Overzicht van hemostatische geneesmiddelen voor uteriene bloedingen

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Uit dit artikel leer je: over de manieren van stoppen met uteriene bloedingen, de effectiviteit van de gebruikte medicijnen. Welke hemostatische geneesmiddelen voor uteriene bloedingen zijn het meest effectief en veilig.

Bloedingen van de baarmoeder kunnen vrouwen van elke leeftijd hinderen. Medicamenteuze behandeling gaat heel goed om met uteriene bloedingen, maar het kan niet worden gezien als de belangrijkste behandelingsmethode. Baarmoederbloeding is slechts een teken van de pathologie, niet van de ziekte zelf. Daarom elimineren hemostatische middelen alleen het gevaarlijke symptoom en niet de ware oorzaak ervan. De geneesmiddelen in kwestie moeten deel uitmaken van een uitgebreide behandeling die niet alleen gebaseerd kan zijn op conservatieve methoden, maar ook op chirurgische ingrepen.

De eerste arts die begint met de strijd tegen uteriene bloeding is een gynaecoloog.

Verschillende medicijnen van uteriene bloedingen - een ander werkingsmechanisme. Uteriene bloedingen kunnen bijvoorbeeld worden geëlimineerd, zowel door directe invloed op het bloedcoagulatieproces als door mechanisch klemmen van de baarmoedervaten. De keuze van het geneesmiddel zal grotendeels afhangen van de oorzaak en mate van bloeding.

De kenmerken van de onderstaande middelen worden verdeeld in volgorde van effectiviteit, te beginnen met de meest effectieve. Informatie over medicijnen wordt verstrekt voor algemene informatie en is in geen geval een gids voor zelfbehandeling.

1. Tranexam

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is tranexaminezuur. Afhankelijk van de ernst van de bloeding, kan het geneesmiddel intraveneus worden toegediend - voor een snel effect of oraal (in de vorm van tabletten) - met het doel vertraagd in te grijpen. Het actieve werkzame bestanddeel van tranexam blokkeert het oplossen van bloedstolsels en blokkeert het lumen van beschadigde bloedvaten.

Het medicijn heeft een lichte ontstekingsremmende, anti-infectieuze en antitumoractiviteit. Volgens officiële instructies is tranexaminezuur experimenteel bewezen, vergelijkbaar met analgeticum (analgeticum). Meestal wordt dit medicijn gebruikt om uitgesproken bloedingen te verlichten tijdens placenta-abruptie, na de bevalling, tijdens en na uitgebreide operaties.

Ondanks het uitgesproken hemostatische effect, heeft Tranexam een ​​aanzienlijk aantal bijwerkingen, waaronder:

  • allergische pruritus, urticaria;
  • symptomen van dyspepsie (misselijkheid, overgeven, gebrek aan eetlust, brandend maagzuur en dunne ontlasting);
  • asthenovegetatieve syndroom (zwakte, vermoeidheid, slaperigheid, hartkloppingen);
  • pijn op de borst;
  • verlaging van de bloeddruk met de snelle introductie door intraveneuze toegang;
  • visuele stoornissen (kleurherkenningsstoornissen, problemen met scherpstellen bij het kijken naar objecten);
  • trombose (uiterst zeldzaam).

De kosten variëren van 200 roebel (tabletten) tot 1400 roebel (oplossing voor intraveneuze toediening).

2. Ditsinon

Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel - etamzilat. Bestaande vormen van medicatie: oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening, tabletten. Het actieve ingrediënt heeft de volgende effecten:

  1. Hemostat. Etamzilat stimuleert de vorming en aggregatie (bezinken op de beschadigde delen van de vaatwand) van bloedplaatjes.
  2. Angioprotectief: het actieve bestanddeel van het medicijn helpt de bloedvaten te versterken, waardoor de fragiliteit van de capillairen en de permeabiliteit worden verminderd.

Dicine is een van de geneesmiddelen voor de preventie, eliminatie van uteriene bloedingen tijdens zware menstruatie en als gevolg van chirurgische ingrepen. Bijwerkingen zijn vergelijkbaar met Tranexam, maar ze zijn kleiner en ze zijn zeldzaam:

  • dyspeptisch syndroom (misselijkheid, brandend maagzuur, zwaar gevoel in de maag);
  • allergische reacties;
  • CNS-schade (hoofdpijn, duizeligheid, tintelingen in de onderste ledematen).

De gemiddelde prijs voor 10 tabletten is 40 roebel. De oplossing voor intraveneuze toediening is iets duurder - van 500 roebel.

3. Oxytocine

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is een synthetische analoog van het hormoon oxytocine, afkomstig van de achterkant van de hypofyse. Oxytocine bestaat alleen in de vorm van een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening.

Volgens het hoofddoel ervan behoort het medicijn tot de stimulerende middelen van arbeid. Dit komt door het feit dat oxytocine de samentrekkende activiteit van de baarmoeder verhoogt en daardoor bijdraagt ​​aan de uitzetting van de foetus tijdens de bevalling. Dit effect wordt ook gebruikt om het bloeden onder controle te houden. Contractie van de baarmoederspieren leidt tot mechanische klemming van beschadigde bloedvaten. Oxytocine wordt alleen in het ziekenhuis gebruikt. Bijwerkingen:

  • dyspeptisch syndroom (identiek aan Dysinone en Tranexam);
  • allergische reacties;
  • spasme van gladde spieren van de bronchiën (uiterst zeldzaam, zodat het medicijn geen bijzonder gevaar oplevert voor patiënten met bronchiale astma);
  • urineretentie;
  • shock.

De gemiddelde prijs van het medicijn is niet hoger dan 70 roebel voor 10 ampullen.

4. Vikasol

Het geneesmiddel is een synthetisch analoog van vitamine K. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten en een oplossing voor intramusculaire toediening. Vikasol is betrokken bij de synthese van natuurlijke bloedstollingsfactoren. Het medicijn is vrij effectief en wordt vaak gebruikt door gynaecologen in de strijd tegen baarmoederbloedingen.

Overmatige dosering kan leiden tot een teveel aan vitamine K, hemolytische anemie (afbraak van rode bloedcellen) en een neiging tot trombose. Allergie is een zeldzame bijwerking. Het gebruik van Vicasol zonder voorafgaand overleg met de arts wordt niet aanbevolen.

Afhankelijk van de fabrikant begint de prijs in de apotheek voor tablets met 20 roebel. Vicasola-ampullen kosten gemiddeld 80-100 roebel.

5. Aminocapronzuur

Dit medicijn wordt alleen intraveneus toegediend en wordt uitsluitend in een ziekenhuis gebruikt. Volgens het werkingsmechanisme is het medicijn vergelijkbaar met Tranexam.

Aminocapronzuur wordt gewaardeerd vanwege de snelle werking: het hemostatische effect ontwikkelt zich al binnen 15-20 minuten na toediening. De werkzame stof in onveranderde vorm wordt uitgescheiden in de urine en is daarom gecontra-indiceerd bij nieraandoeningen met een verminderde excretiewerking.

Mogelijke bijwerkingen:

  • allergieën;
  • dyspepsie;
  • ontstekingsreactie van de bovenste luchtwegen (uiterst zeldzaam);
  • convulsies;
  • een scherpe daling van de bloeddruk.

De kosten van een 5% -oplossing bedragen niet meer dan 50 roebel per fles van 100 ml.

6. Askorutin

Ascorutine bevat ascorbinezuur en rutoside. Het werkingsmechanisme is te wijten aan angioprotectie: het actieve ingrediënt versterkt de vaatwand en vermindert de capillaire permeabiliteit. Ascorutine voorkomt ook overmatige sedimentatie van bloedplaatjes en verbetert de microcirculatie. Het heeft de minste kracht van actie vergeleken met eerdere medicijnen.

Ascorutine heeft weinig bijwerkingen: het innemen van het medicijn kan alleen allergieën of misselijkheid veroorzaken.

De gemiddelde prijs voor 50 tabletten is 50 roebel.

Hemostatische middelen voor nasale, uteriene bloedingen, voor snijwonden en aambeien - een overzicht van geneesmiddelen

Bij overmatig bloeden als gevolg van weefselbeschadiging of pathologische processen die optreden in de inwendige organen, is het noodzakelijk om hemostatische middelen te gebruiken om significant bloedverlies te voorkomen. Medicijnen die helpen de bloedstroom te stoppen zijn lokaal en systemisch. Elk individueel geval vereist het gebruik van een specifiek medicijn dat het probleem zo snel mogelijk kan oplossen.

Wat zijn hemostatische geneesmiddelen

Het proces van bloedcoagulatie in het menselijk lichaam wordt weergegeven door een complex systeem van interacties van een groep stoffen (bloedstollingsfactoren). De meeste van deze stoffen zijn eiwitten. Tot op heden zijn 35 coagulatiefactoren vastgesteld: 13 plasma en 22 bloedplaatjes. Het ontbreken van een van deze componenten leidt tot het verschijnen van verschillende soorten bloedingen.

Hemostatische geneesmiddelen (uit het Grieks - stoppen van het bloed) zijn ontworpen om de oorzaken van aandoeningen in het lichaam te elimineren en bloedverlies te blokkeren. Het werkingsprincipe van hemostatische middelen is gebaseerd op het aanvullen van het gebrek aan eigen enzymen, het stimuleren van trombusvorming op het oppervlak van beschadigde bloedvaten en op het onderdrukken van fibrinolytische activiteit (het oplossen van bloedstolsels).

Hoe het bloeden tijdens de menstruatie te stoppen

Overvloedig bloedverlies bij vrouwen tijdens de menstruatie (meer dan 80 ml dagelijkse hoeveelheid) kan om verschillende redenen worden veroorzaakt. Voordat u op advies van een apotheker een hemostatisch geneesmiddel in een apotheek koopt, moet u contact opnemen met uw gynaecoloog met dit probleem. Alleen een professionele arts kan de factor bepalen die de afwijkingen veroorzaakte, en een hemostatisch middel voor gerichte actie aanbevelen.

De hemostatische medicijnen die worden gebruikt in het behandelingsproces zijn geen wondermiddel voor ziekten die bloedingen veroorzaken. Ze verhinderen tijdelijk de snelle uitstroom van bloed om het lichaam in staat te stellen het resulterende tekort te vullen. Het verloop van de behandeling wordt voorgeschreven door de arts en omvat geneesmiddelen die direct op de oorzaak van de pathologie inwerken.

tablets

Een effectief middel tegen hevig bloeden tijdens de menstruatie is hemostatische pillen. Goed geselecteerde geneesmiddelen op basis van het geïdentificeerde ontstaan ​​van bloedingen kunnen het gebrek aan stollingsfactoren herstellen. Voordat u begint met het gebruik van hemostatische geneesmiddelen, moet u leren dat sommige bijwerkingen bijwerkingen en contra-indicaties kunnen hebben. Een beschrijving van de meest voorkomende hemostatische tabletten wordt gepresenteerd in de tabel:

Analoge synthese van vitamine K. Ontworpen om de synthese van protrombine te stimuleren

Pathologisch hoge bloedstolling, inflammatoire trombose

Huidreacties in de vorm van jeukende huiduitslag

Kruidengeneesmiddel vasoconstrictor met adstringerende werking

Verhoogde druk, zwangerschap, lactatieperiode

De manifestatie van allergische symptomen

Vasoconstractieve werking samen met een afname in capillaire permeabiliteit

Urologische ziekten, trombose

Stimuleert de productie van tromboplastine, wat bijdraagt ​​tot de versnelde vorming van een primaire trombus

Hoofdpijn, misselijkheid, gevoeligheid voor ledematen

Remt de vorming van plasmine-eiwit, dat verantwoordelijk is voor de resorptie van bloedstolsels

Bloeding in de hersenen, hartinfarct

Braken, kleurproblemen, duizeligheid

Erythrostat met maandelijkse

Medicamenteuze behandeling van bloedverlies met Eritrostat is om elke 5 uur vóór de maaltijd twee of drie hemostatische tabletten te gebruiken. De cursus mag niet langer duren dan 10 dagen, waarna je een pauze van minimaal 3 maanden moet nemen. Als er tijdens deze periode sprake was van een terugval, moet u een arts raadplegen voor advies. In een dergelijke situatie kan behandeling met een ander hemostatisch geneesmiddel worden voorgeschreven.

Ascorutine voor baarmoederbloeding

Ascorbinezuur, dat deel uitmaakt van Ascorutin, wordt beschouwd als een belangrijke component voor de vorming van collageenvezels. Dankzij deze kwaliteit wordt een hemostatisch effect bereikt. Periodiek gebruik van het medicijn Ascorutine voor profylaxe helpt om de wanden van bloedvaten te versterken en hun fragiliteit te verminderen. Drankpillen moeten vier keer per dag worden ingenomen voor 1 pil. Het effect van het medicijn is cumulatief, dus de positieve impact bij elk gebruik zal meer opvallen. De cursus is ontworpen voor 3 weken.

Dicine en Tranexam op hetzelfde moment

Sommige bloedende pillen werken het beste wanneer ze oraal worden ingenomen. Dicineon en Tranexam worden voorgeschreven door specialisten in spoedeisende gevallen. De taak van Tranexam is om snel bloedverlies te stoppen, en Ditsinona om het lichaam te beschermen tegen de mogelijkheid van de vorming van trombose. Het is noodzakelijk om deze bloedstelpende middelen volgens het schema te accepteren: de eerste receptie - op 2 tabletten van iedereen, dan - op een tablet elke 6 uur.

injecties

Een noodmaatregel voor zeer snel bloedverlies is hemostatische injecties. Intraveneuze toediening van het geneesmiddel draagt ​​zo snel mogelijk bij aan de vorming van stolsels (bloedstolsels), die het bloeden blokkeren. Het effect van injectietherapie wordt bereikt in 10-15 minuten. na de introductie. De meest effectieve hemostatische oplossingen voor infusen bij de benoeming van een urgente behandeling zijn:

  • etamzilat;
  • Calciumchloride;
  • Aminocapronzuur;
  • contrycal;
  • oxytocine;
  • metilergometrin;
  • Vikasol.

Oxytocine voor baarmoederbloeding

Het effect van het hemostatische medicijn Oxytocine is om de contractiele activiteit van de gladde spieren van de baarmoeder te verbeteren. Als gevolg van dit proces neemt de calciumconcentratie in de cellen toe en stopt het bloedingproces. Het wordt aanbevolen om de geneesmiddeloplossing intramusculair in te spuiten om het beste effect te bereiken. De dosis wordt voor elke patiënt afzonderlijk berekend op basis van de beschikbare gegevens over de geneesmiddelgevoeligheid. Een enkele dosis mag niet hoger zijn dan 3 IE.

Aminocaproic zuur tijdens maandelijks

Het sterke hemostatische effect van aminocapronzuur is gebaseerd op de onderdrukking van de overdracht van profibrinolysine (een inactieve vorm van plasmine) naar fibrinolysine (de actieve vorm). Het gebruik van dit medicijn voor zware menstruatie omvat de intraveneuze toediening van een vijf procent oplossing elk uur totdat de hoeveelheid bloeding is verminderd.

Hemostatische middelen voor bezuinigingen

Om bloedverlies als gevolg van mechanische schade aan zachte weefsels te voorkomen, worden lokale hemostatische middelen gebruikt. Kleine snijwonden en wonden op de huid kunnen eenvoudig worden behandeld met waterstofperoxide voor desinfectie. Het schuimende effect van peroxide kan licht capillair bloeden stoppen. Een ernstiger geval vereist het gebruik van geneesmiddelen met een verbeterd hemostatisch effect.

Hemostatische poeder met anesthetica is handig in gebruik. De belangrijkste werkzame stof adrenaline heeft een vaatvernauwend effect en dit is het effect van het stoppen van minder belangrijke bloedingen met oppervlakkige schade. De voorbereidingen voor de externe behandeling van wonden zijn gemaakt van speciaal behandeld menselijk of dierlijk bloed.

Hemostatische middelen voor neusbloedingen

Om bloedneuzen met verschillende etiologieën te stoppen, moet u tamponneren. Voor deze doeleinden kan gaas, schuim of pneumatische basis worden gebruikt. Versterking van het effect zal hemostatische geneesmiddelen helpen die eerder op het staafje zijn aangebracht. Deze medicijnen zijn:

  • etamzilat;
  • Dicynone;
  • Epsilon-aminocapronzuur;
  • Calciumchloride;
  • Vikasol.

De meest voorkomende oorzaak van nasale bloedingen is arteriële hypertensie, dus het is belangrijk om een ​​snel hypotensief effect te bieden. Het is om de bloeddruk op een medische manier te verlagen. Geneesmiddelen die zijn ontworpen voor langdurig gebruik, niet geschikt voor noodhulp bij bloedingen in de neus.

Met aambeien

Plotseling bloeden veroorzaakt door een ruptuur van de aambei kan worden gestopt met behulp van hemostatische middelen die worden gebruikt bij andere soorten bloedverlies (Ditsinon, Vikasol, Etamzilat, etc.). Bovendien is het effectieve medicijn Relief, dat verkrijgbaar is in de vorm van kaarsen en zalven. Oliën, glycerine en vitamine complex, die de basis vormen van zetpillen, hebben wondgenezing en hemostatische eigenschappen. Het gebruik van kaarsen om de bloedstroom permanent te blokkeren is gecontraïndiceerd.

Voor lokale anesthesie en het stoppen van lokale bloedingen bij anale fissuren, kunt u een hemostatische zelfabsorberende spons gebruiken die gedrenkt is in een oplossing met gerichte medicijnen. De introductie van kaarsen en sponzen helpt bloeden snel te elimineren, maar u moet niet rekenen op een langdurig effect.

Contra

Werkzame stoffen die deel uitmaken van hemostatische geneesmiddelen kunnen allergische reacties veroorzaken. Om negatieve gevolgen te voorkomen, moet de arts worden gewaarschuwd voor de aanwezigheid van bestaande tendensen bij allergieën. Overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het medicijn is een directe contra-indicatie voor de ontvangst, dus u moet de instructies en de samenstelling zorgvuldig bestuderen. Het negeren van aanbevelingen in de instructies voor geneesmiddelen, in termen van schendingen van de dosering en frequentie van toediening, kan leiden tot de ontwikkeling van trombohemorrhagisch syndroom.

Na het ontvangen van de aanbevelingen van de arts over het gebruik van het hemostatische medicijn, kunt u de diensten van de elektronische geneesmiddelencatalogus gebruiken om vertrouwd te raken met de keuze van de beschikbare middelen. Als u een interessante positie tegen een betaalbare prijs wilt kopen in een online winkel, moet u bekend raken met de gemiddelde kosten van geneesmiddelen per regio van uw woonplaats. U kunt de geselecteerde tool bestellen op basis van de geschatte gegevens in de tabel:

Hemostatische middelen

Bloedverlies is geassocieerd met veel verwondingen, ziektes en verwondingen. Als u niet tijdig het juiste medicinale hemostatische middel vindt in geval van een bloeding, zijn er ernstige gevolgen mogelijk tot een dodelijke afloop.

Een arts moet snelle en gekwalificeerde maatregelen nemen om bloedverlies te voorkomen. Assistenten zijn speciale medicijnen en medicijnen.

Hemostatische middelen

Vele eeuwen lang hebben mensen veel verschillende chirurgische en medische methoden bedacht, hoe het stromende bloed te stoppen, waarvan sommige tegenwoordig in de geneeskunde worden gebruikt (figuur 1).

Elke moderne medicinale hemostatische middel voor bloeden:

  1. Bevordert natuurlijke hemostase, veroorzaakt bloedstollingsmechanismen.
  2. Het is een noodzaak voor pathologieën van stollingsfuncties.
  3. Het is noodzakelijk voor schade aan middelgrote en grote arteriële stammen.
  4. Benoemd om de belangrijkste symptomen van een aantal ziekten te neutraliseren.
Figuur 1. Typen middelen om het bloeden te stoppen

In dit opzicht is het uiterst moeilijk om het beste hemostatische middel te noemen, omdat het gebruik ervan te wijten is aan de specifieke situatie en de vastgestelde diagnose bij een patiënt. Er is geen universeel medicijn voor alle soorten bloedverlies.

Typen hemostatische geneesmiddelen

Het bereik van hemostatica gebruikt in de geneeskunde is erg breed. Moderne hemostatische middelen zijn onderverdeeld in twee hoofdgroepen: resorptieve en lokale actie.

Hemostatische middelen zijn van drie soorten:

  1. Vasoconstrictoren - vernauw de bloedvaten en verminder de doorbloeding.
  2. Procoagulantia - verhogen de bloedstolling.
  3. Hygroscopisch: hiermee kunt u het beschadigde vat "verzegelen".

Kortom, gecombineerde preparaten, fibrinelijm, gelatineuze platen en collageenfilms, cellulose worden gebruikt als lokale chemische hemostatica.

De geïmproviseerde hemostatische middelen zijn ontworpen om de beschadigde slagaders te persen:

  1. Harnas - elastisch versterkte rubberen band met een breedte van 25 mm bovenop de ledematen boven de plaats van de verwonding.
  2. Turnstile - geschikt voor zelf-eerste hulp, wordt gedragen boven de wond en gefixeerd met klittenband, draai dan de kraag van het verband aan totdat het bloeden stopt.
  3. Verbandpakketten zijn hemostatische verbanden en verbanden, de eerste zijn geïmpregneerd met een speciale samenstelling die een gelachtige massa vormt die de wond verstopt, de tweede zijn elastische verbanden met een applicator die niet uitdroogt naar de plaats van de verwonding (figuur 2).
Figuur 2. Mechanische middelen om het bloeden te stoppen: tourniquet, tourniquet en kapzak

Afzonderlijk is het de moeite waard om te benadrukken - hemostatische middelen in de gynaecologie: niet-specifieke hormonale geneesmiddelen met gestagene en oestrogene activiteit en androgene hormonen, evenals speciale uteriene hemostatische geneesmiddelen - homeopathische en synthetische werkingen, ergotgeneesmiddelen, cotarnine en dergelijke.

Resorptieve actie

Specifieke medicaties van dit type worden verkregen uit het bloed, ze zijn gezuiverde concentraten van individuele of verschillende factoren van de stolling ervan (figuur 3).

Figuur 3. Resorptieve geneesmiddelen

Sterke hemostatische agent in deze categorie wordt vertegenwoordigd door:

  1. Fibrinogeen - met bloedarmoede en myeloïde leukemie, ziekten geassocieerd met verhoogde fibrinolyse, secundaire fibrinogeendeficiëntie.
  2. Prothrombinecomplex - met hemofilie en bloeding als gevolg van secundaire insufficiëntie van stollingsfactoren.
  3. Antihemofiel globuline - preventie van hemofilie, hemorrhagisch syndroom, acute leukemie en leverziekte.
  4. Antifibrinolytische geneesmiddelen uit de organen van slachtvee - verminderen de fibronilitische activiteit, worden gebruikt bij operaties aan de longen en het hart, bij de behandeling van cirrose en vetembolie, onder septische omstandigheden.
  5. Synthetische antifibrinolitiek - aminocapronzuur en ambien remmen plasminogeenactivatoren, vertonen antiplasma-activiteit.
  6. Antagonisten van anticoagulantia - vitamine K en zijn vervangers vikasol en konacion, antagonisten van natriumcitraat calciumchloride en gluconaat, heparine-antagonist protaminesulfaat.

Dit hulpmiddel vermindert de doorlaatbaarheid van capillairen - adroxon bij het maagdarmbloedverlies van een minder belangrijke aard, serotonine bij trombocytopenische purpura, trombustie. Het heeft ook een synthetische basis, verhoogt de weerstand van kleine bloedvaten en de adhesiviteit van bloedplaatjes - etamzilat of ditsinon. In de regel wordt een dergelijk hulpmiddel gemaakt op basis van medicinale planten - tincturen, essences en extracten van waterpeper, brandnetel, bedwelmende lagochilus, duizendblad.

Lokale actie

Dit type medicatie wordt gebruikt om capillair en parenchymaal bloedverlies te stoppen (Figuur 4).

Lokale hemostatische middelen zijn onderverdeeld in:

  • Specifieke - stoffen die stollingscomponenten zijn van de bloedsomloop die een directe invloed hebben op de vorming van bloedstolsels - trombine, antiseptische biologische kaarsen;
  • Niet-specifieke - werking door de vorming van mechanische matrices waarop fibrine wordt afgezet, vergemakkelijkt de vorming van bloedstolsels - bijvoorbeeld hydrocelodex.

Effectieve externe hemostatische middelen hebben lokale toepassing, kunnen gecombineerde geneesmiddelen zijn, waarvan de samenstelling zowel specifieke als niet-specifieke componenten omvat. Bijvoorbeeld - een antiseptisch biologisch wattenstaafje.

Afzonderlijk toewijzen van lokale hemostatische stoffen chemisch:

  1. Gelatinesponsen - hun lokale effect is gebaseerd op de activering van bloedplaatjes en de vorming van een fibrinestolsel op het oppervlak.
  2. Collageenplaten - werken door bloedplaatjesaggregatie op een uitgebreid netwerk van collageenvezels van de plaat zelf.
  3. Fibrinelijm - de componenten komen vrij uit donorplasma, wanneer aangebracht op een wond wordt een elastische fibrinefilm gevormd.
  4. Cellulosesamenstellingen - vulling van hemostatisch materiaal in de tandheelkunde, onmiddellijk voor gebruik bereid, is een poeder.
  5. Gecombineerde stoffen - lokale hemostatica, dezelfde TachoComb - bestaan ​​uit een collageenplaat bekleed met droog fibrinogeen en aproteïne met trombine, na contact met het wondoppervlak zorgt voor een sterke verbinding ermee.
Figuur 4. Lokale blootstelling

Afhankelijk van het doel van de toepassing worden individuele actuele medicatie geselecteerd. Universeel en effectief hemostatisch middel voor aambeien - zetpillen en vergelijkbaar daarmee volgens het werkingsprincipe van geneesmiddelen: Relif, proktozan, methyluracil. Ook vaak gebruikte fibrinefilm, hemostatische spons, kaarsen met propolis of adrenaline, duindoorn.

Hemostatische middelen met maandelijkse

De normale menstruatiecyclus van een vrouw van reproductieve leeftijd duurt 5-7 dagen en de totale hoeveelheid gelekt bloed is ongeveer 80 ml. In het geval van ziekten van het urogenitale systeem en de menopauze na de bevalling zijn synthetische hemostatische middelen vaak nodig tijdens de menstruatie, die een gunstig effect hebben op het slijmvlies van de baarmoeder, bloedstolling normaliseren, de vorming van tromboplastine-eiwitten remmen (Figuur 5).

Hemostatisch middel voor baarmoederbloeding wordt individueel gekozen, meestal gebruikt:

  1. Tranexam is geschikt voor eerste hulp vanwege de snelheid, de dosering wordt bepaald door het gewicht van de patiënt en de ernst van de symptomen, beïnvloedt het stollingsproces, beïnvloedt het inactieve plasminogeen en wordt voorgeschreven voor profylactische doeleinden.
  2. Vikasol - een vitamine K-substituut dat deelneemt aan de productie van protrombine, het effect treedt op na 12-18 uur, waardoor het niet kan worden gebruikt voor spoedeisende zorg, is voorgeschreven aan zwangere vrouwen na het begin van de eerste samentrekkingen.
  3. Etamzilat - vermindert aanzienlijk de hoeveelheid menstruatie, verhoogt de elasticiteit en stabiliteit van de haarvaten, verhoogt de snelheid van het lijmen van bloedplaatjes, stopt de bloedstroom, is opgenomen in het programma voor de behandeling van zware menstruatie.
  4. Oxytocine - verhoogt de prikkelbaarheid van spiervezels, waartegen een sterke contractie begint, werkt selectief in op de baarmoeder en voorkomt ernstig bloedverlies.
  5. Ascorutine wordt actief gebruikt in de gynaecologie, bevat vitamine P (rutine) en ascorbinezuur, regenereert wondweefsel, activeert de beschermende functies van het vrouwelijk lichaam.
  6. Aminocapronzuur - stopt de bloedstroom van de baarmoeder, remt de vorming van antilichamen, verbetert de functie van de lever, de methode vereist een stationaire bewaking van de kwaliteit van het bloed van de patiënt.
Figuur 5. Preparaten tegen zware menstruatiebloedingen.

Veel vrouwen geven de voorkeur aan natuurlijke uteriene hemostatische op synthetische drugs: tinctuur van waterpeper, een infusie of afkooksel van een borium baarmoeder, een afkooksel van duizendblad bladeren of brandnetel. Al deze geneeskrachtige planten beïnvloeden op de een of andere manier de hormonale achtergrond en hematopoëtische functies van het lichaam, dus hun ontvangst vereist overleg met uw arts of fytotherapeut.

Hemostatische middelen voor wonden

Praktisch in elke EHBO-kit zijn er eenvoudige medicijnen die kunnen voorkomen dat het bloed uit een kleine wond loopt. Als een hemostatisch middel van deze soort worden cauteriseermiddelen gebruikt: jodiumoplossing, briljant groen, medische alcohol en calendula-tinctuur (Figuur 6).

Afbeelding 6. Manieren en middelen om bloed uit een wond te stoppen

Hemostatische middelen voor wonden, ernstige verwondingen van zachte weefsels en spieren worden onmiddellijk in het lichaam geïntroduceerd in de vorm van infusies, deze omvatten:

  1. Calciumchloride, protaminesulfaat.
  2. Epsilon-aminocapronzuur.
  3. Vitamine P, oxytocine, fibrinogeen.
  4. Vikasol, trasilol, zalol, contrycal.
  5. Methylergometrine, etamzilat, tugin.
  6. Hemophobin, tachocomb, dicine.
  7. Adrokson, trinixan, Amben.

De video laat in detail zien hoe je een zware bloeding kunt stoppen.

Tand hemostatische agent

Wanneer tandheelkunde vaak situaties voordoen die de tussenkomst van een arts vereisen om bloedverlies te voorkomen.

Het tandheelkundige hemostatische middel dat door hem wordt gebruikt, afhankelijk van de toepassing, kan in een van de volgende categorieën vallen:

  1. Lokale toepassing - stop de bloedstroom.
  2. Gelatineuze poreuze sponzen - activeer bloedplaatjes.
  3. Collageenplaten lijken in principe op de vorige.
  4. Cellulosepreparaten - vulmaterialen met hemostatische eigenschappen.
  5. Gecombineerde materialen - vernauw de bloedvaten en stop tegelijkertijd het bloed.

Als een hemostatisch middel voor lokale actie in de tandheelkunde, kan een grote lijst van medicinale stoffen worden gebruikt: speciale gels en zalven, hemostatische platen en sponzen, gaasampullen met adroxine-impregnatie en medicinale vloeistoffen aangebracht op de terugtrekdraad.

Geweldige beoordeling van bloedende arrestatie drugs.

Medische professionals worden vaak geconfronteerd met situaties waarin bloed moet worden gestopt. Bloedingen kunnen optreden bij verwondingen, bloedstolling, mechanische beschadiging van de haarvaten of bloedvaten. Artsen gebruiken hemostatische geneesmiddelen voor het bloeden van verschillende etiologie. Dergelijke fondsen bestrijden bloedverlies en verbeteren de bloedstolling.

Het werkingsmechanisme van drugs

Hemostatische geneesmiddelen kunnen op verschillende manieren werken.

resorptive

Dit zijn bloedende medicijnen die gebruikt worden voor mensen met aangeboren problemen met bloedstolling. Ze omvatten fibrinogeen, protrombinecomplex. Deze categorie van hemostatische middelen wordt alleen voorgeschreven door een arts. Tabletten kunnen worden gebruikt na chirurgische ingrepen, met sepsis, cirrose.

Daarnaast bevatten ze medicijnen die de permeabiliteit van capillairen verminderen.

Topische medicijnen

Deze categorie medicijnen om het bloeden te stoppen werkt rechtstreeks met het oppervlak van de wond. Vaak bevatten ze enzymen die de bloedstolling verbeteren. Deze omvatten vasoconstrictor medicijnen, adstringerende medicijnen, hemostatische sponzen.

In een aparte categorie geneesmiddelen onderscheiden artsen pillen die hormonale onevenwichtigheden en andere medicijnen die worden gebruikt bij vrouwelijke geslachtsziekten elimineren. Ze worden aanbevolen door artsen voor uteriene bloedingen, langdurige menstruatie.

Bovendien worden ze gebruikt om de wanden van bloedvaten en haarvaten te versterken.

getuigenis

  • Weefselletsel;
  • Interne bloeding, bijvoorbeeld bij zweren, dysenterie, colitis ulcerosa;
  • Bloeden van neus en mond, tandvlees;
  • Slechte coagulabiliteit;
  • Baarmoederbloeding;
  • hemofilie;
  • Chirurgische ingrepen.

Contra

  • Nierfalen;
  • allergieën;
  • Slechte verdraagbaarheid van de medicinale ingrediënten;
  • trombose;
  • atherosclerose;
  • Pre-infarct of pre-stroke conditie.

Lijst met medicijnen

Middelen om bloeden te stoppen

vikasol

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Vikasol gebruikt in de medische praktijk voor bloedingen veroorzaakt door fracturen, vitamine K-deficiëntie geassocieerd met cirrose en hepatitis. Vikasol wordt aanbevolen voor uteriene bloedingen, menorragie.

Volgens de gebruiksaanwijzing is het verboden om Vikasol te gebruiken in geval van allergie voor de ingrediënten van de oplossing of tabletten. Het is verboden bij hemofilie. Vikasol wordt niet voorgeschreven als er een risico op trombose bestaat.

Prijs Vicasola: vanaf 20 roebel.

Dicynone

De fabrikant produceert Ditsinon in de vorm van een oplossing voor injectietabletten. Het wordt gebruikt bij het stoppen van capillaire, traumatische, tandheelkundige, pulmonaire bloedingen. Het hulpmiddel wordt gebruikt voor intracraniële bloeding, hemorrhagisch syndroom. Ditsinonom beveelt behandeling aan voor diabetici, met zwaar bloedverlies in de dagen van menstruatie.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd wanneer trombose, porfyrie (acute vorm) wordt gediagnosticeerd. U kunt het niet voorschrijven in de aanwezigheid van allergieën voor de componenten Ditsinona.

De prijs in Russische apotheken varieert van 400 tot 470 roebel.

etamzilat

De fabrikant produceert het medicijn in 2 vormen. De klant kan injectie-oplossing of pillen kopen in de apotheek. Etamzilat is nodig om het bloeden na de operatie te stoppen. Etamzilat gebruikt in de gynaecologie, tandheelkunde. Het hulpmiddel wordt gebruikt om bloeding na een verwonding te stoppen, met hemorrhagische diathese. Etamzilat wordt voorgeschreven als een profylactisch middel tegen bloedarmoede.

Het kan niet worden behandeld met etamzilatom-patiënten met hemofilie, met een lange ontvangst van anticoagulantia, met trombose.

De prijs varieert van 86 tot 115 roebel.

Diferelin

Het is een lyofilisaat voor intramusculaire, intraveneuze toediening. Diferelin voorgeschreven voor vrouwelijke onvruchtbaarheid, kanker, bloeden van verschillende etiologieën, met endometriose.

Het is verboden om Diferelin te gebruiken voor vrouwen die een kind dragen, moeders die borstvoeding geven. Voorschrijven geen gereedschap voor allergieën voor de samenstelling van het medicijn. Het is noodzakelijk om de ontvangst te regelen in het geval van polycystische en osteoporose.

Prijs etamzilat: vanaf 2100 roebel.

Tranexam

Tranexam is beschikbaar als een intraveneuze oplossing en als tabletten. Het wordt gebruikt om het bloeden van verschillende etiologieën te stoppen, met het risico van hun optreden. Ze worden voorgeschreven aan een patiënt met baarmoeder, inwendige, tandheelkundige bloedingen, oncologie, abdominale operaties, leverziekten, ontstekingen.

U kunt geen injecties met een allergie voor de substantie van het medicijn uitvoeren, met trombose, nierfalen.

Prijs: vanaf 260 roebel.

Om baarmoederbloeding te stoppen

oxytocine

Het is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie. Hemostatisch middel wordt gebruikt in de gynaecologische praktijk om de bevalling te stimuleren vanwege medische redenen, bijvoorbeeld wanneer de foetus sterft in de baarmoeder van de moeder, wanneer het water van tevoren is vertrokken. Het wordt gebruikt als profylactisch middel na zwangerschapsafbreking, met intensieve samentrekkingen van de baarmoederspieren in de eerste 3 maanden van de zwangerschap, met een keizersnede.

Het wordt niet aanbevolen om het te gebruiken voor allergieën voor de samenstelling van het medicijn, voor hypertensie, hartziekte. Gebruik het medicijn niet voor een smal bekken bij een patiënt, als de kans groot is dat de placenta vroegtijdig losraakt of foetale hypoxie optreedt.

Prijs Oxytocin begint vanaf 56 roebel.

askorutin

Het komt in pilvorm. Ascorutine wordt aanbevolen voor gebruik bij avitaminose, problemen met vasculaire permeabiliteit, bijvoorbeeld voor roodvonk, hemorrhagische diathese, bloeding. Het wordt gebruikt als een profylactisch middel voor acute ademhalingsaandoeningen, influenza. Ascorutine wordt gebruikt voor capillaire laesies die optreden na langdurig gebruik van anticoagulantia en andere geneesmiddelen.

Het kan niet worden voorgeschreven aan patiënten met een neiging tot tromboflebitis, met een nieraandoening. Het is verboden om het te gebruiken in de eerste maanden van de zwangerschap. Het medicijn is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 4 jaar, diabetici.

Kosten van medicatie: vanaf 53 roebel.

Tinctuur van peperwater

Tinctuur van peperwater is een vloeibaar extract in een glazen fles. Waterpeper-extract wordt gebruikt voor baarmoederbloeding na het geboorteproces, voor inwendige bloedingen. Het wordt aanbevolen voor gebruik bij aambeien.

Het is verboden om het medicijn te gebruiken in strijd met de werking van bloedplaatjes tijdens de zwangerschap. Het medicijn is niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 18 jaar.

De kosten van het medicijn beginnen vanaf 47 roebel.

Tinctuur van de lagohilus bedwelmend

Beschikbare medicijnen in de vorm van tinctuur. Dit medicijn wordt gebruikt voor baarmoeder, inwendige bloedingen, wordt gebruikt bij operaties om het bloeden na de operatie te stoppen.

Het wordt niet aanbevolen om het te gebruiken voor trombose, het risico op een hartaanval. Het is verboden om te gebruiken met verhoogde bloedstolling.

De kosten van het medicijn beginnen vanaf 75 roebel.

fibrinogeen

Fibrinogeen is een lyofilisaat voor de vervaardiging van een injectie-oplossing. Het is ontworpen om bloedingen bij verwondingen en oncologie te elimineren. Het wordt aanbevolen om fibrinogeen te gebruiken voor uteriene bloedingen.

Het medicijn is gecontra-indiceerd als de patiënt trombose heeft. Het wordt niet aanbevolen om het tijdens de zwangerschap te gebruiken bij een acute fase van een myocardinfarct.

De kosten van het medicijn beginnen vanaf 345 roebel.

Video over dit onderwerp

Aminocaproic Acid Means

Polikapran

Vormrelease: servet van biobrandstof. Het weefsel is geïmpregneerd met polyanhydroglucuronzuur en e-aminocapronzuur.

Polycapran kan stoppen met bloeden van verschillende oorsprong, inclusief capillair, nasaal.

Het geneesmiddel heeft geen contra-indicaties.

De kosten beginnen vanaf 46 roebel.

Poligemostat

Vormvrijgave: poeder voor extern en lokaal gebruik. Het is ontworpen om capillaire en veneuze bloedingen te stoppen.

Polyhemostat mag niet worden gebruikt met een risico op het ontwikkelen van een allergie voor de actieve ingrediënten van het poeder.

Het is verboden om het medicijn te gebruiken tijdens de periode van voeding van het kind en tijdens de zwangerschap.

De kosten beginnen vanaf 63 roebel.

Aminocapronzuur

Aminocapronzuur is verkrijgbaar in de vorm van een vloeistof en poeder. Dit medicijn wordt aanbevolen voor operaties aan inwendige organen, voor uteriene bloedingen. Het wordt aanbevolen bij de complexe behandeling van SARS en influenza.

Het is verboden om het medicijn te gebruiken in geval van intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel, tijdens de zwangerschap en het voeden van het kind, en bij nierpathologieën.

De kosten van aminocapronzuur beginnen vanaf 38 roebel.

Andere medicijnen

ambenom

Afgifte vorm: ampullen voor intraveneuze toediening, tabletten. Ambien wordt gebruikt om bloeding na een operatie, voor kanker, bloedtransfusies en placentaire abruptie te elimineren.

Het wordt niet aanbevolen om het te gebruiken bij trombose, leverpathologieën.

De kosten van het medicijn beginnen vanaf 3200 roebel.

Protrombinecomplex

Prothrombinecomplex wordt geproduceerd in de vorm van een lyofilisaat voor de bereiding van de oplossing. Het is alleen bedoeld voor intraveneuze toediening. Toepassingsgebied: behandeling van erfelijke ziekten geassocieerd met slechte bloedstolling, zoals leverziekte, leukemie, hemofilie. Prothrombinecomplex wordt aanbevolen voor de behandeling van baarmoederbloeding, na langdurig gebruik van anticoagulantia.

Het protrombinecomplex is niet voorgeschreven voor het risico van trombose, beroerte en een hartaanval.

Het medicijn kan worden gekocht voor een prijs van 27.700 roebel. en hoger.

Andere manieren om het bloed te stoppen

Stop ook het bloed betekent eerste hulp:

  • Drukverband;
  • Vingerpersing van de slagader;
  • Maximale flexie van de gewonde ledematen;
  • Overlay harnas;
  • Schepen rangeren;
  • Hechten.

conclusie

Bloeden kan worden veroorzaakt door vele redenen: erfelijke pathologieën, verwondingen, operaties. Bloedverlies door aderen, aders en haarvaten bedreigt de patiënt vaak met negatieve gevolgen. Dit kan een shocktoestand, duizeligheid, drukval, bewustzijnsverlies zijn. Bij langdurig zwaar bloeden ontwikkelt zich bloedarmoede, het niveau van hemoglobine in het lichaam neemt af. De voorbereidingen voor het stoppen van het bloed hebben een ander werkingsmechanisme: sommige geneesmiddelen verbeteren de stolling, andere werken met een open wond, vernauwen bloedvaten of hebben een samentrekkend effect. Sommige hulpmiddelen die door artsen worden gebruikt, worden gebruikt om de wanden van bloedvaten te versterken en de hormonale niveaus te verlagen, vooral als bloedverlies wordt geassocieerd met gynaecologische pathologieën.

Het doel van dergelijke geneesmiddelen en hun dosis is afhankelijk van de diagnose, de toestand van de patiënt, de redenen die bloedverlies veroorzaakten.

De preparaten kunnen oraal worden gebruikt, ze krijgen injecties of ze worden op open wondoppervlakken geplaatst.

Welke hemostatische geneesmiddelen worden gebruikt voor baarmoederbloedingen?

Publicatiedatum van het artikel: 16/09/2018

Datum van de artikel update: 16/09/2018

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia (Sych) - een praktiserend cardioloog

Baarmoederbloeding kan optreden bij vrouwen van elke leeftijd. Een dergelijke aandoening vereist verplichte medische interventie, omdat er in ernstige gevallen een reële bedreiging is voor het leven van de patiënt.

De arts die hemostatische geneesmiddelen voor uteriene bloedingen voorschrijft, die een noodzakelijk element van een complexe therapie zijn, houdt niet alleen rekening met de algemene toestand van de patiënt, maar ook met comorbiditeiten.

De belangrijkste groepen medicijnen voor de behandeling

Er zijn verschillende vormen (tabletten, suspensie, injectie) van geneesmiddelen voorgeschreven voor uteriene bloedingen.

Ook zijn deze medicijnen onderverdeeld in categorieën:

  • coagulanten - hemostatica - deze groep omvat aminomethylbenzoëzuur (Amben, Pamba), Tranexam, het hemostatische preparaat Etamzilat (Ditsinon). Hemostatische stollingsmiddelen - hemostatica worden ook beschouwd als Vikasol en Aminocapronzuur;
  • uterotonica - geneesmiddelen van deze groep worden het vaakst gebruikt bij de ontwikkeling van postpartumbloedingen, uteriene atonie en na handmatige scheiding van de placenta. Bij uterotonica worden Oxytocine, ergot-alkaloïden (Ergometrine, Ergotamine, Ergotal, Methylergometrine) en prostaglandinen (Dinoprost, Carbetocin, Remestip) het vaakst voorgeschreven;
  • hormonale - steroïde geneesmiddelen worden aanbevolen voor gebruik bij disfunctionele uteriene bloedingen (DMK), dysmenorroe, endometriose, myomatische formaties, endometriale hyperplasie. Orale anticonceptiva met een gecombineerde aard (CEC) worden vaak voorgeschreven - Janine, Regulon, Non-ovlon.

Gestagens (Noraststerone, Linestrenol, Didrogesterone) en oestrogenen (Diethylstilbestrol-propionaat, Estradiol-dipropionaat, Sinestrol) worden vaak voorgeschreven.

Bevat medicijnen op recept

Medicamenteuze therapie voor uteriene bloedingen is afhankelijk van de periode waarin het heeft plaatsgevonden.

Zwangerschap, bevalling en de postpartumperiode

Er zijn verschillende perioden waarin de ontwikkeling van pathologie mogelijk is:

  1. zwangerschap - het gebruik van geneesmiddelen bij de ontwikkeling van bloeding in elk trimester vereist een verplichte beoordeling van de bedreiging voor het leven van een vrouw. Na een aantal diagnostische onderzoeken en het ontbreken van contra-indicaties, worden geneesmiddelen voorgeschreven om het bloeden van de baarmoeder te stoppen. Deze omvatten Tranexam, Ditsinon, Etamzilat, Tranexaminezuur, Vikasol;
  2. generieke periode - in dit stadium kan het verschijnen van bloed worden veroorzaakt door verwondingen van de zachte weefsels van het geboortekanaal. Om de samentrekkingen van de baarmoeder te verbeteren, wordt een vrouw intraveneus geïnjecteerd met Oxytocine, injecteerbare Dinoproston, enz.;
  3. postpartum - in de vroege periode na de bevalling wordt bloeding vaak veroorzaakt door een vertraging in de scheiding van de nageboorte na de geboorte, zwakte van de baarmoederspieren, uitputting van het neuromusculaire systeem. In dit stadium is intraveneuze toediening van aminocapronzuur, IM en IV injectie van Oxytocine geïndiceerd. Dinoproston (vaginale zetpillen, intraveneus of parenteraal), Misoprostol (tabletten), Enzaprost (i.v. injecties) worden ook voorgeschreven.

In alle gevallen wordt de behandeling uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts, die de toestand van de vrouw beoordeelt en verdere acties corrigeert.

Disfunctioneel baarmoederbloeden

MQM wordt vaak gevonden bij vrouwen van 30 tot 40 jaar. Een van de belangrijkste oorzaken van pathologie is een schending van de eisprong. Dit leidt tot endometriose tegen de achtergrond van verslechtering van de permeabiliteit van bloedvaten en bloedverdunning.

Hemostatische middelen (etamzilat, Ditsinon, Vikasol) met disfunctionele uteriene bloeding worden benoemd op basis van de ernst van de toestand van de vrouw. Bij licht bloedverlies worden gecombineerde orale anticonceptiva aanbevolen (Mikroginon, Rigevidon, Ovidon). Ze bevatten oestrogeen en progestageen.

Levonorgestrel (synthetisch progesteron) en zijn analogen, bijvoorbeeld Microlut, Norplant (subcutaan implantaat) worden actief gebruikt als een actief ingrediënt van contraceptieve anticonceptiva voor steroïden. Norplant wordt alleen voorgeschreven aan vrouwen die bevallen. Het medicijn is in trek vanwege de effectiviteit, maar de prijs is vrij hoog (ongeveer 14 duizend roebel). Daarnaast wordt het gebruik van intra-uteriene hormonale systemen en gestagens (Norcolut, Duphaston) aanbevolen voor DMK.

climacterisch

Uteriene bloeding bij vrouwen in de menopauze in de meeste gevallen als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus en ziekten van het voortplantingssysteem. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat bij een normale, perfect gezonde vrouw, tijdens de menopauze, er geen bloeding van de baarmoeder mag zijn. In het geval dat tijdens de menopauze een zware bloeding optreedt, wordt een volledig onderzoek van de patiënt uitgevoerd om de oorzaken van de pathologische aandoening te bepalen. Indien nodig wordt curettage van de baarmoeder uitgevoerd, worden hemostatische en hormonale preparaten voorgeschreven.

De meest gebruikte zijn Oxytocine, dat de samentrekking van de baarmoeder stimuleert, en Vikasol. Danazol (oraal), een olie-oplossing van Depostat (antineoplastic hormonal drug) is voorgeschreven. Om pijn te verlichten en bloedingen te verminderen, wordt orale toediening van Gestrinone (steroïden) en steriele suspensie aanbevolen voor de i / m-toediening van Depo Provera (Provera). Deze tool remt de secretie van hypofyse-gonadotrofinen, wat leidt tot een vertraging van de ovulatie.

adolescenten

Tijdens de puberteit heeft 15% van de meisjes juveniele (van het begin van de eerste menstruatie tot volwassenheid) bloedingen. Overmatig bloedverlies kan leiden tot hormonale verstoring, bloedarmoede en onvruchtbaarheid. Bovendien is baarmoederbloeding in de adolescentie psychologisch moeilijk te verdragen.

Bij het kiezen van een behandelmethode wordt rekening gehouden met de intensiteit van het bloeden. Het afschrapen van de baarmoeder om bloedingen bij adolescenten te stoppen, wordt zeer zelden toegepast, alleen met een duidelijke bedreiging voor het leven van de patiënt.

In andere gevallen worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven om het bloeden te stoppen:

  • verminderen - extract van waterpeper, Ergotal, Oxytocin;
  • krachtige hemostaten - Ditsinon, Askorutin, Vikasol, Aminocaproic acid in combinatie met ampul Calciumgluconaat, Tranexam;
  • van hormonale geneesmiddelen, wordt Janine het vaakst voorgeschreven in combinatie met Stipticin, Non-ovlon en Regulon, die vrij verkrijgbaar zijn;
  • overvloedig bloeden van de baarmoeder omvat de benoeming van kalmerende middelen (valeriaan, moederkruid tinctuur, tazepam, seduxen, enz.);
  • voor normalisatie van de menstruatiecyclus worden vaginale zetpillen voorgeschreven (Utrogestan, Duphaston, etc.). Daarnaast wordt de inname van vitaminen en mineralencomplexen aanbevolen.

Bij een hoog oestrogeengehalte wordt een cyclische toediening (3 maal met een pauze van 3 maanden) van Turinal en Norkolut aanbevolen. Met een afname van oestrogenen worden hormonen voorgeschreven (Ergotal, Pregnantol).

Andere redenen

Heel vaak kunnen fibromen, een poliep en endometriale hyperplasie tegen de achtergrond van pathologieën van de baarmoeder en eierstokken bloedingen veroorzaken. Bovendien kan abortus een trigger zijn voor bloedingen.

In dit geval wordt re-curettage van de uterus voorgeschreven met het verdere voorschrift van uterotonica (Oxytocine, Methylergometrine).

Mogelijke bijwerkingen

Zoals alle andere medicijnen, hemostatische geneesmiddelen, zijn er een aantal ongewenste verschijnselen die de terugtrekking of vervanging van geneesmiddelen vereisen.

De intensiteit van bijwerkingen is afhankelijk van de groep medicijnen:

Hormonale medicijnen

Het is onmogelijk om van tevoren te voorspellen welke bijwerkingen van glucocorticosteroïden, inclusief anticonceptie, kunnen optreden. Alle negatieve reacties zijn afhankelijk van de individuele gevoeligheid van het organisme.

Een van de bijwerkingen van hormonale hemostatische geneesmiddelen kan het vaakst voorkomen:

  • een sterke stijging van de bloeddruk (in ernstige gevallen is een bloeding in de hersenen mogelijk);
  • porfyrie (gestoorde hemoglobinesynthese) en depressie;
  • hemolytisch - uremisch syndroom, dat gepaard gaat met trombocytopenie, anemie en nierfalen;
  • wazig zicht en gehoorverlies als gevolg van otosclerose;
  • ernstige hoofdpijn en een aanzienlijke toename van het lichaamsgewicht;
  • amenorrhea en tederheid van de borstklieren;
  • Zeer zelden is trombo-embolie mogelijk als een ernstige bijwerking, die een verstopping van de trombus van een vat is.

In het geval dat de bijwerkingen van de hormonale hemostaat overvloedige bloedafgifte uit de baarmoeder worden uitgesproken, moet dit worden geannuleerd.

Hemostatische medicijnen

Meest voorkomend zijn bijwerkingen van hemostatica als:

  • aanvallen van misselijkheid, diarree, braken;
  • nierkoliek, dramatische veranderingen in bloeddruk;
  • duizeligheid, tachycardie;
  • uiterlijk van orthostatische hypotensie;
  • in het geval van schendingen van de regels van de injectie op de injectieplaats, is tromboflebitis mogelijk;
  • allergische reacties, gemanifesteerd door ernstige jeuk, hyperemie, huiduitslag, bronchospasmen. In ernstige gevallen met infusie met aminocapronzuur kunnen angio-oedeem en anafylactische shock optreden.

Onder de bijwerkingen zijn mogelijke paresthesie van de onderste ledematen en dyspeptische manifestaties (brandend maagzuur, misselijkheid, zwaar gevoel in de maag, braken).

Uterotonische medicijnen

Als uterotonische hemostatische geneesmiddelen worden voorgeschreven, kunnen zich een allergische reactie, hypertensie, huiduitslag, hoofdpijn en misselijkheid ontwikkelen. Soms zijn tremor, tachycardie of bradycardie, spasmen van perifere slagaders mogelijk. Langdurig gebruik van uterotonica kan een aandoening van weefselvoeding, hyperhidrose, toevallen en psychische stoornissen veroorzaken.

Het belang van voorafgaand overleg met een arts

Men moet niet vergeten dat uteriene bloeding een ernstig genoeg symptoom is dat een grondig medisch onderzoek vereist. Een dergelijke pathologie kan duiden op ernstige ziekten van de geslachtsorganen.

Overvloedig bloeden kan de ontwikkeling van chronische bloedarmoede en zuurstofgebrek veroorzaken, en groot bloedverlies vormt een reële bedreiging voor het leven van een vrouw.

Probeer het probleem thuis zelf op te lossen, dat kan niet. Voor onregelmatigheden in de menstruatiecyclus moet u een gynaecoloog raadplegen. Alleen een specialist kan achterhalen wat de oorzaak is van de ontwikkeling van bloedingen, waardoor onomkeerbare gevolgen worden voorkomen.