Menstruatievertraging - waarom kan het zijn, wanneer is het normaal en wanneer is het pathologie?

Normaal duurt de menstruatiecyclus 21 tot 35 dagen. Elke vrouw heeft zijn individuele duur, maar voor de meesten van hen zijn de intervallen tussen menstruaties gelijk aan of verschillen ze van elkaar met niet meer dan 5 dagen. De kalender moet altijd de dag markeren van het begin van de menstruatie, op tijd om de onregelmatigheid van de cyclus op te merken.

Vaak is een vrouw na stress, ziekte, intense lichamelijke inspanning, klimaatverandering, er is een lichte vertraging in de menstruatie. In andere gevallen duidt dit symptoom op een zwangerschap of hormonale stoornissen. We zullen de belangrijkste redenen voor de vertraging van de menstruatie en het mechanisme van hun ontwikkeling beschrijven, evenals praten over wat te doen in deze situatie.

Waarom is er vertraging?

Vertraging van de menstruatie kan het gevolg zijn van fysiologische veranderingen in het lichaam, evenals een uiting zijn van functionele storingen of ziekten van zowel de geslachtsorganen als andere organen ("extragenitale pathologie").

Normaal gesproken komt menstruatie niet voor tijdens de zwangerschap. Na de bevalling wordt de cyclus van de moeder ook niet meteen hersteld, het hangt er grotendeels van af of de vrouw borstvoeding heeft. Bij vrouwen zonder zwangerschap kan een toename van de cyclustijd een uiting zijn van de perimenopauze (menopauze). De onregelmatigheid van de cyclus bij meisjes na het begin van de menstruatie wordt ook als de norm beschouwd, als deze niet gepaard gaat met andere aandoeningen.

Functionele abnormaliteiten die het falen van de menstruatiecyclus kunnen veroorzaken zijn stress, intense lichamelijke inspanning, snel gewichtsverlies, een infectie of andere acute ziekte of klimaatverandering.

Vaak een onregelmatige cyclus met een vertraging van menstruatie bij patiënten die lijden aan gynaecologische ziekten, in het bijzonder polycysteuze ovarium. Bovendien kan een dergelijk symptoom gepaard gaan met ontstekingsziekten van de voortplantingsorganen, optreden na abortus of diagnostische curettage, na hysteroscopie. Ovariële stoornissen kunnen te wijten zijn aan de pathologie van de hypofyse en andere organen die de hormonen van een vrouw reguleren.

Van somatische ziekten, vergezeld van een mogelijke schending van de menstruatiecyclus, is het vermeldenswaard obesitas.

Wanneer menstruatievertraging normaal is

Puberteit en ovulatoire cyclus

De geleidelijke puberteit van meisjes leidt tot hun eerste menstruatie - menarche, meestal tussen de leeftijd van 12 en 13 jaar. In de adolescentie was het voortplantingssysteem echter nog niet volledig gevormd. Daarom zijn mislukkingen in de menstruatiecyclus mogelijk. De vertraging in menstruatie bij adolescenten vindt plaats gedurende de eerste 2 jaar na de menarche, na deze periode kan dit een teken van ziekte zijn. Als het maandblad niet voor de leeftijd van 15 is verschenen, is dit een reden om naar de gynaecoloog te gaan. Als de onregelmatige cyclus gepaard gaat met obesitas, overmatige haargroei op het lichaam, een stemverandering en een overvloedige menstruatie, is het noodzakelijk om eerder medische hulp in te roepen om op tijd met de correctie van de overtredingen te beginnen.

Normaal gesproken is de cyclus met 15 jaar al regelmatig. In de toekomst vindt menstruatie plaats onder invloed van cyclische veranderingen in de concentratie van hormonen in het lichaam. In de eerste helft van de cyclus, onder de werking van oestrogenen geproduceerd door de eierstokken, begint een eicel te rijpen in een van hen. Vervolgens barst de bubbel (follikel), waarin het zich ontwikkelde, en de eicel bevindt zich in de buikholte - er vindt een eisprong plaats. Wanneer de eisprong kort slijmerig witte afscheiding uit het geslachtsorgaan lijkt, kan een beetje pijn aan de linker of rechter onderbuik zijn.

De eicel wordt gevangen door de eileiders en passeert ze in de baarmoeder. Op dit moment wordt de barstende follikel vervangen door het zogenaamde corpus luteum - een formatie die progesteron synthetiseert. Onder invloed van dit hormoon groeit de laag langs de binnenkant van de baarmoeder, het baarmoederslijmvlies, en bereidt hij zich voor om het embryo te ontvangen wanneer zwangerschap optreedt. Als er geen conceptie is, neemt de progesteronproductie af en wordt het baarmoederslijmvlies afgewezen - de menstruatie begint.

Tijdens de bevruchting en de ontwikkeling van het embryo blijft het corpus luteum in de eierstok actief progesteron produceren, onder invloed van de inplanting van de eicel, de vorming van de placenta en de ontwikkeling van de zwangerschap. Endometrium is niet onderhevig aan afbraak, daarom wordt het niet verworpen. Bovendien remt progesteron de rijping van nieuwe eieren, dus er is geen eisprong en bijgevolg houden de cyclische processen in het lichaam van de vrouw op.

Als er een vertraging is

Met een vertraging van de menstruatie gedurende 3 dagen (en vaak op de eerste dag) thuis, kunt u een test doen om de zwangerschap te bepalen. Als het negatief is, maar de vrouw is nog steeds bezorgd over de vertraging, moet u een echografisch onderzoek van de baarmoeder ondergaan met een vaginale sensor, evenals een bloedtest die het niveau van humaan choriongonadotrofine (hCG) bepaalt.

Als echografie wordt bepaald door de tweede fase van de cyclus, dan zal de menstruatie spoedig komen; als er geen tekenen zijn van de tweede fase, moet u nadenken over ovariële disfunctie (we zullen hieronder praten); tijdens de zwangerschap wordt de eicel bepaald door de baarmoeder, en voor ectopische zwangerschap, het is bijvoorbeeld in de eileider (eileiders zwangerschap). In twijfelgevallen, na 2 dagen, kunt u de analyse herhalen voor hCG. Verhoging van de concentratie twee of meer keer geeft het verloop van de zwangerschap van de baarmoeder.

Menstruatie na de bevalling

Na de bevalling wordt de cyclus van menstruatie bij veel vrouwen niet onmiddellijk hersteld, vooral als de moeder de baby voedt met haar melk. Melkproductie vindt plaats onder invloed van het hormoon prolactine, dat simultaan de progesteronsynthese en ovulatie remt. Als gevolg daarvan rijpt het ei niet, en het baarmoederslijmvlies bereidt zich niet voor op de adoptie ervan, en verwerpt het dan niet.

Normaal gesproken wordt de menstruatie hersteld binnen 8-12 maanden na de geboorte, tegen de achtergrond van het geven van borstvoeding aan de baby en de geleidelijke introductie van aanvullend voedsel. De vertraging van de menstruatie tijdens de borstvoeding met een herstelde cyclus in de eerste 2-3 maanden is meestal de norm, en kan verder duiden op een nieuwe zwangerschap.

Reproductieve functie-extinctie

Ten slotte begint na verloop van tijd de voortplantingsfunctie bij vrouwen geleidelijk te vervagen. Op de leeftijd van 45-50 jaar, menstruatievertraging, onregelmatigheid van de cyclus, verandering in de duur van ontslag zijn mogelijk. Op dit moment is het echter waarschijnlijk dat de ovulatie in sommige cycli zal plaatsvinden, dus als een patiënt een vertraging van meer dan 3-5 dagen heeft, moet een vrouw nadenken over zwangerschap. Om deze mogelijkheid uit te sluiten, moet u tijdig een gynaecoloog raadplegen en anticonceptie kiezen.

Incidentele cyclusoverschrijdingen

Vertraging van menstruatie met een negatieve test wordt vaak geassocieerd met het effect op het lichaam van ongunstige factoren. De meest voorkomende oorzaken van kortstondig falen van de cyclusduur:

  • emotionele stress, zoals een sessie of familieproblemen;
  • intense fysieke activiteit, inclusief sportwedstrijden;
  • snel gewichtsverlies met dieet;
  • klimaatverandering en tijdzone bij het reizen op vakantie of op zakenreis.

Onder invloed van een van deze factoren ontwikkelt zich een onbalans van excitatie, remming en wederzijdse beïnvloeding van zenuwcellen in de hersenen. Als een resultaat kan een tijdelijke storing van de cellen van de hypothalamus en de hypofyse, de belangrijkste regulerende centra in het lichaam, optreden. Onder invloed van stoffen afgescheiden door de hypothalamus scheidt de hypofyse cyclisch follikelstimulerende en luteïniserende hormonen af, waarbij de synthese van oestrogeen en progesteron plaatsvindt in de eierstokken. Daarom kan, als het werk van het zenuwstelsel verandert, de duur van de menstruatiecyclus ook veranderen.

Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in, kan er een vertraging zijn in de menstruatie na het nemen van antibiotica? In de regel hebben antibacteriële geneesmiddelen zelf geen invloed op de duur van een cyclus en kunnen ze geen vertraging in de menstruatie veroorzaken. Het kan echter leiden tot de infectieziekte, waarover de patiënt antimicrobiële geneesmiddelen heeft gekregen. Infectie heeft een toxisch (giftig) effect op het zenuwstelsel en is ook een stressfactor die bijdraagt ​​tot de schending van hormonale regulatie. Dit is mogelijk met bijvoorbeeld cystitis.

Normaal gesproken vindt de volgende menstruatie na een vertraging in deze gevallen op tijd plaats. Bij het gebruik van bepaalde medicijnen kunnen er meer permanente schendingen van de cyclus optreden:

  • orale anticonceptiva, met name die met een lage dosis;
  • progestogenen met verlengde werking, in sommige gevallen gebruikt voor de behandeling van endometriose en andere ziekten;
  • prednison en andere glucocorticoïden;
  • hormoonagonisten vrijgeven;
  • chemotherapeutische middelen en enkele andere.

Hoe menstruatie veroorzaken tijdens een vertraging?

Deze mogelijkheid bestaat, maar je moet duidelijk de vraag beantwoorden - waarom heeft een vrouw de menstruatie als een feit nodig? Meestal beantwoordt het eerlijke geslacht deze vraag - om een ​​normale cyclus te herstellen. In dit geval moet je begrijpen dat gedachteloos zelfmedicatie met hormonale geneesmiddelen natuurlijk de menstruatie kan veroorzaken, maar nog waarschijnlijker kan leiden tot disfunctie van het voortplantingssysteem, verminderd vermogen om zwanger te worden.

Zo krijgt een vrouw een veel groter aantal problemen dan alleen een maandelijkse vertraging. Bovendien kan ze zwanger zijn. Als de menstruatie langer dan 5 dagen wordt uitgesteld, wordt daarom aanbevolen om een ​​thuistest uit te voeren om de zwangerschap te bepalen en vervolgens een gynaecoloog te raadplegen.

Om de cyclus te normaliseren, kan de patiënt alleen externe factoren wegwerken die bijdragen aan de vertraging (stress, vasten, overbelasting) en de aanbevelingen van uw arts opvolgen.

Ziekten die vertraagde menstruatie veroorzaken

Regelmatige vertraging van de menstruatie is meestal een teken van ziekten van het hypothalamus-hypofyse-systeem of de eierstokken, minder vaak - de baarmoeder of aanhangsels. Deze functie kan ook worden waargenomen bij extragenitale pathologie, die niet direct verband houdt met ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

De nederlaag van de hypothalamus of hypofyse kan optreden als een tumor van de aangrenzende hersenregio's of deze structuren zelf, bloeding in deze sectie (in het bijzonder als gevolg van de bevalling). Frequente andere oorzaken dan zwangerschap, waarvoor de regelmaat van de cyclus wordt verstoord, zijn ovariumaandoeningen:

Onder deze omstandigheden doet een vrouw vaak geen pijn en gaat ze niet lang naar de dokter, zonder op de onregelmatigheid van de cyclus te letten. Dit leidt tot ernstige gevolgen voor haar gezondheid.

Vertraging van de menstruatie kan optreden bij sommige andere gynaecologische aandoeningen, in het bijzonder tegen de achtergrond van endometriose, chronische endometritis, baarmoederafwijkingen. Onder deze omstandigheden wordt de onderbuik vaak uitgetrokken en zijn er vlekafscheidingen vóór en na de menstruatie. Bovendien gaat een overtreding van de cyclus vaak gepaard met diagnostische curettage, hysteroscopie, medische en andere vormen van abortus, het gebruik van noodhormonale anticonceptie. Als de onregelmatigheid blijft bestaan ​​voor de volgende cyclus na de intra-uteriene manipulatie, moet u contact opnemen met een gynaecoloog.

Ten slotte treedt de vertraging van de menstruatie op bij bepaalde extragenitale aandoeningen:

  • epilepsie;
  • neurose en andere psychische stoornissen;
  • aandoeningen van de galwegen en lever;
  • bloedziekten;
  • borstkanker;
  • bijnier- en andere ziekten gepaard met hormonale onevenwichtigheden.

De verschillende redenen waarom een ​​vertraagde menstruatie kan optreden, vereisen een zorgvuldige diagnose en verschillende benaderingen van de behandeling. Het is duidelijk dat alleen een bekwame arts de juiste tactieken kan kiezen na een algemeen, gynaecologisch en aanvullend onderzoek van de patiënt.

Wat zijn, naast zwangerschap, de oorzaken van een vertraagde menstruatie?

Trouwens, het vrouwelijke voortplantingssysteem functioneert, men kan de algemene gezondheidstoestand beoordelen. Het verschijnen van cyclusstoornissen, menstruatievertraging wijst op afwijkingen in het endocriene, zenuwstelsel en andere systemen. Regelmatige maandelijkse normale duur suggereert dat het niveau van hormonen normaal is, dat een vrouw zwanger kan worden. De redenen voor de vertraging van de menstruatie kunnen de processen zijn van natuurlijke leeftijdsgerelateerde veranderingen, de reactie van het lichaam op externe factoren. Afwijking van de norm is vaak een teken van een ernstige ziekte.

Wat wordt als een maandelijkse vertraging beschouwd?

Het wordt als normaal beschouwd als de maandelijkse periode van de vrouw binnen 21-35 dagen komt. Een vertraging van meer dan 10 dagen is een pathologie als deze niet gepaard gaat met fysiologische herstructurering van het lichaam. 1-2 keer per jaar treedt er bij elke vrouw een lichte vertraging op in de menstruatie. Als dit voortdurend wordt herhaald, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor onderzoek.

Menstruatie kan optreden met tussenpozen van meer dan 40 dagen (oligomenorroe, opsymenorroe), maar ook gedurende verschillende menstruatiecycli (amenorroe).

Er zijn natuurlijke redenen voor de vertraging in de menstruatie. Naast zwangerschap kan het bijvoorbeeld lactatie zijn, menopauze. Als de vertraging niet wordt geassocieerd met normale fysiologische processen, moet de aard van de pathologie onmiddellijk worden vastgesteld om complicaties te voorkomen.

Fysiologische oorzaken van vertraagde menstruatie

De menstruatiecyclus is een strikte opeenvolging van processen die verband houden met de voorbereiding van het vrouwelijk lichaam voor het begin van de zwangerschap. Zelfs een perfect gezonde vrouw kan een storing in dit mechanisme ervaren onder invloed van externe factoren. Deze omvatten:

  1. Emotionele toestand: intense verwachting van menstruatie, als een vrouw bang is voor ongewenste zwangerschap, stress op het werk, persoonlijke ervaringen.
  2. Verhoogde fysieke en mentale stress, intensieve training.
  3. Verhuizen naar een nieuwe woonplaats, klimaatverandering, bezetting, modus van de dag.
  4. Ondervoeding, diëten, obesitas, avitaminosis.
  5. Verkoudheid, chronische gastritis, diabetes, nierziekte.
  6. Gebruik antibiotica en sommige andere medicijnen.
  7. Gebruik van hormonale anticonceptiva, abrupte terugtrekking van anticonceptie.
  8. Hormonale herstructurering van het lichaam tijdens de puberteit. Gedurende 1-2 jaar komen menstruatieperioden onregelmatig voor, zelfs gedurende enkele maanden vanwege de onvolgroeidheid van de eierstokken. Dan wordt de cyclus beter. Als dit niet gebeurt, is het noodzakelijk om de oorzaak van de overtredingen te achterhalen.
  9. Veranderingen in hormonale niveaus tijdens de menopauze. Zeldzame onregelmatige menstruaties zijn een teken van het begin van de premenopause periode, voorafgaand aan de volledige stopzetting van de menstruatie.
  10. De toename van het prolactinegehalte in het lichaam in de periode na de bevalling in verband met de melkproductie. Als een vrouw geen borstvoeding geeft, wordt de menstruatie na 2 maanden hersteld. Als ze worden gevoerd, komt het maandelijks na beëindiging van de hechting van het kind aan de borst.

Opmerking: als uw menstruatie niet 1 jaar na de bevalling komt, kan dit een teken zijn van ziekte als gevolg van geboortetrauma.

Permanente vertragingen ontstaan ​​door bedwelming van het lichaam met alcohol, drugs en nicotine. Cycle-overtredingen komen vaak voor bij vrouwen die tijdens de nachtdienst in gevaarlijke industrieën werken.

Video: Oorzaken van vertraagde menstruatie. Wanneer een dokter bezoeken?

Pathologieën die leiden tot menstruatievertragingen

Naast zwangerschap kunnen ziekten van de voortplantings- en endocriene systemen de oorzaak zijn van de vertraagde menstruatie.

Hormonale stoornissen

Een veel voorkomende oorzaak van menstruatiestoornissen zijn aandoeningen van de schildklier, hypofyse, bijnieren, eierstokken, waardoor hormonale onbalans ontstaat.

Hypothyreoïdie - onvoldoende productie van schildklierhormonen thyroxine en trijoodthyronine. Zonder deze stoffen is de productie van geslachtshormonen in de eierstokken onmogelijk: oestrogenen, progesteron, FSH (follikelstimulerend hormoon), die de eijrijping, ovulatie en andere processen in de menstruatiecyclus waarborgen. Maandelijkse vertraging is een van de eerste tekenen van schildklierziekte bij vrouwen.

Hyperprolactinemie is een aandoening van de hypofyse die gepaard gaat met overmatige prolactineproductie. Dit hormoon onderdrukt de productie van oestrogeen, verantwoordelijk voor de tijdige rijping van eieren. Het werk van de eierstokken wordt verstoord door aangeboren hypoplasie onderontwikkeling, hersentumoren.

Adenoom (goedaardige tumor) van de hypofyse of de bijnieren. Het leidt tot obesitas, overmatige haargroei op het lichaam, schendingen van de menstruatiecyclus.

Ovariële disfunctie - een schending van de productie van geslachtshormonen in de eierstokken. Een dergelijke aandoening kan het gevolg zijn van ontstekingsziekten, hormonale stoornissen, de installatie van het spiraaltje, het gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Video: Waarom menstruatie is vertraagd of niet

Ziekten van de voortplantingsorganen

Ontstekingsziekten van de baarmoeder en eierstokken leiden tot verstoring van de productie van hormonen, die verantwoordelijk zijn voor de rijping van de eieren, follikels, endometrium. Als gevolg hiervan zijn ze vaak de oorzaak van de vertraging. Dit verandert het volume en de aard van de afscheiding, pijn in de onderbuik, onderrug, evenals andere symptomen. Vaak veroorzaken ontstekingsprocessen onvruchtbaarheid, het optreden van tumoren van de voortplantingsorganen, borstklieren. Ontstekingsziekten ontstaan ​​door het binnendringen van infecties door onjuiste hygiënische verzorging van de geslachtsorganen, onbeschermde geslachtsgemeenschap, traumatische schade aan de baarmoeder tijdens de bevalling, abortus, curettage.

Salpingo-oophoritis - ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels (buisjes en eierstokken). Het proces kan ovariële disfunctie veroorzaken.

Endometritis is een ontsteking van het baarmoederslijmvlies, wat leidt tot het verschijnen van hypomenstrueel syndroom (menstruatie kan binnen 5-8 weken komen en zelfs niet meer dan 4 keer per jaar).

Cervicitis - ontsteking van de baarmoederhals. Het proces verplaatst zich gemakkelijk naar de baarmoeder en aanhangsels.

Endometriale hyperplasie. Er is een pathologische verdikking van de slijmlaag die de baarmoeder bedekt. Het is de oorzaak van een langdurige menstruatie, waarna zware bloedingen optreden. Pathologie treedt op vanwege hormonale aandoeningen veroorzaakt door ziekten van de endocriene klieren.

Baarmoeder fibroids - een goedaardige tumor in de baarmoeder, enkel of in de vorm van verschillende knooppunten, gelegen zowel buiten als binnen de baarmoeder. Onregelmatige menstruatie is kenmerkend voor deze ziekte. Lange vertragingen kunnen worden afgewisseld met een korte cyclus.

Polycystische eierstokken - de vorming van meerdere cysten buiten of in de eierstokken. De ziekte kan zonder symptomen optreden. Wordt vaak gevonden bij het onderzoeken van een vrouw gedurende een lange (meer dan 1 maand) gebrek aan menstruatie.

Baarmoederpoliepen - de vorming van pathologische knooppunten in het baarmoederslijmvlies, kunnen zich uitbreiden naar de baarmoederhals. Gekenmerkt door vertraagde menstruatie, langdurige hevige bloedingen. Vaak is er een kwaadaardige weefselafbraak.

Endometriose - de groei van het baarmoederslijmvlies in de eileiders, in de omliggende organen. Dit is in strijd met de doorgang van de eileiders, wat een vertraging van de menstruatie kan veroorzaken. Naast normale zwangerschap komt menstruatie met endometriose niet op tijd als gevolg van buitenbaarmoederlijke zwangerschap, als het embryo in de buis is bevestigd en niet in de baarmoeder. Als gevolg hiervan kan een pijpbreuk optreden, gevaarlijk voor het leven van de vrouw. In plaats van de verwachte menstruatie lijkt het spotten met bloed. Een vrouw moet letten op het verschijnen van verschijnselen zoals misselijkheid, braken, pijn in de onderbuik (van de kant waar het ei was bevestigd).

Ectopische zwangerschap komt ook voor na ziekten die leiden tot de adhesie van de eileiders en de eierstokken (salpingo-oophoritis).

Endometriumhypoplasie - hypoplasie van het uterusslijmvlies, waarin de endometriumlaag te dun blijft, kan geen bevruchte eicel bevatten. Dit leidt tot de abortus aan het begin, wanneer de vrouw nog niet weet over het voorkomen ervan. Een nieuwe menstruatie komt met een vertraging, voordat het bruin wordt. Hypoplasie is het resultaat van ontstekingsprocessen in de bekkenorganen, operaties aan de baarmoeder en eierstokken, hormonale stoornissen in het lichaam.

Toevoeging: Een van de meest voorkomende oorzaken van uitstel is anorexia, een geestesziekte die verband houdt met eetstoornissen. Het wordt meestal waargenomen bij jonge vrouwen. De wens om af te vallen wordt een obsessie. In dit geval houdt het voedsel op te worden geabsorbeerd, volledige uitputting optreedt. Menstruatie komt met een grotere vertraging en verdwijnt dan. Als je weer aankomt, verschijnt het maandelijks weer.

Waarom constante menstruatievertragingen gevaarlijk zijn.

Permanente vertragingen van de menstruatie duiden op hormonale aandoeningen, gebrek aan ovulatie, abnormale veranderingen in de structuur van het baarmoederslijmvlies. Pathologie kan optreden als gevolg van ernstige, zelfs gevaarlijke ziektes: tumoren van de baarmoeder, endocriene klieren, polycysteuze eierstokken. De reden voor de vertraging van de menstruatie is een ectopische zwangerschap.

Het is noodzakelijk om de diagnose zo snel mogelijk vast te stellen, om uit te vinden hoe gevaarlijk de processen zijn, want deze leiden op z'n minst tot onvruchtbaarheid, vroege climax. Ziekten geassocieerd met vertraagde menstruatie, veroorzaken tumoren van de borstklieren, cardiovasculaire problemen, diabetes, verzwakte immuniteit, vroegtijdige veroudering, veranderingen in uiterlijk. Als de vertraging bijvoorbeeld optreedt als gevolg van polycysteuze eierstok, verhoogt de vrouw dramatisch het gewicht, tot obesitas, haar op het gezicht en de borst (zoals bij mannen), acne, seborrhea.

Tijdige behandeling van ziekten die de verlenging van de cyclus veroorzaakten, vermijdt vaak onvruchtbaarheid, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, miskraam en voorkomt het verschijnen van kanker.

Enquêtemethoden, bepaling van oorzaken

Om de oorzaak van de vertraging van de menstruatie vast te stellen, wordt een onderzoek uitgevoerd.

Er wordt gecontroleerd of een vrouw ovuleert. Om dit te doen, wordt gedurende de hele cyclus de basale lichaamstemperatuur (in het rectum) gemeten, een grafiek opgesteld. De aanwezigheid van de eisprong wordt aangegeven door een sterke temperatuurverhoging boven 37 ° in het midden van de cyclus.

Een bloedtest voor hormonen wordt uitgevoerd om afwijkingen en mogelijke gevolgen te detecteren.

Met behulp van echografie onderzoekt de staat van de bekkenorganen de aanwezigheid van tumoren en andere pathologieën in de baarmoeder en appendages.

De methoden van computer en magnetische resonantie beeldvorming (CT en MRI) worden gebruikt om de hersenen, de toestand van de hypofyse te onderzoeken.

7 redenen waarom er een menstruatie vertraging optreedt

De reden voor de vertraging van de menstruatie kan massa zijn: stress, plotselinge verandering van tijdzone, acclimatisatie, hormonale insufficiëntie, stoornissen en disfuncties van de geslachtsorganen van de vrouw, hongerdieet, anorexia en nerveuze uitputting. De meest voorkomende en tegelijkertijd gunstige oorzaak van vertraagde menstruatie is zwangerschap.

De aanvaardbare maandelijkse vertraging is ongeveer vijf dagen. Als aan het einde van deze periode het maandbericht niet is gekomen, moet u serieus nadenken over uw situatie en uw gezondheid. De meest rationele manier om de oorzaak van de vertraging te achterhalen, is de dokter bezoeken. Hiermee kunt u niet alleen het begin van de zwangerschap bevestigen of uitsluiten, maar ook het probleem van uw voortplantingssysteem en vrouwelijke organen begrijpen. Waarom is er een maandelijkse vertraging?

    zwangerschap

Vertraagde menstruatie kan om deze reden zijn. Vroege tekenen van zwangerschap gaan meestal gepaard met zwelling en aanpassing van de borstklieren, een verandering in smaakvoorkeuren, een verergering van de functies van de reukreceptoren en milde misselijkheid. Als u dergelijke symptomen hebt opgemerkt, moet u nog steeds contact opnemen met de prenatale kliniek, een hCG-analyse uitvoeren en uzelf laten testen. Symptomen van normale en buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn vrijwel hetzelfde, daarom moet de tweede optie worden uitgesloten ten behoeve van iemands leven en gezondheid.

abortus

Als u om welke reden dan ook een zwangerschap moet beëindigen, is het belangrijk om te weten dat dit heeft geleid tot een ernstige hormonale onbalans. De reden kan niet alleen dit zijn - tijdens chirurgische abortus wordt een deel van het baarmoederslijmvlies verwijderd uit de baarmoeder, wat de hele cyclus verlengt en samen met het menstruatiebloed vrijkomt. Na een abortus kan de menstruatie op de 40e dag plaatsvinden. U moet echter weten dat dit niet de normale fysiologische reactie van het organisme is. Daarom moet een vrouw die met een dergelijk probleem wordt geconfronteerd, dringend worden onderzocht en moet de hormonale behandeling beginnen.

Anticonceptie gebruiken

Veel gynaecologen associëren cyclische instabiliteit met het nemen van hormonale anticonceptiva. Het is een feit dat anticonceptiepillen zijn ontworpen om de ovulatie te onderdrukken. Op zijn beurt kan een dergelijke scherpe invasie van hen in het normale functioneren van het vrouwelijke voortplantingssysteem de zogenaamde "ovariële hyperachterstand" veroorzaken. Als de stoornis van de eierstokken wordt bevestigd, krijgt de patiënt andere orale anticonceptiva of is helemaal geannuleerd. In ernstige gevallen worden kunstmatige stimulatie van de hypofyse en het werk van het ei gebruikt om de normale cyclus bij een vrouw te herstellen.

Stress en shock

Stressstatus, op korte of lange termijn, kan een ovulatoire abnormaliteit veroorzaken. Dit brengt op zijn beurt een vertraging van de menstruatie met zich mee. Stress omvat ernstige fysieke of emotionele vermoeidheid die regelmatig optreedt, emotionele onrust die gepaard gaat met negatieve gebeurtenissen in het leven, en sterke shock (bijvoorbeeld posttraumatisch). Stress heeft echter niet altijd duidelijke voorkennis en symptomen. Dit omvat acclimatisatie, overgang naar een andere tijdzone, slaapstoornissen. Een voor de hand liggende bevestiging van deze factor is massa vrouwelijke amenorroe in oorlogstijd. Hoe om te gaan met stress, lees het artikel: "10 bewezen manieren om emotionele stress te verlichten."

Eetstoornissen

Dramatisch gewichtsverlies en een dieet waarbij het lichaam een ​​schamele hoeveelheid vitamines en voedingsstoffen ontvangt, veroorzaakt ook stress en hormonale onevenwichtigheden in het vrouwelijk lichaam. Gewicht kan worden verminderd tegen de achtergrond van eerdere gebeurtenissen en kan het resultaat zijn van een strikt dieet. Amenorroe wordt waargenomen bij bijna alle meisjes en vrouwen die lijden aan anorexia nervosa.

Bij gynaecologen is er een bepaalde term - kritische menstruatie. Meestal komt met dit gewicht de eerste menstruatie bij adolescenten. Als een volwassen vrouw zichzelf tot deze limiet heeft gebracht, kan dit gepaard gaan met een langdurige afwezigheid van menstruatie en een onmiddellijke behandeling vereisen. Opgemerkt moet worden dat vertragingen ook kenmerkend zijn met scherpe sprongen in gewicht in de tegenovergestelde richting, in het bijzonder met boulimia.

Gynaecologische ziekten

Falen in de vrouwelijke menstruatiecyclus kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen. Onder hen ontsteking van de aanhangsels, baarmoederfibroïden en polycysteuze eierstokken. Om dit feit uit te sluiten, moet u naar een gynaecoloog gaan als uw uitstel langer is dan 10 dagen en u zeker bent dat er geen zwangerschap is. Het negeren van de behandeling van deze ziekten kan leiden tot vreselijke complicaties, waaronder vrouwelijke onvruchtbaarheid neemt de leidende positie.

Overmatige fysieke activiteit

Sporten, met name krachttraining en gewichtheffen, kunnen periodes van meerdere dagen vertragen. Meestal bereikt amenorroe in dit geval nauwelijks de toegestane limiet en varieert van 1 tot 5 dagen. Als na deze periode er geen menstruatie is, moet u contact opnemen met uw arts om de ware oorzaak te achterhalen.

Vrouwen die regelmatig seksleven hebben, moeten vooral voorzichtig zijn met hun cyclus. Zoals te zien is, is de vertraging in menstruatie geen speciale en ondubbelzinnige ziekte, maar het vereist een onderzoek van het lichaam, omdat het altijd problemen en disfuncties signaleert, met uitzondering van zwangerschap. Vaak optredende amenorroe wijst op ernstige aandoeningen van het functioneren van het lichaam. En omdat u het bent die verantwoordelijk is voor uw gezondheid, is het belangrijk om zo snel mogelijk te worden onderzocht en met de behandeling te beginnen. Anders kan een "onschuldig" symptoom ernstige complicaties veroorzaken, waaronder reproductieve disfunctie en onvruchtbaarheid.

Vertraagde menstruatie - waarom gebeurt dit?

Waarom is er een maandelijkse vertraging?

Bij het raadplegen van vrouwen wordt een verloskundige-gynaecoloog vaak geconfronteerd met een klacht over 'uitgestelde menstruatie'. In dit geval heeft de patiënt angstige en legitieme vragen: "Is alles OK? En wat als ik zwanger ben, gebeurt dit met anderen? Ben ik gezond?" Laten we het hebben over de oorzaken van deze aandoening, die mogelijk anders is.

Een beetje fysiologie

De menstruatiecyclus is de maandelijkse veranderingen in het vrouwelijk lichaam die optreden onder invloed van geslachtshormonen. Het hoofdsymptoom van een normale cyclus (de duur is 21-35 dagen) wordt beschouwd als een normale menstruatie - bloeding uit de geslachtsdelen, waarvan de duur normaal 3-7 dagen is. Normaal bloedverlies tijdens de menstruatie is niet hoger dan 50-100 ml.

De menstruele functie wordt geregeld door de gezamenlijke activiteit van een complex complex van zenuw- en humorale structuren (hersenschors, hypothalamus en hypofyse - endocriene klieren, gelegen in de hersenen), evenals geslachtsorganen (eierstokken, baarmoeder). Omdat alle niveaus van dit systeem met elkaar zijn verbonden, kan de vertraging van de volgende menstruatie geassocieerd zijn met de onderbreking van een van de vermelde links. Daarom kan de oorzaak van de vertraging van de menstruatie "breuk" zijn op elk van de niveaus van regulatie van de menstruatiecyclus.

Oorzaken van menstruatievertraging

Vertraagde menstruatie kan worden veroorzaakt door verschillende gynaecologische aandoeningen, zoals een ontsteking van de baarmoeder (salpingoophoritis), vleesbomen (benigne uterustumor) en andere. Er dient echter te worden opgemerkt dat bij deze ziekten vaker bloeding uit de baarmoeder voorkomt.

Terugkerende menstruatievertragingen zijn kenmerkend voor een ziekte zoals polycystische ovariumziekte (PCOS). Onder dit concept verenigen een aantal pathologische processen waarbij de productie van hormonen wordt aangetast. Tegelijkertijd vindt de eisprong niet plaats in het lichaam (het loslaten van een eicel uit de eierstok) en treedt onvruchtbaarheid op.

PCV wordt waargenomen in strijd met de functie van verschillende organen: de hypothalamus, hypofyse, bijnieren, de schildklier en de eierstokken zelf. Daarom kan de ziekte zich op verschillende manieren manifesteren, afhankelijk van de redenen voor het optreden ervan, en het gebruik van één diagnostische functie of methode is niet voldoende om een ​​diagnose te stellen.

In het geval van polycysteuze eierstokken, de meest voorkomende afwijkingen van de menstruatiecyclus (vaker - vertragingen van enkele dagen tot enkele maanden), overmatige groei van lichaamshaar, een toename in de grootte van de eierstokken (maar niet altijd), bij de helft van de patiënten - obesitas. Bij het meten van de basale temperatuur (in het rectum) blijft het tijdens de cyclus ongeveer constant en neemt het niet toe in de tweede helft, zoals normaal. Met de meest uitgesproken (primaire) vorm van de ziekte, verschijnen deze symptomen al in de adolescentie na het begin van de menstruatie.

Voor de behandeling van deze aandoening worden verschillende hormoonpreparaten voorgeschreven, middelen worden gebruikt om het niveau van mannelijke geslachtshormonen (waarvan de vorming toeneemt met deze ziekte) te verminderen, metabolische processen in hersenstructuren te reguleren, etc. In de aanwezigheid van obesitas is gewichtsverlies absoluut noodzakelijk. Ter voorbereiding op de geplande zwangerschap, is een belangrijke fase van de behandeling het stimuleren van de ovulatie - het vrijkomen van een eicel uit de eierstok. Medicijnen worden hiervoor gebruikt en als ze niet effectief zijn, worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt. Momenteel wordt het uitgevoerd door laparoscopie: in de voorste buikwand worden kleine gaatjes gemaakt, waardoor optische instrumenten worden ingebracht om de buikholte en chirurgische instrumenten te onderzoeken.

Vertraagde menstruatie kan ook optreden na abortus. De reden is een hormonale onbalans, evenals het feit dat tijdens de instrumentele curettage van de baarmoeder een overmatige hoeveelheid weefsel kan worden verwijderd, inclusief dat deel van de binnenwand van de baarmoeder, dat normaal tijdens de menstruatiecyclus toeneemt en wordt uitgescheiden in de vorm van menstruatiebloed. Om deze functionele laag te herstellen, kost het soms iets meer tijd dan tijdens een normale cyclus. Dat wil zeggen, na een abortus kan menstruatie niet optreden na 28-32 dagen, maar na 40 dagen of meer. Zo'n vertraging is niet normaal: een vrouw heeft onderzoek en behandeling nodig.

De oorzaak van een vertraagde menstruatie kan orale anticonceptiva zijn. Tijdens het nemen van het geneesmiddel of nadat het gedurende verschillende menstruatiecycli is geannuleerd, kan er een gebrek aan menstruatie zijn: dit is het zogenaamde ovariële hyperinhibitie-syndroom.

Met de ontwikkeling van het ovariële hyperinhibitie-syndroom worden orale anticonceptiva geannuleerd. In de regel, binnen 2-3 maanden, maximaal - binnen 6 maanden na het einde van hun toediening wordt de functie van de eierstokken spontaan hersteld. Als de afwezigheid van menstruatie langer aanhoudt, wordt het middel voorgeschreven voor het stimuleren van de hypofyse (CLOMIFEN) of geneesmiddelen die de rijping van het ei en de output van de eierstokken stimuleren (PERGONAL, HORIONICHSKOY GONADOTROPIN). Tot de normale menstruele functie is hersteld, is het noodzakelijk om andere anticonceptiemethoden te gebruiken.

Stress - langdurig of sterk op korte termijn - is de oorzaak van de storing van de centrale structuren (hersenschors, hypothalamus) die het werk van de eierstokken en de baarmoeder regelen. Een voorbeeld van dergelijke stoornissen kan dienen als de zogenaamde amenorroe van oorlogstijd, toen de menstruatie stopte bij stressomstandigheden bij vrouwen.

Een andere reden voor een aanzienlijke vertraging in de menstruatie kan aanzienlijk en snel gewichtsverlies zijn. Dus, artsen hebben zoiets als een kritische menstruatie-massa - dit is het gewicht waarmee adolescente meiden in de regel de menstruatie beginnen. We zijn echter meer geïnteresseerd in het feit dat een vrouw met een sterk verlangen om af te vallen, deze kritieke menstruatie (45-47 kg) heeft bereikt, niet alleen het gewenste resultaat kan krijgen, maar ook een lange menstruatie.

Meestal treedt dit effect op bij anorexia nervosa, een eetstoornis die wordt gekenmerkt door weigering om te eten en / of voedsel af te stoten. Dit gaat gepaard met een afbraak van het werk van dergelijke regulerende systemen van het lichaam als het zenuwstelsel en endocriene. Anorexia nervosa wordt gekenmerkt door een sterke afname van de productie van hypofysehormonen die, onder andere, het werk van de eierstokken regelen. In dit geval moet een schending van de reproductieve functie worden beschouwd als een defensieve reactie in de omstandigheden van voedselgebrek en mentale stress. En omdat het herstel van de leeftijdsafhankelijke afscheiding van hormonen vereist dat het ideale lichaamsgewicht wordt bereikt en mentale stress wordt geëlimineerd.

Anorexia nervosa kan in 50% van de gevallen voorkomen met episoden van boulimie (gulzigheid), waarna de patiënt bijzonder duidelijke tekenen van angst, spijt en depressie vertoont, succesvolle pogingen tot braken.

Probeer daarom bij het voorbereiden van de zwangerschap niet het ideale "90 - 60 - 90" te bereiken. Als u van plan bent om af te vallen, behandel het dan verstandig, maar beter - neem contact op met uw voedingsdeskundige.

Zwangerschap is gelukkig de meest voorkomende en meest fysiologische reden voor de vertraging in de menstruatie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. In dit geval kan de vertraging in de menstruatie gepaard gaan met tekenen zoals een verandering in smaak en reukbeleving, stuwing, gevoeligheid van de borstklieren. In de regel levert een zwangerschapstest in dit geval een positief resultaat op. Vertraagde menstruatie treedt op tijdens ectopische zwangerschap, wanneer de eicel in de eileider wordt bevestigd. In dit geval kunnen ook alle subjectieve gevoelens die kenmerkend zijn voor zwangerschap aanwezig zijn.

Wat kan een dokter doen?

Voor schendingen van de menstruatiecyclus moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Onderzoek door een verloskundige-gynaecoloog maakt het mogelijk aandoeningen uit te sluiten die onmiddellijke chirurgische interventie vereisen. Dit kunnen een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, gemiste abortus, tumorziekten, enz. Zijn.

Om de oorzaken van menstruele onregelmatigheden te begrijpen, kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven:

  • meting van basale temperatuur en planning van de verandering - deze metingen, samen met andere methoden, maken het mogelijk om te oordelen over de aanwezigheid of afwezigheid van een dergelijke gebeurtenis zoals ovulatie - het vrijkomen van een ei uit de eierstok;
  • Echografie van de bekkenorganen - baarmoeder, eierstokken;
  • bloedtest voor hormonen - met de hulp bepalen van het niveau van hormonen van de hypofyse, eierstokken, en indien nodig - en andere endocriene klieren;
  • computed of magnetic resonance imaging - methoden waarmee u gestratificeerde beelden van hersenstructuren kunt krijgen om een ​​hypofysetumor uit te sluiten.

Als er gelijktijdig endocriene ziekten zijn, zal de gynaecoloog overleg plannen met andere artsen - een endocrinoloog, een psychotherapeut, een voedingsdeskundige.

Maandelijkse vertraging

Vertraging van menstruatie - een schending van de menstruele functie, gemanifesteerd door de afwezigheid van cyclische bloeding gedurende meer dan 35 dagen. Het kan te wijten zijn aan fysiologische oorzaken (zwangerschap, premenopauze, enz.), Evenals verschillende organische of functionele aandoeningen. Vertraging van de menstruatie vindt plaats in verschillende perioden van het leven van een vrouw: tijdens de vorming van de menstruatie, in de voortplantingsperiode en in de premenopauze. De vertraging van de menstruatie gedurende vijf dagen is een reden om een ​​arts te raadplegen. Diagnose van vertraagde menstruatie is gericht op het vinden van de hoofdoorzaak van dit symptoom, waarvan verdere behandelingsmethoden afhangen.

Maandelijkse vertraging

De vertraging van menstruatie wordt beschouwd als een falen in de menstruatiecyclus, waarbij menstruatiebloedingen niet optreden in de verwachte periode. De vertraging van de menstruatie, niet langer dan 5-7 dagen, wordt niet beschouwd als pathologie. Opties voor vertraagde menstruatie zijn dergelijke menstruatiestoornissen zoals oligomenorroe, opsymenorroe en amenorroe, gemanifesteerd door een afname van menstruatiebloedingen. Vertraging van de menstruatie kan optreden in verschillende perioden van het leven van een vrouw: tijdens de puberteit, tijdens de voortplantingsfase, tijdens de premenopauze en veroorzaakt door fysiologische of pathologische redenen.

De natuurlijke, fysiologische redenen voor de vertraging van menstruatie worden uitgelegd in de puberale periode tijdens de vorming van de menstruatiecyclus, wanneer 1-1,5 jaar menstruatie onregelmatig kan zijn. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd is de vertraging in de menstruatie natuurlijk tijdens de zwangerschap en tijdens de periode van borstvoeding. In de premenopauzale periode vervaagt de menstruatie geleidelijk, veranderen veranderingen in het ritme, de duur van de menstruatie en vertragingen van de menstruatie worden vervangen door hun volledige stopzetting.

Alle andere opties voor het uitstellen van de menstruatie, langer dan 5-7 dagen, worden niet verklaard door natuurlijke verschijnselen, in dergelijke gevallen is dringend advies nodig van een gynaecoloog. De menstruatiecyclus van een vrouw is een subtiel mechanisme dat de vruchtbaarheidfunctie handhaaft en eventuele afwijkingen in de algemene gezondheidstoestand weerspiegelt. Daarom is het voor een beter begrip van de oorzaken en mechanismen van het uitstel van de menstruatie noodzakelijk om duidelijk te begrijpen wat de norm en deviatie in de kenmerken van de menstruatiecyclus is.

Kenmerken van de menstruatiecyclus

Het functioneren van het lichaam van een vrouw in de vruchtbare leeftijd heeft cyclische patronen. Maandelijks bloeden is de laatste fase van de menstruatiecyclus. Menstruatie geeft aan dat bevruchting van het ei en het optreden van zwangerschap niet hebben plaatsgevonden. Bovendien geeft de regelmaat van de menstruatie aan dat het lichaam van de vrouw soepel functioneert. De vertraging in menstruatie duidt daarentegen op enkele mislukkingen die zijn opgetreden.

Het begin van de eerste menstruatie gebeurt meestal tussen 11-15 jaar. In het begin kan menstrueel bloeden onregelmatig optreden, de vertraging van de menstruatie tijdens deze periode is normaal, maar na 12-18 maanden moet de menstruatiecyclus eindelijk worden gevormd. Het begin van de menstruatie vóór 11 jaar en de afwezigheid na 17 jaar is een pathologie. De vertraging in het begin van de menstruatie tot 18-20 jaar duidt op voor de hand liggende pathologische processen: een algemene vertraging in de lichamelijke ontwikkeling, disfunctie van de hypofyse, ovariële hypoplasie, hypoplasie van de baarmoeder, enz.

Normaal begint en eindigt de menstruatie op bepaalde tijdsintervallen. Bij 60% van de vrouwen is de cyclusduur 28 dagen, ofwel 4 weken, wat overeenkomt met de maanmaand. Bij ongeveer 30% van de vrouwen duurt de cyclus 21 dagen en ongeveer 10% van de vrouwen heeft een menstruatiecyclus van 30-35 dagen. Gemiddeld duurt menstruatiebloeding 3-7 dagen en het toelaatbare bloedverlies per menstruatie 50-150 ml. De volledige stopzetting van de menstruatie vindt plaats na 45-50 jaar en markeert het begin van de menopauze.

Onregelmatigheden en schommelingen in de duur van de menstruatiecyclus, systematische vertraging van de menstruatie gedurende 5-10 dagen, afwisseling van schaars en zwaar menstrueel bloeden, wijzen op een ernstige afwijking in de gezondheid van de vrouw. Om het begin of de vertraging van de menstruatie te beheersen, moet elke vrouw een menstruatiekalender bijhouden, die de dag aangeeft waarop de volgende menstruatie begint. In dit geval is de maandelijkse vertraging direct zichtbaar.

Vertraagde menstruatie en zwangerschap

Zwangerschap is de meest voorkomende oorzaak van vertraagde menstruatie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Veranderingen in smaak en reukwaarnemingen, eetlust, misselijkheid en braken in de ochtend, slaperigheid en pijnlijke gevoelens in de borstklieren getuigen van de waarschijnlijkheid van zwangerschap, naast de vertraging van menstruatie. Zelfs als onderbroken geslachtsgemeenschap, kan seksueel contact tijdens de menstruatie, op "veilige" dagen of met behulp van een condoom, in de aanwezigheid van een spiraaltje, orale contraceptiva, enz., Niet worden afgewezen. één anticonceptiemethode geeft geen 100% anticonceptief effect.

Als de menstruatie vertraagd was en de vrouw de vorige maand seks had, dan is het mogelijk om de zwangerschap te bepalen met behulp van speciale tests. Het principe van de werking van alle zwangerschapstests (teststrips, tablet of inkjet) is hetzelfde: ze bepalen de aanwezigheid van choriongonadotroop hormoon (hCG of CG) in de urine, waarvan de productie 7 dagen na de bevruchting van het ei in het lichaam begint. De concentratie van hCG in de urine neemt geleidelijk toe, en moderne, zelfs de meest gevoelige testen, zijn in staat om het alleen te bepalen na een menstruatievertraging en niet eerder dan 12-14 dagen nadat de bevruchting heeft plaatsgevonden. "Lezen" het testresultaat is noodzakelijk in de eerste 5-10 minuten. Het uiterlijk in deze periode, zelfs een nauwelijks merkbare tweede strip, duidt op een positief resultaat en de aanwezigheid van zwangerschap. Als de tweede balk later verschijnt, is dit resultaat niet betrouwbaar. Wanneer een maand wordt uitgesteld om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, wordt een zwangerschapstest aanbevolen om tweemaal te herhalen met een interval van 2-3 dagen.

Er moet rekening mee worden gehouden dat seksueel gezien een vrouw altijd zwanger kan worden, dus u moet de menstruatiecyclus zorgvuldig controleren en aandacht besteden aan de vertraging van de menstruatie. De vertraging in de menstruatie kan echter niet alleen door zwangerschap worden veroorzaakt, maar ook door een aantal zeer andere, soms zeer ernstige en gevaarlijke gezondheidsredenen.

Andere oorzaken van maandelijkse vertraging

Alle redenen die de vertraging van de menstruatie veroorzaken, gynaecologie verdeelt voorwaardelijk in twee grote groepen: de fysiologische en pathologische oorzaken van de vertraging van de menstruatie. In sommige gevallen wordt de vertraging van de menstruatie veroorzaakt door een speciale overgangstoestand, aangepast aan de lichaamscondities en meestal niet langer dan 5-7 dagen. Sommige van deze aandoeningen zijn echter borderline en indien verergerd, kunnen organische stoornissen optreden, leidend tot een vertraging in menstruatie als een manifestatie van een bepaalde pathologie. Om fysiologische redenen kan worden overwogen:

  • de vertraging van menstruatie veroorzaakt door sterke emotionele of fysieke stress: stress, toegenomen sport, trainingsbelastingen of workloads;
  • vertraging in menstruatie als gevolg van ongewone veranderingen in levensstijl: veranderingen in de aard van het werk, een scherpe klimaatverandering;
  • vertraagde menstruatie als gevolg van onvoldoende voeding en naleving van strikte diëten;
  • de vertraging van de menstruatie tijdens perioden van hormonale veranderingen: de puberteit of de menopauze;
  • vertraagde menstruatie als een aandoening na de afschaffing van anticonceptieve hormonale middelen, veroorzaakt door tijdelijke hyperremming van de eierstokken na een lange periode van hormoonproductie van buitenaf. Als de maandelijkse vertraging gedurende 2-3 cycli wordt waargenomen, is het noodzakelijk om naar een gynaecoloog te gaan.
  • vertraagde menstruatie na het gebruik van noodanticonceptiepreparaten die een hoge dosis hormonen bevatten;
  • vertraagde menstruatie in de periode na de bevalling, geassocieerd met de productie van de proliferatie van hypofysehormoon, die verantwoordelijk is voor de uitscheiding van melk en de cyclische functie van de eierstokken onderdrukt. Als een vrouw geen borstvoeding geeft, herstelt de menstruatie ongeveer 2 maanden na de bevalling. Met de uitvoering van borstvoeding wordt de menstruatie hersteld na spenen van het kind van de borst. Als de maandelijkse vertraging echter meer dan een jaar na de bevalling ligt, moet u een gynaecoloog raadplegen.
  • vertraagde menstruatie veroorzaakt door verkoudheid (ARVI, influenza), chronische ziekten: gastritis, schildklierstoornissen, diabetes mellitus, nierziekte en meer. anderen, evenals het nemen van bepaalde medicijnen.

In alle gevallen (behalve wanneer de vertraging in menstruatie wordt veroorzaakt door leeftijdsgebonden hormonale veranderingen of borstvoeding), mag de vertraging niet langer zijn dan 5-7 dagen, anders is het noodzakelijk om een ​​gynaecoloog te bezoeken om de ontwikkeling van ernstige ziekten te voorkomen.

Pathologische redenen voor vertraagde menstruatie omvatten vooral ziekten van de seksuele sfeer. In deze groep redenen zijn er:

  • vertraagde menstruatie veroorzaakt door inflammatoire (adnexitis, oophoritis) en neoplastische (baarmoeder fibroïden) ziekten van de geslachtsorganen. Ontstekingsprocessen in de geslachtsdelen, naast de vertraging van de menstruatie, kunnen pathologische secreties en pijn in de onderbuik manifesteren. Deze voorwaarden vereisen een spoedbehandeling, omdat deze kunnen leiden tot ernstige complicaties en onvruchtbaarheid;
  • vertraagde menstruatie, vanwege polycystische eierstokken en gerelateerde hormonale stoornissen. Ook is er, in het geval van polycystische eierstokken, naast vertraagde menstruatie, een toename van het lichaamsgewicht, het optreden van seborrhoea en acne, overmatige haargroei;
  • vertraagde menstruatie veroorzaakt door de cyste van het corpus luteum van de eierstok als gevolg van hormonale onbalans. Voor resorptie van de corpus luteumcyste en het herstel van de normale maandelijkse cyclus, schrijft de arts een cursus hormonale therapie voor;
  • vertraagde menstruatie na abortus, wat, hoewel het vaak voorkomt, niet de norm is. De reden voor de vertraging in menstruatie na een abortus kan niet alleen een scherpe verandering in de hormonale toestand zijn, maar ook mechanische letsels die zijn toegebracht tijdens de curettage van de baarmoeder;
  • vertraagde menstruatie als gevolg van een bevroren of buitenbaarmoederlijke zwangerschap, miskraam in de vroege stadia, waarvoor medische noodinterventie vereist is;
  • vertraagde menstruatie veroorzaakt door gezondheidskritische set of gewichtsverlies. Voor vrouwen die lijden aan anorexia, kan de vertraging in de menstruatie resulteren in hun volledige stopzetting.

Dus, ongeacht de redenen, is de vertraging in menstruatie de basis voor een onmiddellijk bezoek aan de gynaecoloog.

Inspectie met een vertraging van de maand

Om de redenen voor de vertraging van de maandelijkse periode vast te stellen, kunnen onderzoeken nodig zijn ter aanvulling van het gynaecologisch onderzoek:

  • meting en grafische weergave van veranderingen in basale temperatuur, waardoor de aanwezigheid of afwezigheid van de eisprong kan worden geverifieerd;
  • bepaling van bloedspiegels van hCG, ovariumhormonen, hypofyse en andere klieren;
  • echo-diagnose van de bekkenorganen om zwangerschap (baarmoeder, ectopisch), tumorlaesies van de baarmoeder, eierstokken en andere oorzaken van vertraagde menstruatie te bepalen;
  • CT en MRI van de hersenen om hypofysaire en ovariumtumoren uit te sluiten.

Bij het identificeren van ziekten die verband houden met de vertraging van de menstruatie, worden consulten van andere medische specialisten aangesteld: endocrinoloog, diëtist, psychotherapeut, enz.

Als we het bovenstaande samenvatten, moet worden opgemerkt dat de vertraging in de menstruatie, ongeacht de omstandigheden waaronder deze is veroorzaakt, niet mag worden overgelaten zonder aandacht van de vrouw. Vertraging van de menstruatie kan worden veroorzaakt door zowel een banale verandering in het weer, of een vreugdevolle verwachting van het moederschap, als door ernstige ziekten. In het geval van een vertraging in de menstruatie, zal tijdig overleg met een arts u bevrijden van onnodige zorgen en ervaringen die deze toestand aanzienlijk kunnen verergeren. In gezinnen waar meisjes opgroeien, is het noodzakelijk om hun competente seksuele voorlichting te geven, onder meer om te verklaren dat de vertraging in de menstruatie een probleem is dat samen met de moeder en de arts moet worden opgelost.

Vertraging van de menstruatie: wanneer en waarom zorgen te maken

Misschien doe je te vroeg met zwangerschapstests.

Wat als een vertraging wordt beschouwd

De ideale menstruatiecyclus (dit is de periode tussen menstruaties, die wordt beschouwd vanaf het begin van het bloeden) van een vrouw is 28 dagen. In werkelijkheid kan de normale menstruatiecyclus zowel 21 dagen als 40 dagen zijn - en dit is de norm van de gestopte of gemiste menstruatie. De cyclusfluctuaties gedurende meerdere dagen zijn volkomen normaal. En in feite kunnen maar weinig vrouwen dat maandelijkse zeggen, strikt op de klok komen.

De cyclus is afhankelijk van vele redenen, te beginnen met hormonale veranderingen en eindigend met banale stress.

Als de menstruatie zeven dagen te laat is, is dit geen uitstel, dit is een normale variatie van de cyclus.

Vertraging kan alles zijn dat langer is dan deze periode. Stel dat je wachtte op de derde maand en de elfde is nog niet. Dit is een vertraging.

Als er geen maandelijkse periodes zijn van meer dan drie maanden, dan is dit Amenorroe Amenorroe. En als het normaal is voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en menopauzale vrouwen, is het niet voor alle anderen.

Waarom is er een maandelijkse vertraging?

Zeg gewoon waarom dit je is overkomen, alleen een dokter kan dat. Maar we beschrijven in ieder geval de geschatte opties.

1. Zwangerschap

De eerste optie die een seksueel actieve vrouw bereikt, is een vertraging in de menstruatie veroorzaakt door zwangerschap. Zelfs de meest betrouwbare anticonceptiemethoden hebben een fout en er kan iets misgaan.

2. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Een ectopische zwangerschap is een situatie waarbij het bevruchte ei de baarmoeder niet bereikt en zich direct in de eileider ontwikkelt. Het is hiervoor natuurlijk niet aangepast, en na verloop van tijd zal er een kloof zijn. Dit is een levensbedreigende aandoening, maar bij "thuis" -tests wordt geen onderscheid gemaakt tussen normale en buitenbaarmoederlijke zwangerschap, dan moet u worden onderzocht met echografie.

3. Adolescentie

Wanneer de menstruatie begint, kunnen ze onregelmatig zijn. Het kost tijd om alles te settelen - geef het lichaam een ​​half jaar de tijd om zijn cyclus uit te werken. Als het niet binnen zes maanden is vastgesteld, ga dan naar de gynaecoloog. Misschien is dit slechts een variant van de norm, maar het doet geen pijn om het te controleren.

4. Benadering van de menopauze

De leeftijd waarop een vrouw begint te menopauze (hormonale veranderingen, waardoor de rijping van de eieren stopt en de menstruatiecyclus verdwijnt) is vrij individueel. Maar u moet er meestal aan denken als u al 45 bent en uw menstruatie is vertraagd en onregelmatig begint te komen Gemiste Periodes - Premature menopauze?.

5. Intensieve oefening

Als je al lang niets hebt gedaan en besloten hebt om jezelf met alle mogelijke ijver te verslaan, oefen je elke dag en ga je meerdere keren per week naar de sportschool of bereid je je voor op sommige wedstrijden en heb je de belasting drastisch verhoogd, dan kan de cyclus veranderen.. Dan wordt de vertraging in menstruatie gerechtvaardigd door de belasting van het lichaam.

6. Gewichtsveranderingen

Het maakt niet uit waarom je afvallen. De beste optie - je bent afgevallen, omdat je ging sporten en ernaar verlangde dit te doen. Erger nog, als je een wonder dieet of gewichtsverlies in verband met ziekten geprobeerd. Hoe dan ook, afvallen kan leiden tot een vertraging van de menstruatie en een verandering in de cyclus.

Als de body mass index minder is geworden dan Stopped of gemiste periodes van 18,5, dan moet je naar een dokter: ofwel ben je verslaafd aan het verliezen van gewicht, of er is iets mis met je gezondheid.

Hetzelfde geldt voor obesitasperiodes: heb ik een dokter nodig? : het kan de cyclus onregelmatig maken en je zult je zorgen maken vanwege vertragingen.

7. Stress

Menstruatie kan blijven hangen of eerder komen als je triviaal nerveus bent. Het is duidelijk dat stress sterk moet zijn. En dit betekent op zichzelf dat je hulp nodig hebt om ermee om te gaan. Dus je moet eenvoudige ontspanningstechnieken leren of naar een psycholoog gaan.

8. Ziekten

  • Ontstekingsziekten van de bekkenorganen. Ontsteking kan zowel seksueel overdraagbare infecties veroorzaken als aandoeningen die niet gerelateerd zijn aan geslachtsziekten.
  • Tumor. Verschillende tumoren kunnen cyclusstoornissen veroorzaken. Het kunnen goedaardige processen zijn, maar moeten nog steeds worden gecontroleerd.
  • Polycysteuze eierstok. Dit is een ziekte van het polycysteus ovariumsyndroom, waarbij de follikels met eieren niet tot het einde rijpen.
  • Voortijdig ovarieel falen. Deze ziekte, waarin vóór de menopauze, in theorie, nog steeds ver weg is, maar de eierstokken produceren niet langer normaal eieren.
  • Ziekten van het endocriene systeem. Veel hormoongerelateerde ziekten veroorzaken cyclusproblemen. Moet u eerst controleren of de schildklier uw periode heeft gemist, maar u bent niet zwanger?

9. Annulering van hormonale medicijnen

Soms, wanneer een vrouw stopt met het nemen van anticonceptiepillen, komt haar menstruatie niet tijdens de factureringsperiode.. Dit komt door het feit dat hormonale anticonceptie een kunstmatige cyclus vormt. Na de afschaffing van pillen of injecties, herstart het lichaam de natuurlijke cyclus. Het kost tijd om op te stellen.

10. Geneesmiddelen

Sommige medicijnen kunnen de cyclus en de vertraging van de menstruatie beïnvloeden. Het is duidelijk dat dit eigenlijk hormonale anticonceptiva zijn. Maar andere medicijnen veroorzaken bijwerkingen in de vorm van een vertraging, en het kunnen de meest voorkomende pijnstillers zijn. Kunnen mijn medicijnen invloed hebben op mijn menstruatie?. Lees daarom zorgvuldig de instructies voor alle medicijnen die u gebruikt.

Wat als u een maandelijkse vertraging heeft

Als u een seksleven hebt, moet u eerst een zwangerschapstest doen. Als je periode snel zou komen, was de vertraging maar één keer en alles is in orde, dan kun je ontspannen en de vertraging van stress en sport afschrijven.

Maar als de vertraging meer dan tien dagen vertraging opliep of de cyclus veranderde en onregelmatig werd, dan moet je naar de dokter rennen om uit te zoeken wat de reden is voor de grillen van het lichaam.