bevat drospirenon en het helpt gewichtstoename te voorkomen en voorkomt ook vochtretentie in het lichaam.

Het medicijn wordt zeer goed verdragen, vermindert het vetgehalte van de huid en het haar bij patiënten en vermindert het aantal acne. Ondanks alle voordelen wordt dit medicijn zelden gebruikt voor de behandeling van endometriose, en alleen in het eerste stadium, wanneer er geen ernstige symptomen zijn. Dit medicijn wordt voornamelijk gebruikt vanwege de veiligheid en milde effecten.

Progestines en antiprogestines

Hierboven is aangetoond dat de behandeling van endometriose met hormonale anticonceptiva tamelijk succesvol is toegepast. Maar stoffen met het tegenovergestelde werkingsmechanisme, namelijk progestagenen, worden ook gebruikt. Deze naam kan worden vertaald als 'voor zwangerschap'. Progestinen beïnvloeden ook het endometrium en remmen slijmvliesproliferatie veroorzaakt door oestrogenen.

Het therapeutische effect van progestagenen is om het endometrium te "kalmeren". Bovendien remmen progestagen de productie van FSH, en meest recent werden ze gebruikt, als er een kans op abortus bestaat.

Maar later bleek dat in het geval van progesteron-deficiëntie, een excessieve proliferatie van het endometrium optreedt, en daarom is endometriose een indicatie voor behandeling met progestagenen. De meest gebruikte synthetische progestageengeneesmiddelen, die structureel vergelijkbaar zijn met progesteron. Deze omvatten medicijnen zoals:

  • Duphaston (synthetisch progesteron-analoog);
  • utrozhestan;
  • Norkolut,
  • 17-hydroxyprogesteron,
  • Medroxyprogesterone - Provera, of de gedeponeerde vorm - Depo - Provera.
  • Dienogest of Vizanna;

Interessant is dat het medicijn Visanna antiandrogene activiteit heeft en dat de affiniteit voor progesteronreceptoren laag is. Maar tegelijkertijd heeft het medicijn een krachtig progestogeen effect. En Vizanna beïnvloedt endometriose, onderdrukt de effecten van oestrogeen en veroorzaakt endometriale atrofie.

De effectiviteit van de behandeling met deze geneesmiddelen is ongeveer gelijk aan de effectiviteit van het COC-gebruik.

antigonadotropiny

Antiprogestines en antigonadotropines zijn al lang bekende geneesmiddelen, meestal Danazol en Mifepristone. Maar de relevantie van deze geneesmiddelen wordt geleidelijk verminderd, vanwege hun vele onaangename effecten, die "zijwaarts" worden genoemd.

Patiënten worden zwaarder, ze hebben mannelijke eigenschappen, dit komt door de androgeenwerking van deze groep geneesmiddelen. Antiprogestines induceren amenorroe, wat leidt tot een afname van de oestrogeenproductie. Lage oestrogeenspiegels leiden op hun beurt tot atrofie van ectopische foci van endometriose. Deze medicijnen zijn, ondanks de bijwerkingen, zeer effectief. En dus worden ze nog steeds soms voorgeschreven.

Ook in de moderne klinische praktijk gebruikte gestrinon (Nemestran). Het heeft een goed effect en draagt ​​na een maand bij tot een significante vermindering van bloedingen en pijn. Ook geïndiceerd voor de behandeling van ectopische endometriose.

Dit medicijn vermindert de afscheiding van gonadotrope hormonen, gestagens en oestrogeen. Het medicijn heeft ook een androgeen effect, met zijn karakteristieke symptomen. Dit beperkt het gebruik van het medicijn, ondanks de effectiviteit.

Men zou moeten zeggen dat moderne hormonale preparaten zowel in tabletten als in de vorm van een neusspray worden gebruikt, evenals subcutaan in de vorm van een depot. De keerzijde van de medaille is de ontwikkeling van symptomen van oestrogeendeficiëntie, bij patiënten treedt drugs-geïnduceerde menopauze op, vooral als pseudomenopauze-inducerende middelen met uitgesproken anti-oestrogene activiteit worden gebruikt.

In dit geval hebben patiënten opvliegers, met langdurig gebruik osteoporose en andere complicaties kunnen optreden. Daarom moeten alleen een gynaecoloog en een endocrinoloog geneesmiddelen voor endometriose voorschrijven, en altijd na een volledig onderzoek van de patiënt.

nonhormonal

Niet alle patiënten vertoonden anticonceptiepillen voor endometriose, of in het algemeen hormonale geneesmiddelen. In het geval dat de patiënten diabetes mellitus, ernstige allergie, concomitante endocriene pathologie hebben, kan hormoontherapie gecontra-indiceerd zijn en worden vervangen door chirurgische ingreep, en worden pillen voorgeschreven voor de behandeling van endometriose, niet gerelateerd aan hormonen.

Ook mogen geen hormonen worden gebruikt voor spataderen en complicaties, voor trombose, in de aanwezigheid van prekanker van de cervix op de achtergrond van endometriose, in het geval van chronisch leverfalen of ernstige bloedziekten. Je kunt geen hormonen gebruiken op de achtergrond van thyreotoxicose of in de aanwezigheid van verschillende soorten kanker.

De meest gebruikte niet-hormonale behandelingen zijn:

  • desensibiliserende medicijnen.
  • ontstekingsremmend (onderdrukking van prostaglandinesynthese) - NSAID's;
  • verbetering van de leverfunctie - hepatotrope, fosfolipiden (Essentiale);
  • immunomodulerend (verbetering van cellulaire immuniteit);
  • symptomatische middelen en resorptietherapie.

Overweeg wat te drinken met endometriose van niet-hormonale geneesmiddelen. Symptomatische geneesmiddelen zijn onder meer myotrope krampstillers, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die pijn verminderen. Anti-anemische medicijnen voorkomen uitgesproken verlies van ijzer, samen met secreties bij endometriose.

Enzymen en biostimulantia worden gebruikt voor resorptie van adhesies, evenals om het niveau van ontsteking te verminderen.

Ontstekingsremmers voor endometriose worden gebruikt in korte cycli, die meestal beperkt blijven tot de periode van menstruatie, om de ernst van pijn te verminderen.

De meest voorgeschreven NSAID's, selectieve type 2-cyclo-oxygenaseremmers. Nimesulide, Meloxicam, Lornoxicam en andere geneesmiddelen met een goed werkzaamheids- en verdraagbaarheidsprofiel worden vaker gebruikt.

Antibiotica voor endometriose bij vrouwen worden voorgeschreven als, tegen de achtergrond van lage immuniteit, activering optreedt die is geassocieerd met een chronische infectie, bijvoorbeeld endometritis of cystitis. Deze medicijnen worden ook in korte cursussen gebruikt, omdat langdurig gebruik kan leiden tot de ontwikkeling van bacteriële vaginose en intestinale dysbiose.

Het is ook uitermate belangrijk om chronische stress en een hoge mate van angst bij vrouwen te elimineren, hier worden vaak kruiden sedativa voor gebruikt. Fyto-oestrogenen worden ook gebruikt, die kunnen bijdragen aan een mildere periode van castratie van medicatie, of de manifestatie van geïnduceerde amenorroe kunnen verminderen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten bijvoorbeeld Klimadinon.

Tot slot moet ik zeggen dat de juiste keuze van strategie en tactiek van de behandeling van endometriose een zeer belangrijke fase is. De arts moet niet alleen de mate van risico en de bijkomende extragenitale pathologie evalueren, maar ook beslissen waar de behandeling moet worden gestart: met een operatie, met het voorschrijven van hormonale geneesmiddelen of met pathogenetische en symptomatische geneesmiddelen.

Bovendien is dynamische observatie van de patiënt tijdens de behandeling uitermate belangrijk. Soms duurt het nemen van hormonale medicijnen lang en is het noodzakelijk om regelmatig naar de gynaecoloog te gaan en al zijn afspraken te maken. Kan in geen geval zelfmedicatie krijgen, omdat het kan interfereren met het herstel van het normale ritme van de cyclus na de behandeling.

Endometriose Medicijnen

Endometriose is een ziekte waarbij weefsels die verband houden met het endometrium groeien. Het proces vindt plaats buiten de baarmoederslijmvlies. Er zijn verschillende plaatsen waar endometriose-insluitsels te zien zijn:

  • Lumen van de eileiders;
  • Het bekken peritoneum;
  • de vagina;
  • De baarmoederhals;
  • De baarmoeder.

Bovendien kunnen soms insluitsels aanwezig zijn in de eierstok, evenals in littekens gevormd na een keizersnede. De ontwikkeling van de ziekte loopt parallel met het functioneren van de eierstokken. De foci van het proces kunnen worden omgekeerd als gevolg van een natuurlijke of kunstmatige menopauze.

Endometriose van de baarmoeder komt het meest voor bij vrouwen na 35-40 jaar. Het is vermeldenswaard dat endometriose wordt waargenomen bij 50-70% van de patiënten, de belangrijkste diagnose is onvruchtbaarheid. Volgens verschillende gegevens varieert het percentage van het vóórkomen van deze ziekte bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd van 10-15% tot 30-50%.

Ondanks het feit dat het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte al als opgehelderd wordt beschouwd, zijn er geen universele geneesmiddelen gevonden voor de behandeling van endometriose bij vrouwen. Dit is te wijten aan het feit dat wetenschappers nog niet hebben kunnen achterhalen waarom het precies zo'n vorm aanneemt.

Over de ziekte

Voordat u begint met de behandeling van de ziekte, moet u weten wat het zich ontwikkelt en hoe het zich manifesteert. Het is de moeite waard om te vermelden hoe endometriose is geclassificeerd. Er zijn drie hoofdtypen van de ziekte:

  1. Uitwendige genitale endometriose;
  2. Interne genitale endometriose;
  3. Extragenitale.

In het eerste type bevinden de endometriumgebieden zich in de meeste gevallen op dergelijke organen:

  • Eileiders;
  • De baarmoederhals;
  • kruis;
  • buikvlies;
  • Eierstokken.

Als we het hebben over interne genitale endometriose, dan bevinden dergelijke gebieden zich in de dikte van de wanden van de baarmoederspieren. Er is een andere naam voor deze ziekte, namelijk - adenomyose. Het belangrijkste verschil tussen extragenitale endometriose is het feit dat het baarmoederslijmvlies groeit op andere groepen organen (darmen, longen, navel en ook de blaas). Dit type is niet zo gebruikelijk en komt alleen voor in 7-8% van de gevallen.

Beschouw nu de belangrijkste symptomen van endometriose van de baarmoeder. Onder hen is het vermelden waard het volgende:

  • Pijn in het bekkengebied;
  • Schaarse rode of bruine kleur in de periode vóór of na de menstruatie;
  • Er is een toename van pijn in de vroege dagen van menstruatie;
  • Plassen gaat gepaard met pijn;
  • Dyspareunia (pijn tijdens geslachtsgemeenschap);
  • Langdurige menstruatie.

Bovendien kan de patiënt misselijkheid, braken ervaren. Een verzwarende factor is de onevenwichtigheid van geslachtshormonen, omdat het bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van ziekten zoals bloedarmoede door ijzertekort. Helaas is medicatiecorrectie niet altijd succesvol, wat leidt tot bloedarmoede.

Tijdens het ontwikkelen van de ziekte treden ernstige pijnaanvallen op als gevolg van de groei van de aangetaste organen. Elke maand geven ze specifieke bloedingen, ook van de melkklieren.

De exacte oorzaken van de ziekte zijn niet geïdentificeerd, maar desondanks identificeren experts de volgende factoren die kunnen bijdragen aan het uiterlijk:

  • Verminderde immuniteit;
  • Chronische ontstekingsprocessen in de geslachtsorganen;
  • Complicaties na keizersnede;
  • erfelijkheid;
  • Verhoogd oestrogeen.

Welke behandelingsmethoden bestaan ​​er?

In totaal zijn er drie belangrijke manieren om deze ziekte te behandelen:

  1. Chirurgische interventie zonder verwijdering van het orgel;
  2. Radicale chirurgie;
  3. Conservatieve therapie.

De keuze van de aanbevolen methode hangt rechtstreeks af van de leeftijd van de patiënt, de locatie van de focus, het stadium van de ziekte en de noodzaak om het voortplantingssysteem te herstellen.

Als de patiënt een jonge vrouw is, wordt in de meeste gevallen het gunstigste behandelingsregime gebruikt, namelijk chirurgie en hormoontherapie. Deze techniek remt het proces van ei-ontwikkeling niet, zodat het risico op complicaties niet zo groot is.

De meeste patiënten zijn echter meer volwassen (35-40 jaar oud). Behandeling van endometriose wordt in dit geval uitgevoerd afhankelijk van de locatie van de laesie. De therapie wordt uitgevoerd in een complex:

  • Operatie om knobbeltjes en cysten te verwijderen, ontleding van verklevingen en verbranding van laesies;
  • Intensieve therapie met hormonale medicijnen;
  • Immunostimulantia natuurlijk.

In de meeste gevallen is endometriose niet volledig zonder chirurgie te genezen en daarom bevelen deskundigen een complex type behandeling aan. Er zijn echter gevallen waarin de operatie niet wordt aanbevolen en een conservatieve behandeling wordt uitgevoerd:

  • onvruchtbaarheid;
  • De reproductieve leeftijd van de patiënt;
  • De ziekte is asymptomatisch.

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd onder de volgende omstandigheden:

  • Een vrouw heeft een somatische pathologie;
  • De aanwezigheid van andere ziekten van de geslachtsorganen;
  • Endometriose van de pens of navel;
  • Geneesmiddelen geven niet het gewenste effect.

In dezelfde fase zijn gevallen waarin een dringende radicale chirurgische behandeling nodig is, niet uitgesloten:

  • Ernstige adenomyose;
  • Ovarium endometriose;
  • Eerdere methoden leiden niet tot herstel.

Alleen een arts kan het noodzakelijke schema van de behandeling voorlezen, u moet zich niet haasten en hormonen drinken. In dit geval is het mogelijk om, zonder de aanbevelingen van een specialist, alleen homeopathische geneesmiddelen te gebruiken. Homeopathie is een onschadelijk medicijn dat de hormonale functie van een persoon kan normaliseren. Desondanks is het de moeite waard om de keuze voor zo'n medicijn serieus te nemen, omdat ze niet universeel zijn en niet voor iedereen geschikt zijn.

Kan endometriose worden genezen?

Het is niet mogelijk om deze vraag uiteindelijk te beantwoorden, aangezien elk geval van de ziekte individueel is en op verschillende manieren wordt behandeld. Theoretisch is het met behulp van medicijnen mogelijk om de patiënt van deze ziekte te genezen, maar dit gebeurt niet in alle gevallen.

Medicamenteuze behandeling van endothermie omvat:

  • Anticonceptiepillen (Janine, Yarin);
  • Geneesmiddelen die progesteron of zijn substituten bevatten: Byzanna, Utrozhestan, Dufastan;
  • danazol;
  • Zoladex of andere analogen van gonadotrofinen.

Opgemerkt moet worden dat elk van deze groepen een ander werkingsspectrum heeft op het lichaam van de patiënt. Welke medicijnen de patiënt moet gebruiken, moet opnieuw worden beslist door een gekwalificeerde arts.

Hormonale geneesmiddelen voor endomatriosis

Hormonen met endometriose zijn een van de belangrijkste aspecten. Hormonale geneesmiddelen helpen de progressie van de ziekte te stoppen, evenals de secretie van oestrogenen en de ovulatie te onderdrukken.

Laten we de belangrijkste groepen geneesmiddelen voor hormoontherapie opnoemen:

  • antiprogestinen;
  • Gonadoliberine-agonisten;
  • Progestogenen en progestagenen.

Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten

De hypothalamus is verantwoordelijk voor de productie van natuurlijke GnRH-agonisten om de afscheiding van hypofysehormonen te induceren, die in grote aantallen het werk van de eierstokken kunnen neutraliseren. Hier zijn medicijnen die meestal worden voorgeschreven aan patiënten:

  • Diferelin. Het wordt gebruikt voor intramusculaire injecties gedurende de eerste 5 dagen.
  • Dekaptil Depot. Het wordt onder de huid ingespoten in doses van 3,75 mg elke 28 dagen.
  • Zoladex. Injectie in de buik. Gedurende 28 dagen wordt de werkzame stof vrijgegeven.
  • Busereline. Injectie in de spier met doses van 3,75 per maand.
  • Lyukrin Depot. Het medicijn wordt geïnjecteerd op de derde dag van de menstruatie. De injectie wordt elke 28 dagen herhaald.

De impact van deze medicijnen komt overeen met de toestand van de menopauze. Endometrium houdt op zich te ontwikkelen als oestrogenen verdwijnen. Pathologische gebieden van het endometrium ontwikkelen zich ook niet.

Dit type behandeling duurt ongeveer 6 maanden en is vrij moeilijk. Van tijd tot tijd beginnen ze zichzelf tekenen van de menopauze te geven. Bovendien beginnen de botten hun dichtheid te verliezen, wat tot breuken kan leiden.

Gonadotrope hormoonremmers en antihistagenen

Remmers behandelen ook endometriose. Dergelijke hulpmiddelen kunnen de ontwikkeling van endometriale cellen remmen. Vanwege hun impact stoppen hun eierstokken hun werk en daarom stopt de productie van oestrogeen ook. Onder de bijwerkingen van dergelijke medicijnen zijn:

  • Versnelde groei van het lichaamshaar;
  • Overmatige gewichtstoename;
  • Acne.

De beroemdste medicijnen in deze categorie:

progestagenen

De essentie van de behandeling is om medicijnen te nemen die vergelijkbaar zijn met progesteron. De belangrijkste functie van de stof is het onderdrukken van de proliferatie van het slijmvlies van de baarmoeder. We zullen een lijst maken van de belangrijkste medicijnen voor hormoontherapie op basis van de hormonen van deze serie:

  • Duphaston. Het wordt geleverd in de vorm van tabletten, die moeten worden genomen vanaf 5 en eindigend met de 25e dag van de menstruatiecyclus.
  • Visanna bij endometriose. Wordt elke dag voor 1 hele tablet ingenomen. Het medicijn begint te werken nadat het endometrium stopt met groeien, waarna de eierstokken niet meer werken en de menstruatie wordt opgeschort.
  • Orgametril. Gebruikt om de ontwikkeling van nieuwe haarden van de ziekte te voorkomen, naast het verminderen van de grootte van oude. Het is noodzakelijk om elke dag 1 tablet van 14 tot 25 dagen te nemen.

Contraceptivum met endometriose (hormonale orale anticonceptiva)

Het belangrijkste voordeel van hormonale geneesmiddelen bij de behandeling van endometriose is dat ze tegelijkertijd verschillende taken kunnen uitvoeren. Gecombineerde orale anticonceptiva worden meestal gebruikt om zwangerschap te voorkomen. Ze bestaan ​​uit stuk oestrogenen en gestagens. Dankzij hen stopt het lichaam met het produceren van hormonen en stopt het endometrium met ontwikkelen.

De meest populaire anticonceptiepillen voor endometriose:

De arts kan met de patiënt overleggen welke anticonceptiva het beste bij haar passen. Met behulp van anticonceptiepillen ontlast een vrouw zichzelf van menstruatie en verlaagt haar hormoonbalans. In dit opzicht heeft oestrogeen geen invloed meer op de ontwikkeling van het baarmoederslijmvlies.

Niet-hormonale medicijnen

Alleen een specialist kan de patiënt de juiste behandelmethode voorschrijven. Desondanks dwingen factoren zoals pijn, verzwakking en frequente ontlading de patiënt terug naar het gebruik van pijnstillers. Er is een lijst met basishulpmiddelen om het gevoel van pijn en ontsteking te verlichten:

De volgende medicijnen kunnen worden gebruikt om de immuniteit te handhaven:

Het behandelen van endometriose zonder hormonen is aangewezen in de volgende gevallen:

  1. De patiënt is allergisch voor hormoonmedicatie;
  2. Neiging tot trombo-embolie en trombose;
  3. hypertensie;
  4. Ernstige pathologie van de nieren en de lever;
  5. Diabetes mellitus;
  6. Thyrotoxicosis.

In elk geval moet de keuze voor niet-hormonale behandeling worden behandeld door een gekwalificeerde specialist.

Antibacteriële geneesmiddelen

Antibiotica voor endometriose nemen in dergelijke gevallen:

  • Parallel aan de belangrijkste ziekte ontwikkelt zich een schimmelinfectie;
  • Waargenomen complicaties van bepaalde infectieziekten van de geslachtsorganen;
  • De patiënt was eerder waargenomen inflammatoire pathologie.

In alle andere gevallen worden antibacteriële geneesmiddelen niet voorgeschreven, omdat dit type behandeling een groot aantal complicaties of bijwerkingen met zich mee kan brengen. Antibiotica hebben de neiging de immuniteit te onderdrukken, wat bijdraagt ​​tot de verdere ontwikkeling van endometriose.

Welke kaarsen kunnen worden gebruikt

Zoals je kunt zien, kunnen geneesmiddelen voor endometriose anders zijn. Een andere onder hen zijn kaarsen. Gebruik voor endometriose van de baarmoeder meestal deze medicijnen:

In de meeste gevallen worden dergelijke medicijnen voorgeschreven als de patiënt het maximale effect van pijnverlichting wil bereiken, zonder in grote doses analgetica te nemen. Ze worden ook gebruikt voor verklevingen. Dosering hangt meestal af van de ernst van de ziekte. De methode van aanbrengen is vrij eenvoudig: zetpillen worden twee keer per dag in de anale passage gebracht.

Behandeling van endometriose bij vrouwen met medicijnen

De laatste jaren is endometriose een van de meest voorkomende gynaecologische aandoeningen geworden. Tot op heden wordt het gediagnosticeerd in elke tiende vrouw van de reproductieve leeftijd, maar meestal na 35 jaar. Dit artikel bespreekt de belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van endometriose bij vrouwen en onderzoekt ook de mate van hun werkzaamheid bij deze ziekte.

Algemene informatie over de ziekte

Endometriose is een gynaecologische ziekte die wordt gekenmerkt door de proliferatie van de binnenste glandulaire laag van de baarmoeder (endometrium). Fragmenten van epitheliaal weefsel kunnen uitgroeien tot de eierstokken, buizen, ureum, peritoneum en rectum. Endometriotische foci hebben een hormoonafhankelijke aard, dus ze zijn onderhevig aan cyclische veranderingen die kenmerkend zijn voor de fasen van de menstruatiecyclus.

De groei van het endometrium veroorzaakt aanvallen van pijn en een toename van het aangetaste orgaan. Door de proliferatie van de binnenste baarmoederlaag kan het maandelijks bloeden toenemen en langer worden en verschijnt er een geheim van de borstklieren.

De precieze oorzaken van endometriose van de baarmoeder zijn nog niet vastgesteld, daarom schrijven gynaecologen het toe aan de categorie van mysterieuze pathologieën, maar er zijn een aantal factoren die deze aandoening kunnen veroorzaken:

  • reproductieve leeftijd van de vrouw tijdens welke er maandelijks zijn. Menstruatiesecreties samen met endometriale cellen kunnen gedeeltelijk in de buikholte worden gegooid;
  • hormonale stoornissen die een verhoging van de concentratie van follikelstimulerende en luteïniserende hormonen veroorzaken in combinatie met verlaagde progesteron;
  • vermindering van beschermende functies van het lichaam. In een gezond vrouwelijk lichaam sterven endometriale cellen buiten de baarmoederholte en met verzwakte immuniteit neemt hun groeisnelheid alleen toe als ze andere organen binnengaan;
  • genetische aanleg;
  • chirurgische procedures, inclusief abortussen, keizersnede, cervicale diathermocoagulatie.

In het beginstadium kan endometriose asymptomatisch zijn, in dergelijke gevallen wordt het vrij toevallig tijdens een bekkenonderzoek gedetecteerd.

In latere stadia van de ziekte kunnen de volgende symptomen optreden:

  • pijn in het bekken met een gevoel van uitzetting en zwaarte in de buik. De pijn kan op een bepaalde plaats duidelijk zijn en voelen, of zich verspreiden en wordt sterker gevoeld vóór de menstruatie;
  • in de eerste drie dagen van de menstruatie is er een zeer sterke pijn in de onderbuik;
  • menstruatie gaat meer overvloedig en sleept langer door;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
  • pijn tijdens het proces van stoelgang en urineren;
  • geringe roodachtige of bruine afscheiding vóór of na de menstruatie.

In sommige gevallen heeft de patiënt misselijkheid, tot braken, flauwvallen en algemene malaise. Maandelijks sleept langer en gaat intensiever. Het is heel moeilijk om het bloeden te stoppen, wat leidt tot bloedarmoede. De situatie wordt verergerd door een onbalans van geslachtshormonen, waardoor ijzergebreksanemie alleen vordert.

Naast de symptomen van endometriose, wordt de toestand van een vrouw verergerd door tekenen van bloedarmoede: constante vermoeidheid, bleke of icterische huid en een constant verlangen om te slapen.

Bestaande therapieën

De behandeling van endometriose zal afhangen van de ernst van de ziekte en de mate van schade aan naburige organen, evenals van de algehele gezondheid van de patiënt.

Momenteel zijn er 3 hoofdgebieden van behandeling voor deze ziekte:

  • conservatieve therapie. Dit omvat de behandeling van hormonale geneesmiddelen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, mineraal-vitamine-complexen, immunomodulatoren en sedatieve medicatie. Versterken van de effectiviteit van deze methode helpt homeopathie, magnetische therapie, acupunctuur, lasertherapie en behandeling van gepulseerde stromingen;
  • ablatieve chirurgische behandeling;
  • radicale chirurgische behandeling.

Aangezien de exacte oorzaak van de ziekte niet volledig is opgehelderd, moet het behandelingsregime van systemische aard zijn, het lichaam van de patiënt als geheel, en niet individuele organen of systemen, moeten worden beïnvloed.

Bij het kiezen van een behandelmethode laat de gynaecoloog zich leiden door de volgende factoren:

  • hoe lang de ziekte duurt;
  • wat is de algemene toestand van immuniteit van een vrouw;
  • wat zijn de kenmerken van overtredingen die zijn ontstaan;
  • symptomen aanwezig;
  • ziekte lokalisatie en de verspreiding van pathologische processen;
  • leeftijd factor;
  • of de patiënt een toekomstige zwangerschap plant.

In de volgende paragrafen gaan we dieper in op welke medicijnen je moet drinken voor endometriose, en komen we ook de meest populaire homeopathische middelen tegen die helpen bij het omgaan met deze aandoening.

Men moet niet vergeten dat homeopathie alleen de ziekte niet kan genezen, maar moet worden aangevuld met hormoontherapie of post-operatieve behandeling.

Kan endometriose worden genezen?

Het is bijna onmogelijk om de ziekte volledig te genezen, maar we zullen overwegen hoe we de aandoening in een bepaald geval kunnen verlichten. Medicamenteuze behandeling van endometriose wordt in dergelijke situaties voorgeschreven:

  • onvruchtbaarheid is vastgesteld;
  • adenomyose;
  • de vrouw is in de reproductieve leeftijd;
  • pathologie werd bij toeval tijdens een gynaecologisch onderzoek ontdekt en verloopt zonder symptomen.

In meer ernstige aandoeningen, wanneer de ziekte andere organen aantast en bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van etterende processen, is chirurgische ingreep voorgeschreven.

Radicale chirurgie wordt meestal gebruikt in gevallen waar er een hoog risico is op maligniteit van de getroffen gebieden.

Vervolgens bekijken we in meer detail welke medicijnen endometriose kunnen genezen.

Hormonale medicijnen voor endometriose

Hormonen met endometriose voorgeschreven om de concentratie van oestrogeen te onderdrukken. Om dit te doen, kan een enorme lijst van geneesmiddelen met verschillende richtingen worden gebruikt: sommige kunnen de ovariële functie beïnvloeden, andere beïnvloeden de hypofyse, die direct gerelateerd is aan het werk van het voortplantingssysteem.

Het is belangrijk om te onthouden dat hormonale pillen slechts een tijdelijke maatregel zijn, na het einde van hun inname kan de hormonale onbalans die de ontwikkeling van de ziekte teweegbracht, terugkeren, net als de ziekte zelf.

Omdat endometriose niet alleen de binnenste baarmoederlaag doet groeien, maar er ook extra symptomen van ongemak ontstaan, is het naast hormonale preparaten noodzakelijk om middelen te nemen om de pathologische symptomen, zoals hemorragie, buikpijn, etc. te elimineren.

Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten

Natuurlijke agonisten worden geproduceerd in de hypothalamus, ze dragen bij aan de secretie van hypofyse-hormonen. En zij kunnen op hun beurt, in grote doses, de activiteit van de eierstokken neutraliseren en daarom het niveau van oestrogeen verlagen. Een medicijn met GnRH-agonisten kan dit probleem oplossen, deze omvatten:

  • Diferelin. Geïntroduceerd intramusculair vanaf dag 1 tot dag 5 van de cyclus, de kuur wordt na 28-30 dagen herhaald;
  • Dekapeptil Depot. Het is noodzakelijk om subcutaan te injecteren met 3,75 mg van dag 1 tot dag 5 van de cyclus, herhaal de kuur na 28-30 dagen;
  • Zoladex. Subcutaan toedienen in de buik. De afgifte van de werkzame stof door het geneesmiddel duurt 28 dagen. De cursus wordt herhaald in de volgende cyclus;
  • Busereline. Gebruikt als een intramusculaire injectie van 3,75 mg eenmaal per maand, gedurende de eerste 5 dagen van de cyclus;
  • Lyukrin Depot. Injecties worden gedurende de eerste drie dagen van de cyclus uitgevoerd. De behandeling wordt binnen een maand herhaald.

Dergelijke medicijnen dragen bij tot de stopzetting van de ontwikkeling van niet alleen groeihaarden, maar het gehele baarmoederslijmvlies, de vrouw wordt geïntroduceerd in de staat van kunstmatige menopauze wanneer zij geen menstruatie heeft. Deze behandeling duurt ongeveer zes maanden.

Dit is een moeilijke tijd, waarin andere tekenen van menopauze kunnen verschijnen: prikkelbaarheid, slaapproblemen, verminderd seksueel verlangen. Botdichtheid kan afnemen, de kans op beschadiging wordt groter.

Gonadotrope hormoonremmers en antihistagenen

Remmers die worden gebruikt voor de behandeling van endometriose onderdrukken de productie van FSH, LH en progesteron. Deze omvatten:

  • Danazol op basis van testosteron. Het is noodzakelijk om mondeling te accepteren, het wordt uitgegeven in de vorm van capsules. De dosering wordt door een arts gekozen, maar niet meer dan 800 mg per dag. Analogen Danoval en Danol;
  • Mifepristone, Gestrinon. Deze medicijnen onderdrukken de productie van progesteron en oestrogeen en veroorzaken anovulatie. Benoemd individueel, maar niet meer dan 0,2 g per dag.

Deze geneesmiddelen remmen de ontwikkeling van cellen van de binnenste slijmlaag van de baarmoeder, inclusief die zich buiten het geslachtsorgaan ontwikkelen.

progestagenen

Hormoontherapie omvat geneesmiddelen op basis van kunstmatige progesteron, die de ontwikkeling van endometriumcellen onderdrukt. Dit type medicatie omvat:

  • Duphaston. Verkrijgbaar in pillen, drinken van 5 tot 25 dagen van de cyclus, meerdere cursussen op een rij;
  • Visan. Drink 1 tablet per dag;
  • Orgametril. Deze pillen voorkomen de ontwikkeling van nieuwe brandpunten van de ziekte en verkleinen de bestaande. Drink van de 14e tot de 25e dag van de cyclus 1 tablet per dag. Bij ernstige bloedingen kan de dosis worden verdubbeld.

Contraceptivum met endometriose

Hormonale orale anticonceptiva kunnen tegelijkertijd verschillende functies vervullen: ten eerste worden ze gebruikt om de concentratie van oestrogeen en gestagen in het lichaam te verhogen bij de behandeling van endometriose en ook als anticonceptiepil.

We vermelden welke anticonceptiemiddelen worden voorgeschreven voor de groei van de binnenste laag van de baarmoeder:

Het effect zal pas merkbaar zijn na ononderbroken ontvangst van deze fondsen gedurende 3-6 maanden.

Niet-hormonale medicijnen

Niet-hormonale behandeling zal gericht zijn op het elimineren van de bijkomende symptomen van endometriose. Om het gevoel van ernst te elimineren en het ontstekingsproces te verlichten, kunt u geneesmiddelen voorschrijven zoals Ibufen, Papaverine of Novigan. Cycloferon, ascorbinezuur, tocoferol, pyridoxine, enz. Zullen de algehele gezondheid helpen verbeteren en de immuniteit verhogen.

Een andere populaire tool die ontstekingen kan verdoven en verlichten, en endometriale foci zonder hormonen kan verminderen - Endoferin. De behandelingskuur duurt 90 dagen en is verdeeld in 3 perioden.

Alleen een specialist kan behandelen met niet-hormonale en hormonale geneesmiddelen.

Antibacteriële geneesmiddelen

Antibiotica voor endometriose worden alleen voorgeschreven als de ziekte gepaard gaat met ontsteking en de ontwikkeling van een infectie. Gewoonlijk voorgeschreven breed-spectrum antibacteriële medicijnen: Doxycycline, Thienam, Penicilline, Macrolide. Daarnaast kunnen droppers worden geplaatst met geneesmiddelen uit de cefalosporinen-groep (Cedex, Ceftazidime, etc.).

In de gevorderde fase van de ziekte worden antischimmel-antibiotica voorgeschreven (Nystatine, Mikosist, Flucostat), maar dit gebeurt alleen wanneer de patiënt te weinig aandacht besteedt aan het voorkomen van complicaties.

Welke kaarsen kunnen worden gebruikt

Als de patiënt gecontra-indiceerd is met een groot aantal analgetica, dan kunnen suppositoria met een analgetisch effect worden voorgeschreven voor endometriose. De meest effectieve niet-steroïde ontstekingsremmende zetpillen voor deze ziekte zijn Diclofenac, Indomethacin. Ze verlichten snel en permanent pijn.

Niet elke remedie in de vorm van zetpillen wordt intravaginaal toegediend voor endometriose, er zijn geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor rectaal gebruik:

  • Vlas-gebaseerde ketoprofen. Een keer per week aanbrengen;
  • Diclofenac. Elke dag 1 zetpil aanbrengen;
  • Voltaren. Sterke pijnstiller, die 2 keer per dag wordt aangebracht;
  • Movalis. Aanbrengen bij kaarslicht 's nachts, niet meer dan een week;
  • Indomethacine. Gebruik elke dag 's nachts.

De dosering en combinatie van geneesmiddelen voor de behandeling van endometriose kan alleen de behandelende arts selecteren.