Restauratie van de menstruatiecyclus na de bevalling

Jonge moeders zijn altijd geïnteresseerd wanneer de menstruatie na de bevalling begint. Tijdens de herstelcyclus kan het de lengte veranderen, maandelijks krijgen vaak een ander karakter, intensiteit, duur, worden meer of minder pijnlijk dan vóór de zwangerschap. Vaak is dit de norm, maar in sommige gevallen is overleg met een gynaecoloog vereist.

Bloeden in de postpartumperiode

Postpartumbloeding, of lochia, is een reiniging van het wondoppervlak dat zich vormt op de plaats van de gescheiden foetale membranen en placenta. Ze duren gedurende de gehele periode van herstel van het binnenoppervlak van de baarmoeder.

Op dit moment is de baarmoeder bijzonder kwetsbaar voor infecties, dus u moet regelmatig de maandverbanden vervangen en de aard van de ontlading controleren. Ze worden maximaal binnen 3 dagen na de geboorte tot uitdrukking gebracht en worden vervolgens geleidelijk zwakker.

Soms stopt een dergelijke ontlading letterlijk om de andere dag. Dit komt door een vertraging in het bloed in de baarmoeder (hematometer), wat leidt tot een verhoogd risico op infectie. In dit geval heeft u de hulp van een arts nodig.

Normaal duurt de reiniging van de baarmoeder na het proces van natuurlijke bevalling 30 tot 45 dagen. Na chirurgische aflevering kan deze tijd toenemen, vanwege de vorming van het litteken en een langere genezingsduur.

Hoe menstruatie onderscheiden van bloeden na de bevalling?

Lochia verandert geleidelijk aan hun karakter. Tegen het einde van de 1e week worden ze helderder, in 2 weken worden ze slijmerig. Een vermenging van bloed kan binnen een maand verschijnen, maar de hoeveelheid is onbeduidend. Gewoonlijk onderscheidt een vrouw dit proces gemakkelijk van de menstruatie. Tussen de beëindiging van lohii en het begin van de eerste menstruatie moet ten minste 2 weken duren. In geval van twijfel is het beter om een ​​gynaecoloog te raadplegen, of op zijn minst barrière-anticonceptie te gebruiken die de baarmoeder beschermt tegen infecties.

Begin van de menstruatie

Tijdens de zwangerschap is de menstruatie afwezig. Dit is een natuurlijk beschermend mechanisme voor het behoud van de foetus, dat wordt gereguleerd door hormonen. Nadat de bevalling de normale hormonale status van vrouwen begint te herstellen. Het duurt een maand als de borstvoeding niet is gestart.

Wanneer moet de menstruatie na de bevalling beginnen?

Deze periode wordt voornamelijk bepaald door het type voeding van het kind: natuurlijk of kunstmatig. De productie van moedermelk vindt plaats onder invloed van de proliferatie van hypofysehormoon. Hij is het die de groei van het ei in de eierstok remt tijdens de lactatie. Het niveau van oestrogeen neemt niet toe, daarom begint de menstruatie gemiddeld twee maanden na de geboorte, vaker tijdens het geven van borstvoeding.

Voor veel jonge moeders verlengt deze kloof zich tot zes maanden of langer, vooral wanneer ze "op afroep" voeren. In zeer zeldzame gevallen, terwijl borstvoeding wordt gehandhaafd, zelfs periodiek, merken vrouwen dat ze geen menstruatie hebben voor een jaar, en soms zelfs langer. In dergelijke gevallen moet u regelmatig contraceptie gebruiken en, indien nodig, een zwangerschapstest doen. U moet ook uw arts raadplegen om hyperprolactinemie uit te sluiten.

Met kunstmatige voeding vanaf de geboorte, wordt de cyclusduur hersteld in een maand - anderhalf. Op dit moment vindt ook de eisprong plaats, dus een nieuwe zwangerschap is mogelijk.

Als een baby alleen moedermelk eet, heeft een vrouw misschien al die tijd geen menstruatie. In dit geval zal de eerste menstruatie na de bevalling beginnen in de eerste helft van het jaar na het einde van de lactatie "op afroep" of de introductie van aanvullende voedingsmiddelen. Dit is echter niet nodig en zelfs tijdens de borstvoeding kan de menstruatie herstellen.

Bij gemengde voeding (uit een fles en natuurlijk) ontwikkelt het herstel van de maand sneller, binnen 4 maanden na de bevalling.

Hoe lang duurt de menstruatie in de postpartumperiode?

Vaak is de eerste menstruatie zeer overvloedig. Er kan een sterke ontlading zijn, maandelijks met bloedstolsels. Als u de pakking elk uur moet vervangen, moet u uw arts om hulp vragen: dit kan een symptoom zijn van een bloeding die is begonnen. Daaropvolgende periodes worden gewoonlijk normaal.

In andere gevallen verschijnen vrouwen in de eerste maanden van de tijd onregelmatig. Dit is kenmerkend voor borstvoeding, wanneer de prolactinesynthese geleidelijk afneemt.

Bijkomende factoren die van invloed zijn op de snelheid van herstel van een normale cyclus:

  • moeilijkheden bij de zorg voor een kind, gebrek aan slaap, gebrek aan hulp van familieleden;
  • ongezond voedsel;
  • postpartum depressie;
  • te jonge leeftijd van moeder of late bevalling;
  • geassocieerde ziekten (diabetes, astma en anderen), in het bijzonder die welke hormoontherapie vereisen;
  • complicaties na de bevalling, bijvoorbeeld het syndroom van Sheehan.

Veranderingen in de menstruatiecyclus

Onregelmatige periodes worden vaak na de levering gedurende meerdere cycli opgeslagen. Deze veranderingen zouden niet permanent moeten zijn. Binnen 1-2 maanden keert de cyclus normaal terug naar prenatale kenmerken of varieert deze iets in duur.

  • Schaarse periodes kunnen normaal tijdens de eerste 2-3 cycli zijn, vooral als gemengde voeding wordt gebruikt.
  • Tijdens de eerste cycli na de bevalling hebben sommige vrouwen integendeel periodes. Dit kan normaal zijn, maar als de menstruatie niet normaal wordt in de volgende cyclus, moet u een gynaecoloog raadplegen.
  • De regelmaat van de menstruatie is verstoord, dat wil zeggen, de cyclus is verloren.
  • Pijnlijke menstruatie kan voorkomen, zelfs als een vrouw nog nooit geklaagd heeft over pijn vóór de zwangerschap. De reden hiervoor is een infectie, te veel samentrekking van de baarmoederwand. In de meeste gevallen worden integendeel menstruaties die pijnlijk zijn vóór de zwangerschap normaal. Dit wordt veroorzaakt door de normalisatie van de locatie van de baarmoeder in de lichaamsholte.
  • Sommige vrouwen ontwikkelen het premenstrueel syndroom of zijn voorlopers: misselijkheid, zwelling, duizeligheid, emotionele veranderingen vóór de menstruatie.

Oorzaken van postpartum menstruele veranderingen

De vertraging in menstruatie na de geboorte verschijnt onder invloed van verschillende hormoonspiegels:

  • secretie in de hypofyse van prolactine, wat helpt om moedermelk uit te scheiden en de ovulatie onderdrukt;
  • onderdrukking onder invloed van de productie van prolactine van oestrogeen, wat leidt tot onregelmatige menstruatie of volledige afwezigheid tijdens de borstvoeding (lactatie-amenorroe).

Wanneer een baby alleen moedermelk eet, en "op afroep" en niet "per uur", en een vrouw geen menstruatie heeft gedurende zes maanden na de bevalling - dit is de norm.

Na het optreden van menstruatie is het wenselijk om contraceptie te gaan gebruiken. Hoewel borstvoeding de kans op bevruchting vermindert, is het nog steeds mogelijk. Als de periode na de bevalling bijvoorbeeld begon en daarna verdween, is de meest waarschijnlijke reden hiervoor een herhaalde zwangerschap. Je moet ook onthouden dat ovulatie optreedt vóór het begin van menstruatiebloedingen. Daarom is het mogelijk zwangerschap zelfs vóór de eerste menstruatie. Als een vrouw zich zorgen maakt over het feit dat er gedurende lange tijd geen menstruatiebloeding is, moet u eerst een zwangerschapstest thuis doen en vervolgens een gynaecoloog raadplegen. U moet mogelijk een endocrinoloog raadplegen.

Het is niet nodig na het verschijnen van de menstruatiecyclus om borstvoeding te weigeren. Maandelijks verandert de kwaliteit niet. Het komt voor dat een kind tegenwoordig armoedig eet, stout is, weigert borstvoeding te geven. Dit wordt meestal geassocieerd met emotionele stoornissen bij een vrouw, haar gevoelens over de kwaliteit van het eten.

Tijdens de menstruatie kan de tepelgevoeligheid toenemen, het voeden wordt pijnlijk. Om dergelijke gewaarwordingen te verminderen, is het aan te raden voordat u de baby een borst geeft, masseert, verwarmt, een warm kompres op de tepels aanbrengt. Het is noodzakelijk om de zuiverheid van de borstkas en okselregio te controleren. Wanneer de menstruatie de samenstelling van het zweet verandert, en de baby zijn geur anders voelt. Dit kan een andere reden zijn voor voedingsproblemen.

Onregelmatig maandelijks

Wat te doen als de menstruatiecyclus onregelmatig is geworden:

  1. Kom in de eerste maanden van de postpartumherstelperiode niet in paniek. In de meeste gevallen is dit een variant van de norm. Elke vrouw normaliseert de cyclus individueel, meestal tijdens de eerste maanden van de hervatting van menstruatiebloedingen. Onregelmatigheid komt vaker voor bij vrouwen die borstvoeding geven.
  2. Het duurt ongeveer 2 maanden om de normale functie van alle orgels en systemen te herstellen. Het evenwicht in het endocriene systeem komt later, vooral als borstvoeding wordt gebruikt. Daarom kan een vrouw zich behoorlijk gezond voelen, maar tegelijkertijd zal ze een gebrek aan menstruatie ervaren.
  3. Let op de onregelmatige cyclus moet pas na 3 cycli. Dit kan te wijten zijn aan ontsteking, endometriose of genitale tumor. De vertraging van de tweede menstruatie is niet gevaarlijk, tenzij deze gepaard gaat met een nieuwe zwangerschap.

Als u twijfelt, is het beter om een ​​gynaecoloog te raadplegen, een diagnose te stellen en de behandeling te starten.

Cyclus na het pathologische verloop van zwangerschap of bevalling

Menstruatie na gemiste abortus wordt niet onmiddellijk hersteld. Slechts enkele vrouwen hebben regelmatig een bloeding binnen een maand. In de meeste gevallen veroorzaakt hormonale onbalans, die leidde tot abortus, onregelmatigheden in de cyclus.

Na het onderbreken van een vastgelopen zwangerschap of abortus, vindt de eerste menstruatie plaats binnen 45 dagen. Als dit niet gebeurt, moet de vrouw de hulp inroepen van een gynaecoloog.

Om de oorzaken van amenorroe, zoals het resterende deel van de eicel in de baarmoeder of ontsteking, 10 dagen na de beëindiging van een bevroren of normale zwangerschap te elimineren, is een echoscopie noodzakelijk.

De eerste menstruatie na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap begint 25 tot 40 dagen na de voltooiing ervan. Als ze eerder zijn begonnen, is het waarschijnlijk baarmoederbloeding waarvoor een arts moet worden bezocht. Een vertraging van meer dan 40 dagen vereist ook overleg met een gynaecoloog. Als de ziekte bij een vrouw ernstige stress heeft veroorzaakt, wordt het als normaal beschouwd om de hersteltijd tot 2 maanden te verlengen.

Menstruatie na een keizersnede wordt op dezelfde manier hersteld als na normale bevalling. Tijdens de lactatie komt menstruatie niet binnen zes maanden. Bij kunstmatige voeding is er geen menstruatie gedurende 3 maanden of zelfs minder. Zowel bij fysiologische als bij de geboorte door een keizersnede in een klein deel van de vrouwen, wordt de cyclus niet binnen een jaar hersteld. Als er geen andere pathologie wordt gevonden, wordt dit als normaal beschouwd.

In de eerste paar maanden na een bevroren, intra-uteriene zwangerschap of keizersnede kan de cyclus onregelmatig zijn. Vervolgens kan de duur ervan afwijken van de vorige. Maar normaal is het niet minder dan 21 dagen en niet meer dan 35 dagen. Menstruatie duurt 3 tot 7 dagen.

Na alle bovenstaande situaties wordt aanbevolen om een ​​nieuwe zwangerschap gedurende ten minste zes maanden te voorkomen. Men moet niet vergeten dat de afwezigheid van menstruatie geen teken is van anovulatie, en zelfs vóór de eerste menstruatie kan een vrouw zwanger worden.

Pathologie van menstruatie

Soms is een bloeding die bij een vrouw is begonnen na de bevalling pathologisch. Tegelijkertijd is het niet de moeite waard om verschillende cycli te wachten om te normaliseren, maar om onmiddellijk een arts te raadplegen.

  • Plotselinge stopzetting van postpartumontlading - een teken van baarmoederbuiging of endometritis, ophoping van lochia in de baarmoederholte - lochyometers.
  • Schrale periodes voor 3 cycli of meer. Misschien zijn ze een symptoom van hormonale stoornissen, Sheehan-syndroom of endometritis.
  • Onregelmatige menstruatie zes maanden na het herstel, een pauze tussen het bloeden gedurende meer dan 3 maanden. Meestal gepaard met pathologie van de eierstokken.
  • Te veel bloeden gedurende 2 of meer cycli, vooral na een chirurgische methode van aflevering of beëindiging van de zwangerschap. Ze worden vaak veroorzaakt door de weefsels van de foetale membranen die achterblijven op de wanden van de baarmoeder.
  • De duur van de menstruatie meer dan een week, die gepaard gaat met zwakte, duizeligheid.
  • Buikpijn, koorts, vieze geur, verkleuring van vaginale afscheiding is een teken van een tumor of infectie.
  • Smeren van vlekken voor en na de menstruatie is een waarschijnlijk symptoom van endometriose of een ontstekingsziekte.
  • Jeuk in de vagina, een mengsel van kaasachtige afscheiding - een teken van candidiasis.
  • Tweemaal per maand bloeden, langer dan 3 cycli.

In al deze gevallen heb je de hulp van een gynaecoloog nodig.

Soms, ondanks de schijnbare gezondheid van een vrouw, heeft ze op het juiste moment geen menstruatie. Dit kan een symptoom zijn van complicaties bij de bevalling - het syndroom van Sheehan. Het komt voor tijdens hevig bloeden tijdens de bevalling, waarbij de bloeddruk sterk daalt. Dientengevolge, komt de hypofyse celdood voor - het belangrijkste orgaan dat de functie van het reproductieve systeem regelt.

Het eerste teken van deze ziekte is de afwezigheid van postpartum-lactatie. Normaal gesproken verschijnen bij afwezigheid van melk menses na 1,5-2 maanden. Bij het syndroom van Sheehan treedt echter gonadotrope hormoondeficiëntie op. De rijping van het ei in de eierstok is verminderd, er is geen ovulatie, er zijn geen menstruatiebloedingen. Daarom, als de vrouw die heeft bevallen geen melk heeft en de cyclus niet wordt hersteld, moet ze dringend een arts raadplegen. De gevolgen van het syndroom van Sheehan zijn bijnierinsufficiëntie, die gepaard gaat met frequente infectieziekten en een algemene afname van de weerstand van het lichaam tegen verschillende stress.

Er is ook het omgekeerde probleem - hyperprolactinemie. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een toename van de prolactineproductie in de hypofyse na het einde van de lactatie. Dit hormoon remt de ontwikkeling van het ei, veroorzaakt anovulatie, verstoort de normale verdikking van het endometrium in de eerste fase van de cyclus. Het overschot leidt tot de afwezigheid van menstruatie tegen de achtergrond van de voortgaande synthese van melk.

De belangrijkste oorzaken van hyperprolactinemie zijn hypofyseadenoom, gynaecologische aandoeningen, polycysteuze eierstokken.

Aanbevelingen voor cyclusnormalisatie

Wanneer een vrouw gezond is, wordt haar cyclus normaal hersteld. Om mogelijke fouten te voorkomen, moet u enkele eenvoudige richtlijnen volgen:

  1. Om het lichaam in staat te stellen snel de synthese van hormonen te herstellen, moet je volledig eten. Veel fruit, groenten, volle granen en water in combinatie met regelmatige lichaamsbeweging zijn een effectieve methode om de hormonale balans te herstellen. Het menu zou zuivelproducten, kwark, vlees moeten zijn. Na een arts te hebben geraadpleegd, kunt u een multivitamine nemen voor moeders die borstvoeding geven.
  2. Gebruik geen anticonceptiepillen. Ze kunnen hormonen veranderen en onvoorspelbare veranderingen in de cyclus veroorzaken. Als een vrouw seksueel actief is, is het beter om condooms of andere niet-hormonale anticonceptiemethoden te gebruiken.
  3. Het meest effectief organiseren van uw modus. Als de baby 's nachts niet goed slaapt, moet u proberen overdag voldoende te slapen. Geef geen hulp van geliefden. De goede fysieke conditie van de vrouw zal haar helpen sneller te herstellen.
  4. In aanwezigheid van chronische ziekten (diabetes, schildklieraandoeningen, bloedarmoede en andere aandoeningen), is het noodzakelijk om de juiste specialist te bezoeken en de behandeling aan te passen.

Herstel van de menstruatie na de bevalling

Een van de tekenen van normaal herstel van het vrouwelijk lichaam na de bevalling is de terugkeer van de normale menstruatiecyclus, die niet altijd soepel verloopt. Wat gebeurt er met de basis van de voortplantingsfunctie van een vrouw na de geboorte van een kind en wat. gevaarlijke complicaties die hieruit voortvloeien?

Tatjana Kovalenko
Verloskundige-gynaecoloog, PhD

De menstruatiecyclus en de fasen ervan

De menstruatiecyclus is een van de manifestaties van een complex biologisch proces in het lichaam van een vrouw, die wordt gekenmerkt door cyclische veranderingen in de functie van niet alleen het seksuele (reproductieve) systeem, maar ook de cardiovasculaire, nerveuze, endocriene en andere systemen van het lichaam.

Meer specifiek is de menstruatiecyclus een periode van de eerste dag van de eerste tot de eerste dag van de volgende menstruatie. De duur van de menstruatiecyclus varieert bij verschillende vrouwen, maar varieert gemiddeld van 21 tot 35 dagen. Het is belangrijk dat de menstruatiecyclus van de vrouw altijd ongeveer hetzelfde is, een dergelijke cyclus wordt als normaal beschouwd.

Elke normale menstruatiecyclus is de voorbereiding van het lichaam van een vrouw op zwangerschap en bestaat uit verschillende fasen:

Tijdens de eerste fase produceren de eierstokken het hormoon oestrogeen, dat bijdraagt ​​tot zwelling van de binnenste laag van de baarmoeder, en de follikel (het blaasje met de eicel) rijpt in de eierstokken. Dan vindt de eisprong plaats - de rijpe follikel barst en het ei laat het in de buikholte achter.

In de tweede fase begint het ei door de eileiders naar de baarmoeder te bewegen, klaar voor bevruchting. Dit proces duurt gemiddeld drie dagen, als gedurende deze tijd bevruchting niet heeft plaatsgevonden, sterft de eicel. In de tweede fase van de menstruatiecyclus produceren de eierstokken voornamelijk het hormoon progesteron, waardoor het baarmoederslijmvlies (binnenste laag van de baarmoeder) zich voorbereidt op het ontvangen van een bevruchte eicel.

Als bevruchting niet optreedt, begint het baarmoederslijmvlies te weigeren, wat te wijten is aan een sterke afname van de progesteronproductie. Begin met bloeden - menstruatie. Menstruatie is een bloederige afscheiding uit het geslachtsorgaan van een vrouw, waarvan de eerste dag het begin is van een nieuwe menstruatiecyclus. Normale menstruatie duurt 3-7 dagen en tegelijkertijd gaat 50 - 150 ml bloed verloren.

Tijdens de zwangerschap treden veranderingen in de hormonale veranderingen op in het lichaam van de toekomstige moeder, die gericht zijn op het behoud van de zwangerschap, die fysiologische amenorroe veroorzaakt (afwezigheid van menstruatie).

De volgorde van herstel van de menstruatie

Na de geboorte van het kind keert het werk van alle endocriene klieren, evenals alle andere organen en systemen, terug naar zijn pregeneratieve toestand. Deze belangrijke veranderingen beginnen met de verdrijving van de nageboorte en duren ongeveer 6-8 weken. Gedurende deze tijd vinden belangrijke fysiologische processen plaats in het lichaam van een vrouw: bijna alle veranderingen die zich hebben voorgedaan in verband met zwangerschap en bevalling in de geslachtsorganen, endocriene, nerveuze, cardiovasculaire en andere systemen verdwijnen; de vorming en bloei van de borstfunctie, wat noodzakelijk is voor borstvoeding.

De normale menstruatiecyclus is een goed gecoördineerd mechanisme van de eierstokken en de baarmoeder, dus het proces van herstel van het werk van deze organen is onafscheidelijk. Het proces van involutie (omgekeerde ontwikkeling) van de baarmoeder komt snel voor. Als gevolg van de contractiele activiteit van de spieren neemt de omvang van de baarmoeder af. Tijdens de eerste 10-12 dagen na de geboorte daalt de bodem van de baarmoeder dagelijks met ongeveer 1 cm. Aan het einde van de 6-8e week na de geboorte komt de omvang van de baarmoeder overeen met de grootte van de niet-zwangere baarmoeder (voor vrouwen die borstvoeding geven, kan deze zelfs kleiner zijn). Aan het einde van de eerste week neemt de baarmoederwand dus met meer dan de helft af (350 - 400 g) en aan het einde van de postpartumperiode is deze 50-60 g. Even snel worden de interne farynx en het cervicale kanaal gevormd. Op de 10e dag na de geboorte is het kanaal volledig gevormd, maar de buitenste farynx passeert zelfs voor de top van de vinger. De externe pharynx-sluiting is volledig voltooid in de derde week na de bevalling en krijgt een spleetachtige vorm (vóór de geboorte heeft het cervicale kanaal een cilindrische vorm).

De snelheid van involutie kan van een aantal redenen afhangen: de algemene toestand, de leeftijd van de vrouw, de kenmerken van het verloop van de zwangerschap en bevalling, borstvoeding, etc. De involutie kan in de volgende gevallen worden vertraagd:

  • bij verzwakte en vele malen bevallen van vrouwen,
  • in primiparous meer dan 30 jaar oud
  • na pathologische aflevering,
  • met de verkeerde modus in de postpartum-periode.

Na scheiding van de placenta en de geboorte van de nageboorte is de baarmoederslijmvlies een wondoppervlak. Het herstel van het binnenoppervlak van de baarmoeder eindigt meestal op de 9e-10e dag, de restauratie van het uterusslijmvlies - op de 6-7e week en in het gebied van de placenta - op de 8e week na de bevalling. Tijdens het genezingsproces van het binnenoppervlak van de baarmoeder verschijnt postpartum ontlading - lochia. Hun karakter verandert tijdens de postpartumperiode. De aard van lochia verandert tijdens de postpartumperiode in overeenstemming met de processen van zuivering en genezing van het binnenoppervlak van de baarmoeder:

  • in de eerste dagen van lochia, samen met de desintegrerende deeltjes van de binnenwand van de baarmoeder, een aanzienlijke vermenging van bloed bevatten;
  • Vanaf de 3e tot de 4e dag krijgen de lochia het karakter van een sereus bloedachtige vloeistof - een roze-geelachtige;
  • tegen de tiende dag, wordt de lochia licht, vloeibaar, zonder vermenging van bloed, hun aantal neemt geleidelijk af;
  • vanaf de 3e week worden ze schaars (bevatten een bijmenging van slijm uit het cervicale kanaal);
  • op de 5-6e week van ontslag uit de baarmoeder stop.

Het totale aantal lochy in de eerste 8 dagen van de postpartumperiode bereikt 500-1400 g, ze hebben een specifieke geur van rotte bladeren.

Met langzamere achterwaartse ontwikkeling van de baarmoeder, lochia-uitscheiding is vertraagd, de bijmenging van bloed langer duurt. Als de interne keelholte wordt geblokkeerd door een bloedstolsel of als gevolg van het buigen van de baarmoeder, kan er zich een ophoping van lochia in de baarmoeder, een lohiometer, voordoen. Het bloed dat zich in de baarmoeder verzamelt, dient als voedingsbodem voor de ontwikkeling van microben, een dergelijke aandoening vereist behandeling - het gebruik van geneesmiddelen die de baarmoeder verminderen of, samen met dit, de baarmoeder wassen.

In de postpartumperiode ondergaan ook de eierstokken significante veranderingen. De omgekeerde ontwikkeling van het corpus luteum eindigt - de klier die bestond in de eierstok tijdens de zwangerschap op de plaats van het ei, vrijgelaten in de buikholte, en later bevrucht in de buis. De hormonale functie van de eierstokken wordt volledig hersteld en de rijping van de follikels, de blaasjes met eieren, begint opnieuw. normale menstruatiecyclus is hersteld.

Voorwaarden voor herstel van de menstruatiecyclus

De meerderheid van de niet-zogende vrouwen op de 6-8e week na de bevalling, menstruatie optreedt. Vrouwen die borstvoeding geven, hebben over het algemeen gedurende een aantal maanden of tijdens de gehele periode van borstvoeding geen menstruatie, hoewel in sommige gevallen de menstruatie kort na het einde van de periode na de bevalling hervat wordt, dat wil zeggen 6-8 weken na de bevalling. Hier moet je niet naar norm of pathologie zoeken, omdat de timing van het herstel van de menstruatiecyclus na de bevalling voor elke vrouw individueel is. Dit is in de regel te danken aan lactatie. Het is een feit dat na de bevalling in het lichaam van de vrouw, het hormoon prolactine wordt geproduceerd, dat de productie van melk in het vrouwelijk lichaam stimuleert. Tegelijkertijd remt prolactine de vorming van hormonen in de eierstokken en voorkomt daarom de rijping van het ei en de ovulatie - het vrijkomen van het ei uit de eierstok.

Als de baby volledig borstvoeding krijgt, dat wil zeggen dat het alleen wordt gevoed met moedermelk, wordt de menstruatiecyclus van de moeder vaak hersteld na het begin van de aanvullende voeding. Als de baby gemengd voedt, dat wil zeggen, in aanvulling op moedermelk, omvat het rantsoen van de baby mengsels, waarna de menstruatiecyclus binnen 3-4 maanden wordt hersteld. Bij kunstmatige voeding, wanneer de baby alleen een melkformule krijgt, wordt de menstruatie in de regel hersteld tegen de tweede maand na de bevalling.

Eerste menstruatie na de bevalling

De eerste menstruatie na de bevalling is vaker "anovulerend": de follikel (flesje met het ei) rijpt, maar de ovulatie - het ei verlaat de eierstok niet. De follikel ondergaat een omgekeerde ontwikkeling en op dit moment begint de desintegratie en afstoting van het uterusmucosa - menstruatiebloeding. In de toekomst wordt het ovulatieproces hervat en wordt de menstruatie volledig hersteld. De ovulatie en zwangerschap kunnen echter optreden tijdens de eerste maanden na de bevalling.

Veel factoren beïnvloeden het herstel van de menstruatie, zoals:

  • zwangerschap en bevalling,
  • leeftijd van de vrouw, juiste en volledige voeding,
  • respect voor slaap en rust,
  • de aanwezigheid van chronische ziekten
  • neuropsychiatrische toestand en vele andere factoren.

Mogelijke complicaties na de bevalling

Welke problemen hebben jonge moeders bij het herstellen van de menstruatie?

De regelmaat van de menstruatiecyclus: na de bevalling kan de menstruatie onmiddellijk regelmatig worden, maar kan worden vastgesteld binnen 4-6 maanden, dat wil zeggen, gedurende deze periode kunnen de intervallen daartussen enigszins variëren, van elkaar verschillen met meer dan 3 dagen. Maar als na 4-6 maanden na de eerste postpartum menstruatie de cyclus onregelmatig blijft, dan is dit de reden om naar de dokter te gaan.

De duur van de menstruatiecyclus na de bevalling kan veranderen. Dus, als vóór de geboorte de cyclus 21 of 31 dagen was, is het waarschijnlijk dat na de geboorte de duur ervan gemiddeld wordt, bijvoorbeeld 25 dagen.

De duur van de menstruatie, dat wil zeggen, bloeden moet 3-5 dagen zijn. Te korte (1-2 dagen) en, vooral, te lange menstruatie kan het bewijs zijn van elke pathologie - uteriene fibromen (goedaardige tumor), endometriose - een ziekte waarbij de binnenste laag van de baarmoeder op niet-kenmerkende plaatsen in het endometrium groeit.

Het volume van de menstruatie kan 50-150 ml zijn, te klein, omdat te veel menstruatiebloed ook bewijs kan zijn van gynaecologische aandoeningen. Hoewel er in de eerste paar maanden na de eerste postpartum menstruatie afwijkingen kunnen zijn, moeten ze nog steeds voldoen aan het kader van de fysiologische norm: bijvoorbeeld, op de meest overvloedige dagen van een gemiddeld pantyum zou het voldoende moeten zijn voor 4-5 uur.

Langdurig spotten aan het begin of aan het einde van de menstruatie is ook een reden om naar een arts te gaan, omdat deze meestal wijzen op de aanwezigheid van endometriose, ontstekingsziekten - endometritis (ontsteking van de binnenwand van de baarmoeder), enz.

Soms gaat menstruatie gepaard met pijn. Ze kunnen worden veroorzaakt door de algemene onrijpheid van het lichaam, psychologische kenmerken, bijbehorende ontstekingsprocessen die zijn ontstaan ​​na de bevalling en sterke spiersamentrekkingen van de wanden van de baarmoeder. Als de pijn zodanig is dat ze een vrouw tijdens de menstruatie storen, haar dwingen om herhaaldelijk pijnstillers, krampstillers, het normale ritme van het leven te verstoren, wordt deze aandoening algodysmenorroe genoemd en is het advies van een arts vereist.

Hoewel het tegenovergestelde vaak gebeurt na de bevalling, dat wil zeggen, als de menstruatie vóór de zwangerschap pijnlijk was, dan gaan ze na de bevalling gemakkelijk en zonder pijn over. Dit komt door het feit dat de pijn kan worden veroorzaakt door een bepaalde positie van de baarmoeder - de buiging van de baarmoeder aan de achterkant, na bevalling verwerft de baarmoeder een normale positie.

Tijdens de menstruatie worden chronische ontstekingsziekten zoals endometritis (ontsteking van de baarmoeder), salpingoophoritis (ontsteking van de appendages) vaak verergerd. Tegelijkertijd zijn er aanzienlijke pijnen in de onderbuik, kan de ontlading zeer overvloedig worden, met een onaangename, onkarakteristieke geur. Traceer de aanwezigheid of afwezigheid van deze symptomen vooral als na de geboorte inflammatoire complicaties werden waargenomen.

Sommige vrouwen klagen over het zogenaamde premenstrueel syndroom. Dit is een toestand die zich niet alleen prikkelbaarheid, slecht humeur of een neiging tot tranen manifesteert, maar een heel complex van symptomen. Onder hen: stuwing en gevoeligheid van de borst, hoofdpijn, vochtretentie en zwelling, pijn in de gewrichten, allergische manifestaties, diffuse aandacht, slapeloosheid.

Er zijn veel versies met betrekking tot de oorzaken van de ontwikkeling van het premenstrueel syndroom, maar er is geen enkele onderliggende reden, en daarom is er geen specifiek medicijn dat het volledig zou genezen. Als een vrouw zich zorgen maakt over deze symptomen, moet u een arts raadplegen die de juiste behandeling voorschrijft.

Na de bevalling, in het bijzonder ingewikkeld (bloeden, ernstige gestose met ernstig oedeem, een significante stijging van de bloeddruk, tot aan de ontwikkeling van het convulsiesyndroom, de zogenaamde eclampsie), kunnen disfuncties van de eierstokken optreden, die samenhangen met disfunctie van de centrale regulatie - regulering van de hypofysehormoonproductie (interne klier secretie in de hersenen). Tegelijkertijd is de ontwikkeling van eieren in de eierstokken verstoord, hormonale veranderingen optreden en als gevolg daarvan wordt de menstruatie verstoord in de vorm van vertragingen, die kunnen worden vervangen door een bloeding. Met dergelijke manifestaties moet u absoluut een beroep doen op de hulp van specialisten.

Het is belangrijk voor jonge moeders om te weten dat zwangerschap kan optreden, zelfs in de afwezigheid van normale menstruatie. Dit komt omdat de eisprong gemiddeld twee weken eerder begint dan de menstruatie. Om het feit van een ongeplande zwangerschap niet onder ogen te hoeven zien, is het daarom noodzakelijk om bij het eerste bezoek aan de arts na de bevalling anticonceptiekwesties te bespreken of erover te overleggen nog voor de bevalling.

Herstel van de menstruatie na een keizersnede

Gecompliceerde bevalling kan ook leiden tot verschillende stoornissen van de menstruatie. In dit verband wil ik vooral de eigenaardigheden van het herstel van de menstruatie bij vrouwen na een keizersnede opmerken. Menstruatie ze komen, in de regel, in dezelfde tijd als na de gebruikelijke geboorte. Met complicaties in de postoperatieve periode kan de menstruatie echter niet lang worden hersteld vanwege de langere periode van involutie van de baarmoeder door de aanwezigheid van een hechtdraad, evenals een langer proces van normalisatie van de eierstokkenfunctie bij infectieuze complicaties. Hoogstwaarschijnlijk zult u in dit geval een gynaecoloog moeten raadplegen, die de benodigde therapie zal selecteren.

Goed advies na de bevalling

Na de geboorte van een baby verhoogt de jonge moeder de belasting van het endocriene en het zenuwstelsel. Bij het geven van borstvoeding neemt de behoefte aan vitamines, mineralen en sporenelementen toe, die voor een vrouw noodzakelijk zijn voor het goed functioneren van de eierstokken en de productie van hormonen. Met hun tekortkomingen kunnen schamele of pijnlijke menstruaties optreden. Daarom worden vrouwen na de bevalling aangemoedigd om multivitaminen te nemen met een complex van sporenelementen voor moeders die borstvoeding geven en goede voeding, waaronder zuivelproducten, vlees, groenten en fruit.

Bovendien, de zorg voor een pasgeborene kost veel tijd en moeite van een jonge moeder, er moet aan herinnerd worden dat het ontbreken van een volledige nachtrust, gebrek aan slaap kan leiden tot verhoogde vermoeidheid, zwakte en soms zelfs depressieve toestanden, die ook de vorming van de menstruatie nadelig beïnvloeden; In dit verband is het noodzakelijk om uw regime zo in te stellen dat de jonge moeder overdag voldoende tijd heeft om te rusten, indien mogelijk om de nacht te sparen voor een goede nachtrust.

Zoals hierboven vermeld, kan de aanwezigheid van chronische ziekten ook een negatieve invloed hebben op de vorming van de menstruatie, met name ziekten van het endocriene systeem (schildklier, diabetes, enz.). Daarom is het in de periode na de bevalling nodig om de correctie van deze ziekten samen met specialisten uit te voeren, waardoor menstruatiestoornissen worden vermeden.

Tot slot zou ik willen opmerken dat het herstel van de normale menstruatie na de bevalling een van de belangrijkste voorwaarden is voor de toekomstige gezondheid van een vrouw. Daarom moeten alle problemen in verband met zijn schendingen samen met de arts worden opgelost.

Restauratie van de menstruatiecyclus na de bevalling: kenmerken, timing, complicaties

De terugkeer van regelmatige menstruatie na de bevalling is een van de tekenen van het normale herstel van het vrouwelijk lichaam. Dit proces vindt echter vrij vaak plaats met afwijkingen van de normen en zelfs complicaties, die dan door artsen moeten worden gecorrigeerd.

Waarom komt het voortplantingssysteem uit het werk nadat de baby is geboren? Hoe is de herstelcyclus na de bevalling en wat kan worden gedaan om gevaarlijke complicaties te voorkomen? Het is nuttig voor alle vrouwen om dergelijke informatie te kennen om pathologie op tijd te herkennen, hulp te zoeken bij specialisten en alles te repareren.

fysiologie

Na de geboorte van een baby is het herstel van de menstruatie het proces van de terugkeer van de endocriene klieren, evenals van andere systemen en organen naar de pregeneratieve toestand. Het begint met de afwijzing van de nageboorte en duurt van 6 tot 8 weken. Gedurende deze tijd, in het vrouwelijk lichaam, verdwijnen de fysiologische veranderingen die zich voordeden tijdens de zwangerschap en bevalling geleidelijk. Dit geldt voor alle systemen: endocriene, cardiovasculaire, nerveuze, geslachtsorganen. De bloeiperiode en ontwikkeling van de functies van de borstklieren die nodig zijn voor volledige borstvoeding vindt plaats.

Normaal gesproken houdt het herstel van de menstruatiecyclus na de bevalling de volgende processen in:

  1. de omgekeerde ontwikkeling van de baarmoeder naar de prenatale periode wordt involutie genoemd en het gebeurt vrij snel;
  2. het spierstelsel begint actief af te nemen, met als gevolg dat de omvang van de baarmoeder aanzienlijk wordt verminderd;
  3. in de eerste 10-12 dagen na bevalling, tijdens herstel, daalt de bodem van de baarmoeder dagelijks met 1 cm (dit is normaal);
  4. tegen het einde van 7-8 weken komt de waarde al overeen met de vorige, pre-zwangere grootte;
  5. zodat tegen het einde van de eerste week het gewicht van de baarmoeder bijna helf- fert en ongeveer 400 gram is, en tegen het einde van de postpartumperiode slechts 50-60 gram;
  6. het cervicale kanaal en de interne farynx worden niet minder snel gevormd: de eerste is volledig gevormd op de 10e dag en de sluiting van de externe farynx is volledig voltooid in de derde week na de bevalling, waarbij een spleetachtige vorm is verkregen (hiervoor lijkt het kanaal op een cilinder).

Zo'n herstel van de menstruatiecyclus na de bevalling wordt als de norm beschouwd, maar er is niets verschrikkelijks als de involutie wordt vertraagd of versneld. Er kunnen puur fysiologische redenen hiervoor zijn die niet als afwijkingen of pathologieën kunnen worden beschouwd. Om je hierover zorgen te maken is het zeker niet waard. Je moet gewoon proberen te begrijpen wat er gebeurt met het lichaam, dat zo lang is (of omgekeerd te snel) wordt hersteld na de bevalling.

Oorzaken van vertraagde involutie

Snel of langzaam herstel van de menstruatie na de bevalling hangt af van een aantal redenen waarom een ​​vrouw rekening moet houden in afwachting van de instelling van een regelmatige cyclus. Dit is de algemene gezondheidstoestand van een vrouw, en haar leeftijd, en het specifieke verloop van zwangerschap en bevalling, en borstvoeding.

Gewoonlijk is involutie langzaam of versneld om de volgende redenen:

  • als het vrouwelijk lichaam te zwak is na de bevalling;
  • als het door de account de derde (en meer) zwangerschap is;
  • als dit de eerste geboorte is en een vrouw al 30 jaar oud is;
  • als de geboorte voortging met afwijkingen, complicaties en pathologieën;
  • als de postpartum-periode is geschonden;
  • als de jonge moeder slecht gevoed is;
  • als ze in een postpartum depressie zit en moreel erg moe is.

Als een vrouw van mening is dat het herstel van de menstruatiecyclus na haar bevalling te traag is of haar menstruatie al heel vroeg is begonnen, moet ze de situatie analyseren en de redenen voor een dergelijke afwijking identificeren. Niets mis mee. Om te kalmeren en de laatste twijfels weg te nemen, kunt u hierover overleggen met een oplettende gynaecoloog. Hij zal de exacte oorzaak van vertraagde of versnelde involutie onthullen en zal je vertellen wat je ermee moet doen.

Postpartum ontslag

Wat nog meer jonge mummies bang maakt tijdens de herstelperiode van de menstruatiecyclus is postpartumontslag. Ze zijn verschillend van aard en qua kleur en qua duur. Je moet echter ook niet bang voor ze zijn, omdat hun uiterlijk een volledig natuurlijk proces is. Ze hebben zelfs een speciale wetenschappelijke naam: lochia. Wat zijn ze?

Het slijmvlies van de baarmoeder na de afvoer van de placenta en de nageboorte is het wondoppervlak. Haar herstel eindigt pas op de 10e dag, het slijmvlies van de baarmoeder keert terug naar normaal en zelfs langer - alleen in de 7e week. In het genezingsproces verschijnen er postpartumontlading. Na verloop van tijd verandert hun karakter overeenkomstig de processen van genezing en zuivering van het binnenoppervlak van de baarmoeder die zich op dit moment voordoen:

  • de eerste dagen na de bevalling: lochia vermengd met deeltjes van de binnenwand van de baarmoeder, die geleidelijk desintegreren, en daarom bevatten ze een kleine hoeveelheid bloed, wat de jonge moeder niet bang hoeft te maken;
  • Dag 3-4: ontlading verwerft de consistentie en kleur van sereuze vloeibare vloeistof, dat wil zeggen, het wordt roze-geelachtig, maar er mag geen bloed in zitten;
  • 10e dag: Lochia is al licht, vloeibaar, volledig vrij van bloed, hun aantal neemt geleidelijk af;
  • 3e week: ontlading wordt schaars omdat ze alleen een mengsel van slijm bevatten, dat nog steeds wordt gevormd uit het cervicale kanaal;
  • 5-6e week: Lochia zou helemaal moeten stoppen.

Als het herstel van de menstruatiecyclus na de bevalling wordt gekenmerkt door overvloedige of niet te lang durende lochia, is dit het eerste waarschuwingssignaal voor complicaties. In dit geval is het raadzaam om een ​​specialist te raadplegen. Wat het volume van de bevalling na de bevalling betreft, mag hun totale aantal in de eerste week niet groter zijn dan 1500 ml. En wees niet bang voor hun niet erg aangename, zeer specifieke geur van rotte bladeren. Soms kunnen er problemen zijn die alleen ervaren gynaecologen kunnen helpen:

  • met een langzame involutie is lochia-uitscheiding vertraagd;
  • bloed in de secreties kan langer duren;
  • als er een occlusie van de interne farynx optreedt als gevolg van een buiging van de baarmoeder of een bloedstolsel, treedt er een accumulatie van lochia op in de baarmoeder - deze complicatie wordt een lohiometer genoemd;
  • Omdat het verzamelde bloed in de baarmoeder een voedingsbodem is voor de ontwikkeling van microben, vereist deze aandoening een medische behandeling.

Tijdens de herstelperiode van de menstruatiecyclus is het noodzakelijk om de aard en de duur van de bevalling na de bevalling te controleren. Als alles bij hen normaal is, trekt ook de verwachting van de menstruatie niet aan.

termen

U moet weten dat het herstel van de menstruatie na de bevalling tijdens de borstvoeding langer duurt dan met kunstmatige. Dit is geen pathologie of norm. Het gebeurt gewoon op die manier, omdat dit fenomeen te wijten is aan fysiologische processen geassocieerd met borstvoeding. Kennis van deze kenmerken van involutie zal vrouwen helpen bij het navigeren door de timing van de aankomst van de eerste menstruatie:

  • Bij kunstmatige voeding

Het herstel van de cyclus na de bevalling duurt gewoonlijk 6 tot 8 weken.

In één keer zijn twee scenario's mogelijk:

1 - een vrouw heeft geen maandenlange menstruatie, of zelfs gedurende de gehele lactatieperiode (een natuurlijke en vrij frequente manier);

2 - de herstelcyclus na de bevalling duurt dezelfde tijd (6-8 weken), zoals bij niet-zogende moeders.

Dit verschijnsel wordt verklaard door het feit dat er in het vrouwelijk lichaam prolactine is, een hormoon dat de melkproductie stimuleert, de vorming van hormonen in de eierstokken onderdrukt en de rijping van het ei en de daaropvolgende ovulatie ervan voorkomt.

Meestal gebeurt de herstelcyclus na de bevalling met HB na de introductie in de voeding van de eerste babyvoeding. Als het kind gemengd voedt, kan dit proces 3-4 maanden duren. Als de baby een kunstmatige artiest is, kan zijn moeder de komst van de eerste menstruatie verwachten aan het einde van de tweede maand na de geboorte. Geen deadlines hier zijn noch afwijkingen, noch de norm. Dit zijn natuurlijke processen die afhankelijk zijn van de individuele kenmerken van het vrouwelijk lichaam. In sommige gevallen zijn er echter allerlei complicaties.

complicaties

Bij het herstellen van de menstruatie na de geboorte kunnen jonge moeders de volgende problemen ondervinden.

  1. onregelmatigheid

Wees niet boos als in de eerste zes maanden na de geboorte de cyclus niet kan worden vastgesteld. Maandelijks kan later of eerder komen dan de vorige termijn. Dit is vrij verklaarbaar door de herstelprocessen van alle systemen van het vrouwelijk lichaam. Als de menstruatiecyclus echter onregelmatig blijft, zelfs zes maanden later, is dit een reden om contact op te nemen met een arts met dit probleem.

  1. Cyclustijd

Men moet niet verwachten dat hij volledig zal herstellen en dat het evenveel dagen zal zijn als voor de zwangerschap. In 90% van de gevallen varieert de duur. Als het eerder 21 dagen was, kan het nu bijvoorbeeld tot 30 dagen duren.

  1. Maandelijkse duur

Normaal gesproken moeten ze minstens 3 en niet meer dan 5 dagen duren. Als u na de bevalling merkt dat ze ofwel te kort (1-2 dagen) of te lang (meer dan 5 dagen) zijn geworden, moet u dit absoluut aan uw arts vertellen. In sommige gevallen kan dit een symptoom zijn van vrij ernstige ziekten - bijvoorbeeld baarmoederfibroïden (goedaardige tumoren) of endometriose.

  1. Volume van ontlading

Normaal gesproken moet dit tussen 50 en 150 ml zijn. Dienovereenkomstig zal een kleinere of, omgekeerd, meer van hen niet de norm zijn. Hoe deze parameter te bepalen? In de periode na de bevalling moet de gebruikelijke strip 5-6 uur lang genoeg zijn.

  1. Postpartum ontslag

Als ze regelmatig verschijnen vóór de menstruatie of na hen en nooit meer verdwijnen, wordt dit ook als een complicatie beschouwd. Meestal is het een symptoom van endometriose of endometritis.

Als zij, tijdens het herstel van de menstruatiecyclus na de bevalling, ook een vrouw ongerust maakt, haar verhindert om te leven, te slapen en te werken, wordt zij gedwongen pijnstillers of krampstillend middel te nemen, dit is een pathologie. In de geneeskunde wordt dit algodysmenorroe genoemd en is de verplichte raadpleging van een arts vereist.

Sterke pijn tijdens de menstruatie in dit stadium kan een andere oorsprong hebben: de algemene onrijpheid van het organisme, die de geboortestress niet kon weerstaan; psychologische kenmerken geassocieerd met inflammatoire processen, sterke spiersamentrekkingen van de wanden van de baarmoeder.

  1. Geen pijn

Ja, in sommige gevallen is dit ook niet de norm. Als vóór de bevalling een vrouw onaangename, pijnlijke gevoelens had tijdens de menstruatie, en na de geboorte van de baby, zijn ze geslaagd, is dit geen reden tot vroegtijdige vreugde. Er gebeurde dus iets met de baarmoeder, wat de situatie zou kunnen veranderen. In dit geval moet u ook zeker zijn om een ​​specialist te raadplegen.

  1. Exacerbatie van chronische ontstekingsziekten

Endometritis en salpingoophoritis op dergelijke momenten worden geactiveerd en vereisen een medische behandeling. Je kunt erover leren door sterke pijn in de onderbuik, door de overvloed aan afscheidingen en hun onaangename, onkarakteristieke geur.

  1. Premenstrueel syndroom

Het kon niet in de prenatale periode zijn, of het kon niet zo duidelijk uitgedrukt worden. Maar na de geboorte van de baby, verschijnt het bij 90% van alle vrouwen. Deze aandoening wordt niet alleen gekenmerkt door onnodige prikkelbaarheid, of een slecht humeur, of een neiging tot tranen, maar ook door een heel complex van fysiologische symptomen. Deze omvatten hoofdpijn, verdikking van de borst en gevoeligheid, allergische manifestaties, vochtretentie in het lichaam en als gevolg zwelling, pijn in de gewrichten, slapeloosheid, aandacht afgeleid. Helaas is er geen remedie voor een dergelijke onbegrijpelijke en invaliderende staat. In dit stadium moet een vrouw leren hoe ze haar emoties moet beheersen.

  1. Ovariële disfunctie

Ze komen meestal voor na gecompliceerde bevalling, wanneer er bloedingen zijn geweest, gestosis met oedeem, een toename van de bloeddruk tot convulsiesyndroom. In dergelijke situaties zijn er frequente schendingen van de ontwikkeling van eieren, hormonale veranderingen beginnen, die leiden tot een vertraging in het herstel van de menstruatiecyclus na de bevalling. Aangezien de zaak kan eindigen in een bloeding, is het noodzakelijk om gebruik te maken van de hulp van specialisten.

  1. Ongeplande zwangerschap

De meest voorkomende complicatie tijdens de herstelperiode van de menstruatie na de bevalling. Veel vrouwen weten niet of vergeten dat de ovulatie ongeveer 2 weken vóór de menstruatie plaatsvindt, wat betekent dat het risico om zwanger te worden erg groot is. Daarom moet je beschermd zijn, als je in de nabije toekomst geen kruimels plant. Methoden van contraceptie in dit stadium moeten door een arts worden gekozen.

Dit zijn niet alle moeilijkheden waarmee een vrouw te maken kan krijgen bij het herstel van de menstruatiecyclus na de bevalling. Ze zijn veel meer, maar ze zijn vrij zeldzaam. Om hen niet te laten en geen zorgen te maken omdat er te lang geen periodes zijn, is het beter om al uw twijfels op te lossen in het kantoor van de dokter. Het is wenselijk dat dit dezelfde gynaecoloog was die u tijdens de zwangerschap heeft geleid. Hij kent de individuele kenmerken van uw lichaam en de nuances van de bevalling. Daarom wordt aanbevolen om te beginnen met een medisch onderzoek en vervolgens te wachten op de komst van de menstruatie.