Cure myoma-tabletten! Is het te genezen?

Baarmoeder fibroïden zijn goedaardige neoplasmata geassocieerd met hormonale storingen. Verwijdering van de baarmoeder in 50-70% van de gevallen wordt uitgevoerd met leiomyoma. Onbehandelde tumor vermindert de kwaliteit van leven, leidt tot ernstige bloedingen, compressie van aangrenzende organen en onvruchtbaarheid. Medicamenteuze behandeling van baarmoederfibromen biedt u de mogelijkheid om de reproductieve functie te behouden en de toestand te verbeteren. Maar het is niet in alle gevallen voorgeschreven.

Indicaties voor medicamenteuze behandeling

De incidentie van goedaardige tumoren neemt toe bij jonge patiënten. Myoma wordt zelfs bij meisjes na de menarche gevonden. In de afgelopen 40 jaar van waarneming bij vrouwen jonger dan 30 jaar is de incidentie toegenomen van 2% tot 12%. Gemiddeld wordt myoma gevonden op de leeftijd van 33-35 jaar, wanneer veel vrouwen een zwangerschap plannen. Daarom is niet iedereen het eens met een radicale operatie.

Medicamenteuze behandeling van leiomyoma wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • de wens om de reproductieve functie te behouden;
  • oligosymptomatisch verloop van de ziekte;
  • de omvang van de baarmoeder is niet meer dan 12 weken zwangerschap;
  • het knooppunt is interstitiaal of subserous op een brede basis.

Bij ernstige extragenitale aandoeningen, die het risico op nadelige gevolgen van chirurgie of anesthesie verhogen, is dit ook beperkt tot medicamenteuze behandeling. Deze voorwaarden omvatten:

  • slecht gereguleerde hypertensie;
  • ernstige hartafwijkingen;
  • aandoeningen van de cerebrale circulatie;
  • pathologie van bloedcoagulatiesysteem;
  • acute vaatziekten;
  • koortsachtige omstandigheden;
  • acute infecties.

Conservatieve therapie kan een fase van complexe behandeling zijn. Hormonale medicijnen kunnen een afname in de grootte van de knooppunten veroorzaken. Deze functie wordt gebruikt ter voorbereiding op myomectomie om het trauma van de baarmoeder te verminderen.

Geneesmiddelen worden niet gebruikt voor medicamenteuze behandeling van baarmoederfibromen met grote afmetingen. Dit komt door de kenmerken van de morfologische structuur van grote knooppunten. In de beginfase van de ziekte bestaat de tumor uit spiervezels en een klein aantal lagen bindweefsel. Geleidelijk wordt hun verhouding uitgelijnd en beginnen vezelige weefsels te domineren in grote knooppunten. Geneesmiddelen leiden tot een afname van de grootte van de knopen door myocyten en hebben weinig effect op bindweefselelementen. Daarom is het gebruik van hormonale middelen niet gerechtvaardigd en verhoogt het het risico op bijwerkingen.

Verkies chirurgische behandeling in de volgende omstandigheden:

  • zware bloeden, zware menstruatie, die leidt tot bloedarmoede;
  • chronische bekkenpijn;
  • de knoop bevindt zich submucosaal op een been, interclaviculair, nek;
  • baarmoederomvang groter dan 12 weken zwangerschap;
  • uitgebreide baarmoeder verstoort de functie van naburige organen;
  • de snelle groei van vleesbomen;
  • de tumor werd gevonden in de postmenopauzale periode.

Vrouwen met onvruchtbaarheid zijn ook aanbevolen orgelconserverende operaties of andere behandelingen die helpen bij het wegnemen van fibromen en de voortplantingsfunctie herstellen.

Preparaten voor de behandeling van vleesbomen

Men moet niet vergeten dat medische medicijnen niet zullen leiden tot de eliminatie van de oorzaken van de ziekte. Ze worstelen met de effecten van hormonale stoornissen, helpen de ernst van onaangename symptomen te verminderen, verbeteren de kwaliteit van leven. Maar 2-3 maanden na het einde van de behandeling is de grootte van de tumor dicht bij het origineel.

Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven voor een periode van niet meer dan 6 maanden. Dit komt door het grote aantal bijwerkingen van medicijnen. De hoofdrichting van de therapie is de onderdrukking van de oestrogeensynthese. De onderdrukking van de eierstokken veroorzaakt kunstmatige menopauze, die eindigt met een afname van botmineralisatie.

Behandelingsresultaten worden elke 3 maanden geëvalueerd. Als er geen regressie van knooppunten is, wordt de tactiek herzien ten gunste van een operatie of minimaal invasieve therapie. Alvorens geneesmiddelen voor te schrijven, moet een arts niet alleen de mogelijke werkzaamheid, maar ook de veiligheid evalueren. In sommige gevallen zijn een orgaansparende operatie, embolisatie van de baarmoeder-slagader of FUS-ablatie minder schadelijk voor de algemene toestand en economisch voordelig.

Voor de medische behandeling van vleesbomen met kleine afmetingen, worden hormonale en niet-hormonale middelen gebruikt. Deze laatste beïnvloeden de grootte van de site minder, maar helpen de onaangename symptomen van de ziekte weg te nemen.

Niet-hormonale producten

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) helpen de pijn in het bekken en de intensiteit van de menstruatie te verminderen. Wanneer myoma wordt gebruikt:

  • acetylsalicylzuur;
  • diclofenac;
  • ibuprofen;
  • ketorolac;
  • naproxen;
  • indomethacine;
  • piroxicam;
  • nimesulide;
  • Meloxicam.

Studies hebben aangetoond dat de prostaglandinesynthese verhoogd is bij vrouwen met fibromyoma. Deze biologisch actieve stoffen verhogen de samentrekking van de baarmoeder tijdens de menstruatie, wat leidt tot ernstige pijn. NSAID's verminderen de prostaglandinesynthese. De effecten manifesteren zich in de vorm van pijnvermindering, waardoor menstrueel bloedverlies vermindert.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

De 2013 Cochrane Review laat zien dat alle niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om de symptomen te verminderen. Het effect van hun gebruik is vergelijkbaar met andere geneesmiddelen:

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen behoren tot verschillende chemicaliën, hebben verschillen in metabolisme en werkingsmechanisme. Maar studies hebben aangetoond dat ze geen verschillen in effectiviteit hebben.

NSAID's zijn effectief voor aseptische necrose van de knooppunten. Ze worden voorgeschreven aan vrouwen om pijn te verminderen na FUS-ablatie of EMA.

Zwangere vrouwen met leiomyoma in het 2 e en 3 e trimester kunnen pijn en lichte bloeding ervaren. Ze worden ibuprofen voorgeschreven als een effectiever en veiliger medicijn. De behandeling wordt uitgevoerd in korte cursussen.

Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap kunnen leiden tot activering van de groei van knopen of hun onderdrukking. Degeneratie treedt op met ernstige pijn. Indomethacin helpt ermee om te gaan.

Superieur aan NSAID's wat betreft het vermogen om bloedend tranexaminezuur te verminderen. Het verwijst naar antifibrinolitikam. Het werkingsmechanisme komt tot uiting in de onderdrukking van de activering van bloedplasminogeen. Deze stof activeert een cascade van reacties gericht op het oplossen van een bloedstolsel in het lumen van een beschadigd vat. Tranexam activeert de fibrinolyse niet, heeft een systemisch hemostatisch effect.

Het werkingsmechanisme van Tranexam is vergelijkbaar met aminocapronzuur. Maar de effectiviteit is 20 keer hoger. Het volume bloedverlies tijdens de behandeling wordt met 40% verminderd. Tranexaminezuur wordt voorgeschreven tijdens de menstruatie. De FDA adviseert om niet meer dan 4,0 g per dag in te nemen, de maximale behandelingskuur is 5 dagen.

Bij het naleven van de aanbevolen doses zijn er geen bijwerkingen. In zeldzame gevallen kunnen hoofdpijn, misselijkheid en verstopte neus optreden.

Geneesmiddelen die hormonen beïnvloeden

Reproductieve leeftijd kan voorkomen bij veranderingen in hormonale niveaus, die zich manifesteren door relatief of absoluut hyperestrogenisme. Daarom is het voorschrijven van geneesmiddelen die het hormonale systeem beïnvloeden pathologisch verantwoord.

progestagenen

Progestogene steroïden worden in verschillende doseringsvormen gebruikt. Hun effect is geassocieerd met de aanwezigheid van receptoren in de baarmoeder en hypothalamus. De centrale actie blokkeert de hypothalamus-hypofyse-ovariële as. Als reactie op blootstelling neemt de oestrogeensynthese af, verdwijnen fibroid-symptomen en nemen kleine knopen af. Bij continue dosering van progestogenen in het baarmoederslijmvlies treden veranderingen op die geleidelijk tot de atrofie en een afname van menstruatiebloedingen leiden. Progestagenen remmen de prostaglandinesynthese, dus vrouwen melden een afname van pijn.

Voor gebruik in de baarmoeder werd het hormonale systeem Mirena ontwikkeld. Dit is een spiraal, waarvan het anticonceptieve effect wordt aangevuld door het levonorgestrel. Het is ingesteld voor 5 jaar. Dagelijks wordt 20 μg levonorgestrel uit de helix afgegeven. Volgens onderzoek is de effectiviteit van Mirena in myoma 74-97%. Het vermindert het bloedverlies, helpt de hemoglobineconcentratie te herstellen en bloedarmoede te genezen.

Mirena treedt alleen op in de baarmoeder. Het vermindert de proliferatie van het endometrium, maar heeft geen invloed op de functie van de eierstokken en de hypofyse. Studies in 2010 toonden aan dat de groei van myomatous nodes wordt geremd door de werking van levonorgestrel, apoptose wordt geactiveerd. Periodieke monitoring van patiënten toonde aan dat kleine leiomyomen achteruitgaan. Tijdige benoeming van Mirena leidt tot een afname van het aantal hysterectomie bij 89% van de vrouwen.

Gedurende lange tijd werden in de gynaecologie voor profylactische behandeling van baarmoederfibroids progesteronpreparaten gebruikt voor orale toediening, bijvoorbeeld Duphaston. De volgende effecten werden opgemerkt tijdens de therapie:

  • vermindering van pijn;
  • vermindering van bloedverlies;
  • groeiremmende knooppunten.

Duphaston werd op verschillende manieren voorgeschreven:

  • cyclisch - van 14 tot 26 dag van de cyclus;
  • Modus van 21 dagen - van 5 tot 26 dagen.

Effectiever is het langdurig gebruik van progestagenen. Maar later hebben studies aangetoond dat er geen afhankelijkheid is.

Observaties van zwangere vrouwen met myoma en gerichte klinische onderzoeken hebben aangetoond dat, onder invloed van progestageen, de tumor kan worden geactiveerd en de groei ervan kan versnellen. Een verhoogde hoeveelheid progesteronreceptoren werd in haar weefsels gevonden. Daarom verbetert het innemen van dit medicijn de toestand van een vrouw niet, maar versnelt het de verschijning van ernstige symptomen van de ziekte.

Laag gedoseerde orale anticonceptiva

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, na medicamenteuze behandeling en tumorregressie, moet worden overgeschakeld op ondersteunende behandeling. Om de aandoening te stabiliseren, worden gecombineerde orale anticonceptiva gecombineerd met een lage dosis:

Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de dagelijkse inname van een vaste dosis oestrogeen en progestageen in het lichaam, die gedurende de hele cyclus niet verandert in monofasische anticonceptiva. Tegelijkertijd gaan de eierstokken in slaapmodus: de follikel rijpt niet, er is geen afgifte van oestrogeen en progesteron toename in de luteale fase. Tegen de achtergrond van het gebruik van orale anticonceptiva neemt de dikte van het baarmoederslijmvlies af, het aantal menstruele ontladingen neemt af in volume en duur.

Laag gedoseerde combinatie orale anticonceptiva

Lage oestrogeenconcentratie remt de activiteit van myomateuze tumorcellen. Nadat de regressie van knooppunten is bereikt, zal het constante gebruik van COCS hen niet toestaan ​​een nieuwe groei te starten.

Ondersteunende therapie is noodzakelijk voor vrouwen die de tijd van het natuurlijke begin van de menopauze nog niet hebben bereikt. Na 50-55 jaar mogen orale anticonceptiva niet worden gebruikt.

Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten

Dit zijn kunstmatig gesynthetiseerde eiwitverbindingen die qua structuur vergelijkbaar zijn met het humane gonadotropine-releasing hormoon. Maar in tegenstelling tot endogene stoffen binden ze lange tijd aan receptoren. Dit leidt tot remming van de hypothalamus-hypofyse-functie en het werk van de eierstokken, vermindert de synthese van oestrogenen. Gebruik voor medicijnbehandeling van vleesbomen de volgende stoffen:

  • leuprolide-acetaat - geneesmiddelen Lucrin Depot, Luprid Depot;
  • Triptoreline - Triptoreline-Long, Diferelin, Decapeptil;
  • goserelin - geneesmiddel Zoladex.

Klinisch gerandomiseerde onderzoeken hebben aangetoond dat het gebruik van geneesmiddelen in deze groep de grootte van fibromen met 50% kan verminderen. Lyukrin Depot en zijn analogen leiden niet alleen tot de regressie van leiomyoma, maar vermindert ook het volume van de baarmoeder, onderdrukt bloedingen, verbetert de algehele gezondheid.

Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten worden vaak voorgeschreven voor pre-operatieve voorbereiding. Therapie gedurende 3 maanden vóór de operatie verbetert de prognose aanzienlijk. Gedurende deze periode heeft de normale hemoglobineconcentratie de tijd om zich te herstellen. Daarom wordt bloedverlies in de postoperatieve periode gemakkelijker verdragen.

Medicamenteuze behandeling voor de operatie leidt tot een aanzienlijke afname van de inwendige geslachtsorganen. Standaard hysterectomietechniek houdt een operatie in via de voorste buikwand vanwege de grote omvang van de tumor. Maar in sommige onderzoekscentra was het mogelijk om het aantal interventies door laparotomie te verminderen en de baarmoeder door de vagina te verwijderen. Zo'n operatie verwondt de vrouw minder, vermindert het risico op postoperatieve complicaties en versnelt revalidatie.

De duur van de medicamenteuze behandeling met GHG-agonisten is beperkt tot 6 maanden. Dit komt door ernstige bijwerkingen. Verminderde ovariële functie veroorzaakt kunstmatige menopauze met alle symptomen die kenmerkend zijn voor het:

  • opvliegers;
  • stemmingswisselingen;
  • vaginitis;
  • schending van het hart;
  • vaginale droogheid;
  • afname in botmineraaldichtheid.

Veel vrouwen klagen over tubulaire botpijn tijdens de behandeling. Het voorschrijven van calciumpreparaten laat niet altijd toe om het tekort aan mineralen te compenseren.

Gonadotropine-afgevende hormoonantagonisten

Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het blokkeren van de afgifte van luteïniserend hormoon en het remmen van de rijping van de follikel. Dit wordt gebruikt in IVF-protocollen. In studies wordt opgemerkt dat het gebruik van het medicijn gedurende 28 dagen leidt tot een afname van het volume van de baarmoeder, maar heeft geen invloed op de grootte van de knopen. Voor de behandeling van myomen worden geneesmiddelen van deze groep niet gebruikt, maar ze zijn niet gecontra-indiceerd bij vrouwen met tekenen van de ziekte, die hun toevlucht nemen tot geassisteerde voortplantingstechnieken.

Aromatase-remmers

Geneesmiddelen in deze groep leiden tot remming van de oestrogeensynthese, maar ze worden niet gebruikt voor de behandeling van fibromen. De actie ontwikkelt zich geleidelijk. In perifere weefsels wordt de activiteit van het aromatase-enzym verminderd, de synthese van oestron onderdrukt door de keten en vervolgens wordt oestradiol uit androgenen onderdrukt.

In de Cochrane-studie naar de behandeling van vrouwen met borstkanker en uterusmyoma in de postmenopauze werd een neveneffect van het geneesmiddel gevonden - een afname van de grootte van fibromen met 50%.

Maar de ernst van bijwerkingen als gevolg van gebrek aan oestrogeen maakt het niet mogelijk om ze specifiek toe te passen voor medicamenteuze therapie van fibromen.

Geneesmiddelen die Progesteron-receptoren beïnvloeden

In 90% van de myomateuze tumorcellen is het aantal progesteronreceptoren toegenomen. Interactie met progesteron leidt tot de ontwikkeling van groeifactoren en tot het versnellen van de toename van de pathologische focus. Tegelijkertijd worden de factoren die apoptose van cellen veroorzaken onderdrukt. Daarom delen cellen in de myoma actief uit, maar gaan niet dood.

De ontwikkeling van methoden voor medicamenteuze behandeling heeft geleid tot de oprichting van de volgende groepen geneesmiddelen die progesteronreceptoren moduleren:

  • progesteron-agonisten (progesteron en analogen daarvan);
  • progesteron-antagonisten (Mifepriston of Ginestryl);
  • selectieve modulatoren (Esmia).

Progesteron wordt zelden gebruikt voor conservatieve medicamenteuze behandeling van fibromen. Dit komt door het vermogen om de tumorgroei te stimuleren. Sommige artsen erkennen zijn benoeming in de beginfase van de ziekte, wanneer de grootte van de knooppunten klein is. In deze fase van de pathologische foci is het aantal receptoren nog niet tot een kritisch punt gestegen. Voor grote tumorgroottes is progesteron niet voorgeschreven. De resterende medicijnen geven een goed effect, maar kunnen gepaard gaan met bijwerkingen.

mifepriston

Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het blokkeren van progesteronreceptoren en glucocorticoïden in de baarmoeder. Ginestryl wordt gebruikt voor de behandeling van baarmoederfibromen vóór de 12e week van de zwangerschap. Het gebruik van het medicijn remt de groei van de site en veroorzaakt de regressie. De loop van de therapie is 3 maanden. Na stopzetting van de behandeling hervatten de pathologische foci ook hun groei, maar dit is niet zo actief als na behandeling met Zoladex en de analogen ervan.

Ginestril heeft een groot aantal contra-indicaties. Het wordt niet voorgeschreven aan vrouwen tijdens de zwangerschap. Blokkering van progesteronreceptoren zal tot een miskraam leiden. Dit effect wordt gebruikt voor medische abortus tot 9 weken. Andere contra-indicaties zijn:

  • langdurige behandeling met glucocorticoïden;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • acuut en chronisch nierfalen;
  • porfyrie;
  • anticoagulantia en bloedingsstoornissen;
  • submukeuze groei van knopen;
  • ovariumtumoren;
  • endometriale hyperplasie;
  • individuele intolerantie.

Bijwerkingen met doseringsnaleving zijn zeldzaam. Hun frequentie is niet geïnstalleerd. De instructies voor de Ginestril gaven aan dat ze zich konden ontwikkelen:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • allergische reacties;
  • hoofdpijn;
  • menstruatiestoornissen;
  • endometriale hyperplasie.

Na stopzetting van het medicijn worden bijwerkingen onafhankelijk geëlimineerd en is er geen speciale behandeling nodig.

Esmiya

Het actieve ingrediënt is ulipristalacetaat. Het heeft de werking van progesteron-receptoragonisten en -antagonisten. Vrouwen krijgen 1 tablet per dag voorgeschreven, de duur van de cursus wordt individueel gekozen. Meestal is het 12 weken.

Het medicijn wordt gestart vanaf de eerste dag van de menstruatiecyclus. Hierdoor stopt het bloeden. Op de achtergrond van de medicamenteuze behandeling beginnen de perioden in de volgende cyclus niet.

Het effect op leiomyoma komt tot uiting in de vermindering van de omvang. Het medicijn triggert de apoptose van cellen en remt hun deling. Het verminderen van de hoeveelheid uteriene bloedingen helpt de normale hemoglobineconcentratie te herstellen.

Het effect na het begin van de toediening van Esmia ontwikkelt zich sneller dan met Zoladex. Amenorroe komt gemiddeld al op de 7e dag voor. Bijwerkingen tijdens de therapie zijn minder uitgesproken, maar kunnen van belang zijn:

  • hoofdpijn;
  • stemmingswisselingen;
  • acne;
  • buikpijn, winderigheid;
  • dyspepsie;
  • spierpijn, pijnlijke ledematen;
  • borsten;
  • amenorroe;
  • de dikte van het baarmoederslijmvlies vergroten;
  • zwelling;
  • verhoogde cholesterolconcentratie in het bloed.

Opvliegers en andere effecten die verband houden met oestrogeendeficiëntie zijn niet van belang. De ontwikkeling van uw eigen hormoon wordt niet onderdrukt, daarom wordt de normale concentratie in het bloed behouden.

Normale endometriumverdikking leidt niet tot celtransformatie en verdwijnt 3 maanden na stopzetting van de behandeling. De normale menstruatiecyclus wordt 4-6 weken na het einde van de cursus hersteld. Het gebruik van Esmia garandeert niet dat de tumor volledig wordt weggegooid. Het zal zijn groei beginnen, maar later zal het niet zo actief zijn als na het gebruik van GrG-agonisten.

Medicamenteuze leiomyoma laat niet toe de tumor kwijt te raken. Maar het biedt een kans om de voortplantingsfunctie te behouden en om na het einde van het medicijn de tijd te hebben om een ​​kind te baren.

Effectieve geneesmiddelen voor baarmoedermyoma

Een aanzienlijk deel van het totale aantal gynaecologische ziekten is verantwoordelijk voor myomatische massa's in de baarmoeder. Onderwijsgegevens worden gevonden bij 80% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Baarmoederbomen kunnen onvruchtbaarheid veroorzaken, dus het is belangrijk dat een vrouw tijdig naar een gynaecoloog gaat en aandacht besteedt aan haar welzijn.

Houd er rekening mee dat deze tekst is opgesteld zonder de steun van onze Expert Council.

Moderne gynaecologen voor de behandeling van vleesbomen hebben verschillende methoden gebruikt. De meest prioritaire optie voor myomatische formaties van kleine omvang is conservatieve therapie, waarbij de patiënt pillen van baarmoederfibromen neemt. In het geval dat medicamenteuze behandeling het niet mogelijk maakt om een ​​positief resultaat te bereiken, wordt embolisatie van de baarmoederader gebruikt, wat een minimaal invasieve procedure is.

Beschrijving van de ziekte

Baarmoederfibromen worden in de moderne gynaecologie beschouwd als een reactie van een orgaan op schade als gevolg van herhaalde menstruatie. Van nature is het vrouwelijk lichaam verwekt voor voortplanting, maar nu baren vrouwen 1-2 kinderen voor het leven, daarom ervaren ongeveer 400 menstruaties het leven, die niet doorgaan zonder een spoor voor het lichaam.

Baarmoeder fibroïden is een chronische ziekte waarbij een defect voorkomt in een enkele spiercel. De eerste beginselen van myomatische tumoren kunnen zich op verschillende manieren ontwikkelen: sommige kunnen in verschillende snelheden groeien, andere kunnen achteruitgaan en geleidelijk verdwijnen.

Elke vrouw moet de factoren kennen die bijdragen aan de ontwikkeling van myoma-knooppunten:

  • endometriose;
  • ontstekingsprocessen;
  • abortus;
  • chirurgie, curettage en trauma tijdens de operatie.

Als de gynaecoloog kleine myomen kon detecteren, kunnen myoma-tabletten worden gebruikt om de groei te stoppen en de toestand van de patiënt te verbeteren. Als een grote tumor wordt gediagnosticeerd, worden vaak chirurgische behandelingsmethoden gebruikt.

U hebt de mogelijkheid om een ​​afspraak te maken met een ervaren specialist die het noodzakelijke onderzoek zal inplannen. Een vrouw moet minstens een keer in een half jaar een specialist bezoeken, omdat tijdens geplande onderzoeken ontdekt wordt dat goedaardige tumoren worden gedetecteerd.

Symptomen van myoomknopen in de baarmoeder

Meestal stellen vrouwen vragen aan de gynaecoloog met betrekking tot welke pillen voor myoma zijn voorgeschreven en of ze effectief zijn. Medicamenteuze pathologie is mogelijk als een kleine opleiding wordt gediagnosticeerd, dan zullen de pillen helpen de groei te stoppen of de omvang ervan te verminderen. Kleine tumoren in de baarmoeder worden in de meeste gevallen gedetecteerd tijdens routineonderzoek, dus het is belangrijk om de gynaecoloog minstens 2 keer per jaar te bezoeken. Deze formaties ontwikkelen asymptomatisch, dus een vrouw is misschien niet op de hoogte van de pathologie die ze heeft.

Naarmate de vleesboom groeit, nemen de symptomen toe. De belangrijkste symptomen van baarmoederfibromen:

  • baarmoederfibromen kunnen zwangerschap voorkomen, de tumor kan ook miskramen veroorzaken;
  • overvloedige en pijnlijke menstruatie is kenmerkend voor baarmoederfibroïden. De intensiteit van het bloeden hangt af van de grootte van het knooppunt, waarbij de ontwikkeling van grote knopen in de patiënt bloedarmoede kan worden gediagnosticeerd;
  • gevoel van druk in de onderbuik, de toename ervan. Grote vleesbomen, waarvan de behandeling met tabletten onmogelijk is, kunnen druk uitoefenen op nabijgelegen organen en frequent urineren, obstipatie en rugpijn veroorzaken.

Sommige deskundigen zijn van mening dat pijn tijdens de geslachtsgemeenschap gepaard kan gaan met myoomknopen. Dit feit is echter niet bewezen door gynaecologen. Het is gebleken dat in het geval van goedaardige tumoren in de baarmoeder, pijn kan optreden als gevolg van de degradatie van het knooppunt als gevolg van het draaien van zijn been.

Na de menopauze treedt de omgekeerde ontwikkeling van goedaardige tumoren op: ze beginnen in omvang af te nemen, de symptomen van de ziekte verdwijnen geleidelijk. Als een vrouw op deze leeftijd blijft bloeden in de baarmoeder, kunnen ze wijzen op de aanwezigheid van een andere pathologie. Grote klinieken voor de behandeling van vleesbomen hebben moderne apparatuur die het mogelijk maakt om veel pathologieën te identificeren.

Diagnose van vleesbomen

Kleine vleesbomen kunnen toevallig door een gynaecoloog worden opgespoord: tijdens een echografie of wanneer ze op een stoel worden bekeken. Deze pathologie kan zich gedurende lange tijd asymptomatisch ontwikkelen, wat leidt tot de vorming van gigantische myomen.

Grote knopen kunnen op de blaas en andere naburige organen drukken. Vrouwen die met deze klachten naar een specialist gaan, kunnen zich afvragen welke pillen ze moet nemen voor baarmoederfibroïden. Alvorens een methode voor te schrijven, onderzoekt de arts de patiënt.

De belangrijkste methoden van onderzoek voor myoma:

  • Onderzoek op de stoel onthult een toename van de baarmoeder. Vóór de komst van precisiewerkonderzoeksmethoden, bepaalde de gynaecoloog de grootte van de tumor in de weken van de zwangerschap. Deze benadering is echter verouderd, omdat deze geen nauwkeurige resultaten oplevert;
  • echografie stelt u in staat de grootte van een goedaardige formatie te bepalen. Na het verkrijgen van de ultrasone gegevens, moet de specialist een lay-out van de knooppunten en hun relatie met de hoofdstructuren van het voortplantingsorgaan opstellen;
  • Magnetic Resonance Imaging wordt gebruikt voor myomen van grote omvang, omdat echografie in dit geval niet in het weefsel kan doordringen tot de vereiste diepte. Na het onderzoek wordt een momentopname verstrekt die niet alleen de grootte van de tumor, maar ook de locatie aangeeft, dus er wordt geen aanvullend schema opgesteld.

Hulpmethoden zoals colposcopie, laparoscopie of hysteroscopie kunnen worden gebruikt om de diagnose te verduidelijken. Diagnose van vleesbomen in de baarmoeder is niet bijzonder moeilijk, daarom wordt de ziekte snel gediagnosticeerd.

Geneeskunde voor vleesbomen: de belangrijkste indicaties voor conservatieve behandeling

Het myomatische knooppunt ontwikkelt zich geleidelijk, het is onmogelijk om te voorspellen hoe het zich zal gedragen. Het is belangrijk om te begrijpen dat vleesbomen een stadiumziekte zijn, in de eerste fase van welke pillen worden gebruikt voor de behandeling. Het belangrijkste idee van de behandeling van fibromen is dat het knooppunt kan worden verwijderd, verkleind of de groei kan stoppen. Correct geselecteerde tabletten met fibromen dragen ertoe bij dat het knooppunt wordt verminderd of ophoudt zich te ontwikkelen.

Tabletten voor de behandeling van myomatosis worden gebruikt voor kleine tumoren, waarvan de grootte niet groter is dan 6 cm. Conservatieve therapie is geïndiceerd in gevallen waarin er geen uitgesproken symptomen van de ziekte zijn. Bovendien onderzoekt de arts bij het voorschrijven van een van de behandelingsmethoden de contra-indicaties en als een chirurgische behandeling is gecontra-indiceerd, worden tabletten voorgeschreven.

Verloskundige-gynaecoloog D.M. Lubnin vestigt de aandacht van vrouwen op het feit dat de effectiviteit van de therapie grotendeels afhangt van de fase waarin de pathologie zal worden onthuld. Als het gebruik van tabletten het niet mogelijk maakt om de omvang te verminderen of de groei van een neoplasma te stoppen, moet de mogelijkheid van het gebruik van baarmoeder-aderembolisatie worden overwogen.

De belangrijkste medicijnen voor baarmoedermyoma

Bij de behandeling van baarmoederfibromen door gynaecologen voorgeschreven verschillende medicijnen. Een veelgemaakte fout hierbij is de benoeming van hormonale geneesmiddelen zoals Duphaston, omdat dit de tumorgroeifactoren zijn.

Verloskundige-gynaecoloog D.M. Lubnin onderscheidt verschillende groepen van effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van myomen: gonadotropine-afgevende hormoonagonisten en progesteron-receptorblokkers. GnRH-agonisten dragen bij tot de reductie van myomatische klieren, omdat nadat ze uit een vrouw zijn genomen, een kunstmatige menopauze optreedt. De belangrijkste geneesmiddelen in deze groep zijn: Diferelin, Zoladex, Lyukrin Depot, Busereline. Oplossingen kunnen ook een direct effect hebben op myoma, waarbij de synthese van hormonen en bindweefsel wordt geblokkeerd in de tumor.

GnRH-agonisten worden intramusculair gedurende 28 dagen toegediend. Het verloop van de behandeling kan 3 tot 7 maanden duren. De medicijnen hebben bijwerkingen die zich bij patiënten anders kunnen manifesteren. Als deze geneesmiddelen in tabletten of oplossingen afzonderlijk worden genomen, zal de groei van knooppunten na annulering worden voortgezet. Om progressie van de ziekte aan het einde van de inname van de agonist te voorkomen, wordt een Mirena-spiraal in de vrouw ingebracht of worden hormonale anticonceptiva voorgeschreven.

Het is bekend dat progesteron, het geslachtshormoon, de snelle groei van vleesbomen bevordert en daarom is het raadzaam om bij de behandeling van vleesbomen op de receptoren in te werken. Slechts één medicijn behoort tot de vrouwelijke geslachtshormoon-receptorblokkers - Mifepriston. Dit medicijn is verkrijgbaar in tabletten. Het werkingsmechanisme is om alle bindingsplaatsen voor progesteron te blokkeren. Mifepriston kan alleen worden gebruikt voor de behandeling van kleine tumoren. Een belangrijk voordeel van deze tabletten is dat ze gemakkelijker te dragen zijn.

Als het gebruik van pillen voorgeschreven door de gynaecoloog het niet mogelijk maakte om een ​​positief resultaat te bereiken, overweegt de gynaecoloog de mogelijkheid om andere methoden te gebruiken. Veel vrouwen wenden zich tot specialisten met vragen over welke medicijnen voor myoma moeten worden genomen. Gynaecologen waarschuwen vrouwen dat pillen en oplossingen pas na hun afspraak mogen worden gebruikt.

Chirurgische behandeling van myoomknopen

Het gebruik van tablets maakt het niet altijd mogelijk om het gewenste resultaat in een korte tijdsperiode te bereiken. Chirurgische methoden worden gebruikt om snelle resultaten te krijgen: hysteroresectoscopie en myomectomie. De operatie kan worden getoond aan meisjes die van plan zijn om in de nabije toekomst een kind te verwekken. Chirurgische ingreep stelt u in staat om snel myomatous knooppunten te verwijderen die onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken.

De meest ernstige chirurgische ingreep is hysterectomie of uterusamputatie. Het wordt in uitzonderlijke gevallen toegewezen aan patiënten: wanneer het onmogelijk is om gezond weefsel te detecteren als gevolg van meerdere knooppunten of als een ziekte het leven van de patiënt kan bedreigen. In sommige gevallen kan als alternatief emblemisatie van de baarmoeder-slagader worden gebruikt, hetgeen bijdraagt ​​tot de reductie van knopen, het verdwijnen van tekenen van pathologie. Vooral belangrijk is dat tijdens de embolisatie de baarmoeder wordt bewaard.

Bij het voorschrijven van pillen of een operatie aan de patiënt moet de arts onthouden dat elke methode bepaalde consequenties heeft. Dus na chirurgische verwijdering van de tumor is revalidatie vereist, bij afwezigheid van welke complicaties kunnen optreden. De gynaecoloog bepaalt de haalbaarheid van het gebruik van deze methode van therapie voor elke patiënt afzonderlijk.

Medicijnen voor baarmoederfibromen of embolisatie van de baarmoeder

Uteriene slagaderembolisatie (EMA) is de veiligste methode om vleesbomen te behandelen. Ervaren verloskundige-gynaecoloog D.M. Lubnin geeft de voorkeur aan deze methode bij de behandeling van patiënten, omdat het de eerste resultaten in de eerste uren na de procedure mogelijk maakt. Deze behandelmethode wordt zowel in Rusland als in het buitenland gebruikt.

Tijdens embolisatie overlappen de baarmoederslagaders die de vleesbomen voeden elkaar door de introductie van een speciaal preparaat met emboliserende deeltjes. Na EMA wordt de bloedtoevoer naar de baarmoeder niet verminderd, omdat het orgaan voeding van andere bloedvaten krijgt. Myoma begint na de procedure geleidelijk uit te drogen, zoals druiven, die uiteindelijk in rozijnen veranderen. De vermindering van de tumor in omvang per jaar kan 65% bereiken.

De duur van de procedure is niet langer dan 60 minuten. Embolisatie wordt uitgevoerd door een endovasculaire chirurg. De toonaangevende specialist op het gebied van embolisatie in Rusland is Boris Yurievich Bobrov, die patiënten dagelijks helpt bij het verwijderen van myoma-knooppunten met deze methode.

In openbare klinieken geven zij de voorkeur aan het gebruik van pillen of operaties, omdat de financiering vaak onvoldoende is om moderne methoden toe te passen of artsen niet over de nodige kwalificaties beschikken. Embolisatie van baarmoederslagaders wordt uitgevoerd in privéklinieken die gespecialiseerd zijn in het herstel van reproductieve gezondheid.

Baarmoederbomen zijn geen zinnen voor een vrouw, omdat ze advies kunnen krijgen via e-mail en contactspecialisten die orgelconserveringstechnieken gebruiken. Een vrouw kan een zwangerschap plannen na medicamenteuze behandeling, embolisatie van de baarmoeder-slagader of een operatie.

Effectieve behandeling van baarmoederfibromen met medicijnen

Steeds vaker worden vrouwen in de vruchtbare leeftijd en in de premenopauzale periode geconfronteerd met myoma-voorlichting in de baarmoeder. De ziekte kan lange tijd asymptomatisch zijn, wat de detectie van de ziekte vertraagt ​​en tot de groei van de tumor leidt. In de vroege stadia van de ontwikkeling van nodale formaties wordt conservatieve therapie aanbevolen. Overweeg welke geneesmiddelen voor de behandeling van baarmoederfibroïden worden gebruikt wanneer er de grootste effectiviteit van het gebruik zal zijn.

Aan wie wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven?

Helaas is de behandeling van baarmoederfibromen met medicijnen niet geschikt voor alle vrouwen. Geneesmiddelen stoppen de groei van knopen, activeren het mechanisme van tumoronderdrukking en worden gebruikt als preventie van complicaties. Bij het kiezen van een therapeutische richting houdt de arts rekening met vele criteria: de mate van verwaarlozing van baarmoederfibromen, de locatie en het aantal tumoren, klinische manifestaties, leeftijd en levensstijl van de patiënt, comorbiditeiten.

De belangrijkste indicatoren voor conservatieve therapie zijn:

  • myoma-knoop van klein formaat (tot 2 cm);
  • lage dynamiek van tumorgroei;
  • de afwezigheid van acute symptomen die onmiddellijke eliminatie vereisen;
  • de aanwezigheid van contra-indicaties voor de operatie;
  • gebrek aan compressie van nabijgelegen organen en bloedvaten.

In de medische praktijk wordt vaak een gecombineerde behandelingsmethode gebruikt: hormoontherapie en chirurgie, waarbij minimaal invasieve methoden de voorkeur hebben (EMA- en FUS-ablatie).

Tijdens de operatie is er een hoog risico op verwonding van de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Dit zal leiden tot problemen met de conceptie, het dragen en het baren. Als een vrouw van plan is moeder te worden, wordt de voorkeur gegeven aan conservatieve behandeling. Vergeet niet dat er verschillende vormen van myoma-formaties zijn die slechts snel worden geëlimineerd.

Ontstekingsremmende medicijnen

Anti-inflammatoire geneesmiddelen alleen kunnen de groei van een neoplasma niet stoppen of een vrouw redden van vleesbomen. Ze worden gebruikt in combinatie met andere middelen. De werking van geneesmiddelen is gericht op het elimineren van negatieve symptomen, het verlichten van de effecten van hormonale therapie.

Wobenzym

Het gecombineerde, natuurlijke medicijn wordt veel gebruikt in de geneeskunde (urinaire en cardiovasculaire systemen, bovenste luchtwegen, gastro-intestinale tractus). Het bestaat uit enzymen van dierlijke en plantaardige oorsprong, met een proteolytische werking (gericht op de splitsing van eiwitten).

Door een combinatie van enzymatische componenten heeft Wobenzym een ​​immunomodulerend, anti-oedemateus, ontstekingsremmend, secundair analgetisch effect op het lichaam. Het verbetert de bloedmicrocirculatie, voorkomt de vorming van verklevingen, vermindert zwelling en normaliseert de lokale immuunrespons. Het wordt aanbevolen voor uterus myoma, gecompliceerd door endometriose, cysten.

Verhoogde lokale doorbloeding kan de groei van myomen veroorzaken. Alle geneesmiddelen moeten alleen onder controle en met de benoeming van de behandelende arts worden ingenomen.

Verbetert het effect van sommige medicijnen, is betrokken bij de regeneratie (littekens), beïnvloedt groeifactoren en hormonen. De bestanddelen van Wobenzym verzachten de negatieve invloed op het vrouwelijk lichaam van antibacteriële en hormonale middelen die worden gebruikt bij de behandeling van myomavormingen. Hierdoor komt het positieve effect van de therapie sneller en neemt de ernst van de bijwerkingen af.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden gebruikt als aanvullende therapeutische middelen. Dergelijke geneesmiddelen voor baarmoederfibromen verlossen de klinische verschijnselen van de pathologie niet, maar verminderen deze alleen. NSAID's worden aanbevolen voor ernstige uteriene bloedingen en om spasmen tijdens de menstruatie te verlichten. De medicijnen hebben een uitgesproken analgetisch effect.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor de halfwaardetijd zijn van twee typen: lang (meer dan 12 uur) en kort (minder dan 4 uur). Pijnlijke gewaarwordingen tijdens bloeding geassocieerd met orgaankrampen worden beter verwijderd door het tweede type medicatie.

ibuprofen

Pijn in baarmoedermyoma is een van de meest voorkomende symptomen. In dit geval ervaart de vrouw niet alleen lichamelijk lijden, maar ook psycho-emotionele stoornissen. Ibuprofen zal krampen verlichten en kleine, pijnlijke manifestaties elimineren.

Het medicijn heeft zichzelf bewezen als anestheticum na embolisatie van de baarmoederslagaders. Patiënten die de procedure ondergingen ervaren pijnlijke gevoelens van verschillende intensiteit gedurende 6-8 dagen. Het behandelingsregime met Ibuprofen wordt goed verdragen en verbetert het welzijn aanzienlijk.

nimesil

Heel vaak klagen patiënten met myomatische klieren over toegenomen pijnlijke gewaarwordingen tijdens de menstruatie. Een vergelijkbaar negatief fenomeen wordt waargenomen bij elke derde vrouw met een pathologische verandering in de baarmoeder. In dit geval helpt Nimesil met antipyretisch en analgetisch effect. Instant korrels van het medicijn zijn milder dan andere geneesmiddelen in deze groep, irriteren het maagdarmslijmvlies niet.

Deksalgin

Het medicijn Dexalgin behoort tot de categorie van NSAID's, heeft een ontstekingsremmend, antipyretisch, analgetisch effect. Helpt bij het omgaan met menstruatiepijn van lichte en gemiddelde intensiteit.

Het heeft een grote lijst van bijwerkingen, waaronder schendingen van het maagdarmkanaal (obstipatie), urinewegen (polyurie, menstruatiestoornissen). Als myoma-educatie compressie van nabijgelegen organen veroorzaakt, kan het gebruik van Dexalgin alleen de negatieve symptomen versterken.

Hormoontherapie voor Myoma

De belangrijkste oorzaak van myoma-klieren wordt beschouwd als een onevenwichtigheid van vrouwelijke geslachtshormonen. Verhoogde niveaus van oestrogeen kunnen aanleiding geven tot pathologische veranderingen in de baarmoeder. Om de groei van een tumor te stoppen, is het noodzakelijk om het hormoonniveau te normaliseren. Voor dit doel worden een aantal hormonale medicijnen voorgeschreven.

Behandeling met gecombineerde orale anticonceptiva

Bij de behandeling van myomateuze formaties zijn gecombineerde orale anticonceptiva (COC's) geen prioriteit. Klinische studies hebben aangetoond dat deze groep geneesmiddelen bijdraagt ​​aan de reductie van nodes, als hun grootte niet groter is dan anderhalve centimeter. Naast de hoofdfunctie (anticonceptiemiddel) verwijdert COC effectief negatieve symptomen.

Na het innemen van de medicijnen normaliseert de vrouw de menstruatiecyclus, neemt de duur en de bloeding af, de pijn in de onderbuik verdwijnt.

Klayra

Clayra is een anticonceptiemiddel op basis van de hormonen oestradiol en dienogest. Wordt vaak gebruikt bij de behandeling van baarmoederfibromen. De pillen stabiliseren de hormonale achtergrond van de vrouw, wat de ontwikkeling van de tumor beïnvloedt - stopt de groei. Het medicijn reguleert de cyclus, vermindert de duur van de menstruatie, hun intensiteit, verlicht pijn, voorkomt de ontwikkeling van endometriose. Geschikt voor vrouwen van vroege reproductieve leeftijd, niet aangewezen door ouderen.

Visan

De werkzame stof van de Vizann-tabletten is de dienogest, die een gestagenisch effect heeft. Versterkt het baarmoederslijmvlies, veroorzaakt remming van geslachtshormonen, wat de pathologische groei van spierweefsel in het gebied van het voortplantingsorgaan en het endometrium vermindert. Het medicijn heeft zichzelf bewezen in de strijd tegen endometriose en nodulaire myomen.

Novinet (Marvelon en Mersilon)

Het orale anticonceptivum Novinet op basis van ethinylestradiol en deogestrel elimineert effectief tumoren tot een diameter van 2 cm. Normaliseert hormonen in het vrouwelijk lichaam, waardoor de tumor stopt met groeien en in de loop van de tijd afbreekt. Stabiliseert de menstruatiecyclus, vermindert pijn, duur en overvloed van bloedafscheiding.

Rigavidon en Ovidone

Monofasische orale anticonceptiva op basis van levonorgestrel en ethinylestradiol. Worstelend met functionele stoornissen van de vrouwelijke cyclus, pijnlijke sensaties. Beïnvloed de hormonen, effectief voor kleine myomatische formaties. Regulon heeft een vergelijkbaar effect.

Lindinet en Logeste

Middelen behoren tot monofasische anticonceptiva. Actieve ingrediënten zijn gestodeen en ethinylestradiol. Naast het voorkomen van zwangerschap, een positief effect hebben op de menstruatiecyclus. Menstruatie wordt regelmatig, slijmerig, minder pijnlijk. Het risico op het ontwikkelen van bloedarmoede, cystic en myomatous formaties, ontstekingen van het urogenitale systeem en endometriale oncologie is verminderd.

GnRH-agonisten bij de behandeling van vleesbomen

Gonadotropine-releasing hormoon-agonisten hebben zichzelf bewezen in de behandeling van myoma-klieren. Preparaten van deze groep remmen de productie van gonadotrope hormonen in het vrouwelijk lichaam, wat leidt tot het ontstaan ​​van kunstmatige menopauze.

Deze toestand is omkeerbaar. Na het beëindigen van de therapeutische cursus wordt de menstruatie hersteld binnen 1-2 maanden. De duur van de behandeling duurt 3 tot 6 maanden. Het wordt niet aanbevolen om het geneesmiddel langer te gebruiken - het zal leiden tot een afname van oestrogeen en ernstige pathologische veranderingen (bijvoorbeeld osteoporose).

Bijwerkingen van het gebruik van GnRH-antagonisten zijn:

  • verminderd libido;
  • de verschijning van getijden, zoals in de menopauze;
  • zenuwaandoeningen, depressie.

Effectief omgaan met grote myomatische formaties, worden voorgeschreven vóór chirurgische ingrepen om het knooppunt te verminderen. Een belangrijk nadeel van de behandeling is de mogelijke hervatting van de groei van het neoplasma na stopzetting van de therapie.

triptoreline

Triptoreline - een synthetische analoog van luteïniserend hormoon releasing hormoon. Inbegrepen in de volgende geneesmiddelen: Diferelin, Dekapeptil en Dekapeptil-depot. Benoemd met endometriose, myoomknopen, IVF. In de loop van de behandeling is het noodzakelijk om de snelheid van geslachtshormoonhormonen en de grootte van het geslachtsorgaan te regelen. In de eerste maand wordt een vrouw aangeraden om niet-hormonale anticonceptiva parallel te gebruiken.

gosereline

Een ander analoog van natuurlijk GnRH - gosereline, dat deel uitmaakt van het medicijn Zoladex. Het wordt meestal gebruikt als een adjuvans voor de operatie. Het vermindert de omvang van myomen en baarmoeder en vermindert het risico op groot bloedverlies tijdens operaties. In het beginstadium van de behandeling kan verergering van de symptomen optreden.

Nafarelin (Sinarel)

Spray Sinarel op basis van nafareline geïntroduceerd door de neus (endonasal). Meest gebruikt voor endometriose en IVF. Aan het begin van de cursus verhoogt de steroïdogenese in de eierstokken, maar onder langdurig gebruik wordt deze onderdrukt. Concomitante rhinitis vermindert de absorptie van de werkzame stof niet.

busereline

Synthetisch analoog van GnRH busereline wordt geproduceerd in de vorm van implantaten, prikken, druppels, sprays, oplossingen. Busereline-depot wordt aanbevolen voor myoma, endometriose, onvruchtbaarheid, PMS. Het heeft een aantal contra-indicaties: diabetes, nierfalen, oncologie, zwangerschap. Het wordt gebruikt in de postoperatieve periode om herhaling van fibromen te voorkomen.

leuproreline

Volgens de resultaten van klinische onderzoeken had leuproreline een grotere werkzaamheid en betere tolerantie bij de behandeling van myomatische formaties. Inbegrepen in het Lukrin-depot, biedt een stabiel therapeutisch effect. Vermindert de grootte van myomen tot 60%, stopt met bloeden, voorkomt bloedarmoede.

Antiprogestageny

Medicijnen voor baarmoederfibromen uit de antiprogestogeenserie worden vaak gebruikt in de therapie. Tabletten werken op progestinereceptoren en blokkeren hun normale werking, waardoor het effect van progesteron op de spiercellen van het voortplantingsorgaan wordt verminderd.

Een kenmerkend kenmerk van geneesmiddelen van dit type is een direct effect op myoma-formaties, waardoor de opdeling van pathogene cellen wordt voorkomen. Als gevolg stopt de tumor zijn groei, lost hij geleidelijk op. Heeft geen invloed op oestrogenen, wat het optreden van menopauzale symptomen bij vrouwen voorkomt.

Mifepriston-preparaten

Het meest voorkomende medicijn in deze serie is Mifepriston, op basis van dezelfde synthetische stof. Het wordt gebruikt in de voorbereidende fase vóór de operatie (vermindert de omvang van de baarmoeder en de tumor, vermindert bloedingen) en als een onafhankelijke conservatieve therapie. Prescribe en andere geneesmiddelen zoals Ginepriston, Miropriston, Ginestril, Genale, Mifeprex en Mifegin. De werkzame stof in hen is hetzelfde, het enige verschil is de naam en prijs.

antigonadotropiny

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van myomen zijn zeer zeldzaam, omdat ze een negatief effect hebben op het lichaam van de vrouw, waardoor een groot aantal bijwerkingen optreedt. Ze worden voorgeschreven als andere hormonale geneesmiddelen geen positieve resultaten hebben opgeleverd.

danazol

De volgende geneesmiddelen worden vervaardigd op basis van het synthetische androgeen danazol: Danogen, Danol, Verodanazol en Danazol. Het effect op uterus myoma is nog niet volledig begrepen. Sommige deskundigen zijn van mening dat het medicijn de grootte van tumoren niet vermindert.

Geneesmiddelen in deze groep hebben vergelijkbare effecten als mannelijke geslachtshormonen. Vermindert pijn, intensiteit van menstruatiebloedingen. Heeft een aantal bijwerkingen:

  • schendingen van het maag-darmkanaal;
  • cyclusstoringen, opvliegers;
  • hoofdpijn;
  • allergische reacties;
  • spierspasmen;
  • verhoogde nervositeit, slapeloosheid;
  • afwijkingen in de lever.

gestrinone

Geneesmiddel Nemestran op basis van de synthetische stof Gestrinona, vermindert de afgifte van gonadotropine. Myometrium atrofie treedt op, pijn en zware bloedingen verdwijnen. Het resultaat verschijnt in de eerste maand van de behandeling. Oestrogeentekort in het vrouwelijk lichaam stopt de groei van myoma-formaties in de baarmoeder.

progestagenen

Progestinegeneesmiddelen worden veel gebruikt in gynaecologen vanwege de effectiviteit en betaalbaarheid. Geneesmiddelen blokkeren de productie van ovarium oestrogenen. Pure progesteron is inbegrepen, ook bekend als progestagenen.

Het voorschrijven voor de behandeling van baarmoeder fibromen is onpraktisch, maar kan worden gebruikt in geval van complicatie van de ziekte met endometriose of met de dreiging van een miskraam (met een tekort aan progesteron).

Norkolut

De werkzame stof is norethisteron. Norkolut stopt de groei van tumoren, normaliseert hormonen en de menstruatiecyclus, vermindert de intensiteit van baarmoederbloeding, vermindert de dikte van het baarmoederslijmvlies. Niet aanbevolen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd (veroorzaakt anovulatie).

Geneesmiddel 17-OPK

Injecteerbare 17-hydroxyprogesteron capronaat 12,5% olie-oplossing wordt geproduceerd in ampullen van 1 ml. De injectie wordt intramusculair toegediend, tweemaal per week. Na 3 maanden is er een atrofie van het interne slijmvlies van de baarmoeder en een afname in de grootte.

Hormoonvervangingstherapie (progestagenen)

Hormoonvervangingstherapie is ontworpen om de negatieve symptomen van de menopauze te elimineren, terwijl het progestageen voorschrijft dat tumorgroei kan veroorzaken.

Bij vrouwen in de menopauze kunnen vleesbomen zelfstandig de ontwikkeling stoppen. Voor therapeutische doeleinden is het beter om niet-steroïde progestogenen te gebruiken die een antiproliferatief effect hebben (Kliogest en Trisequens).

Femoston

Gecombineerd hormoon op basis van didrogesteron en oestrogeen. Herstelt hormoonniveaus en bloeddruk, voorkomt atherosclerose en osteoporose, vermindert menopauzale manifestaties. Aanbevolen na snelle verwijdering van myoma-knooppunten als HRT.

Voorbereidingen Cliogest en Trisequens

Geneesmiddelen tegen de menopauze bedoeld om onaangename symptomen in de periode vóór en na de menopauze te verminderen.

Duphaston

Aanbevolen voor baarmoedermyoma gecompliceerd door endometriose. Vermindert de klinische manifestaties van de ziekte. Ontvangst van kleine doses Duphaston geeft een positief resultaat als de grootte van de knooppunten niet significant is. Het verhogen van de dosering veroorzaakt tumorgroei.

Hormonale medicijnen

Hormoontherapie is de meest voorkomende manier om te gaan met baarmoederhormoon. Er wordt aangenomen dat de ontwikkeling van tumoren optreedt als gevolg van een afname van de activiteit van progesteron op de achtergrond van een overmaat aan oestrogeen. Daarom stopt de normalisatie van de hormonale achtergrond de ontwikkeling van de tumor en begint het mechanisme van de afbraak ervan. Dit type behandeling wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de kenmerken van het lichaam van de patiënt. De cursus duurt 6 maanden tot meerdere jaren.

Janine en Utrozhestan

Gecombineerde remedie Janine verwijst naar orale anticonceptiva. Effectief met myoma-formaties niet meer dan 15 mm. Gemeenschappelijke tegenhangers zijn Utrozhestan en Silhouette.

NuvaRing

Lokaal hormonaal anticonceptivum Novaring is een vaginale ring. Benoemd na verwijdering van myomen, als de baarmoeder is bewaard. Het is de preventie van endometriose en vleesbomen na de operatie.

Intra-uterine apparaat Mirena

Mirena is een intra-uterien progestageensysteem dat wordt aanbevolen voor baarmoederknoopmyoma in combinatie met endometriale hyperplasie. De groei van tumoren heeft geen invloed op, maar elimineert de negatieve symptomen van pathologie. Het hormoon levonorgestrel heeft analgetische en hemostatische effecten.

Homeopathie bij de behandeling van myoomknopen

Homeopathische geneesmiddelen op basis van natuurlijke componenten van plantaardige oorsprong hebben een gunstig effect op het vrouwelijk lichaam als geheel. Ondoeltreffend op knooppunten van grote en middelgrote afmetingen. Homeopathie is een alternatieve behandelmethode die veilig is voor het vrouwelijk lichaam. Heel vaak worden propolis-kaarsen en volksrecepten op basis van medicinale planten gebruikt.

Onlangs zijn Thaise medicijnen Dzhiaogulan, gebaseerd op de vijf-bladige Gynostemma-en Noni-capsules, die in de samenstelling van het fruitextract van de morinda-plant zitten, ayurvedische preparaten aan het winnen.

Mammosan

Homeopathische remedie van plantaardige ingrediënten herstelt hormonen, heeft een ontgifting en ontstekingsremmende werking. Verkrijgbaar in de vorm van korrels, die vóór het eten worden opgenomen.

Chi-Klim

Het medicijn is van plantaardige oorsprong, bevat biologisch actieve componenten, vergelijkbaar met de vrouwelijke geslachtshormonen. Het wordt aanbevolen voor leiomyoma, vermindert de negatieve manifestaties van de menopauze, beïnvloedt lichtjes goedaardige neoplasmata.

mastodinon

Wanneer myoma wordt aangewezen als een hulpgeneesmiddel, verlicht het de symptomen en herstelt het de hormoonspiegels. Normaliseert de vrouwelijke cyclus, is niet verslavend, maar heeft een aantal contra-indicaties.

Mastofit

Het is geen medicijn, behoort tot de categorie van voedingssupplementen (voedingssupplementen). De samenstelling van Mastofit omvat concentraten van broccoli en zeewier Fucus. Het wordt voorgeschreven voor oestrogeenafhankelijke vrouwelijke pathologieën: PMS, endometriose, borstziekten en myoma. Het werkt als een profylacticum, vermindert het risico op kanker.

Cyclodynon

De actieve ingrediënten van Cyclodinone zijn gericht op het herstellen van hormonale niveaus. Het medicijn kan de groei van een neoplasma niet stoppen of het knooppunt verminderen. Het verzacht de klinische manifestaties van pathologie, wordt gebruikt voor schendingen van de cyclus, hyperplastische veranderingen in het endometrium en ziekten van de borstklieren.

Miomin

De nieuwste natuurlijke remedie bestrijdt eventuele neoplasmata veroorzaakt door toegenomen oestrogeen. Het gaat zelfs goed samen met het humaan papillomavirus. De actieve ingrediënten normaliseren hormonen, blokkeren de deling van pathogene cellen, remmen tumorgroei, stimuleren immuunafweer, verminderen de grootte van myomen (tot 1 cm per maand). Het wordt aanbevolen als het verloop van de behandeling wordt verlengd, minimaliseert het risico van herhaling.

Befungin

Kruidengeneeskunde op basis van extract van berkchampignon, dat bekend staat om zijn regenererende eigenschappen. Het medicijn verbetert het immuunsysteem, verlicht pijn, normaliseert het endocriene systeem, gastro-intestinale tractus. Het versterkt en versterkt het vrouwelijke lichaam, het wordt voorgeschreven voor alle myomatische formaties (intramuraal, submukeus en subperitoneal). Vermindert bloeden, voorkomt de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort. Benoemd in de postoperatieve periode voor herstel na verwijdering van het knooppunt.

Remens

Niet-hormonale geneeskunde Remens fungeert als hulpmiddel bij de behandeling van vleesbomen. Herstelt hormonen en de menstruatiecyclus, verlicht de symptomen van de ziekte. De receptie gaat gepaard met zeldzame en kleine bijwerkingen in de vorm van gastro-intestinale stoornissen en allergieën.

Hemostatische (hemostatische) middelen, activatoren voor activering van tromboplastine

De meest voorkomende manifestatie van myoma-educatie is baarmoederbloeding, die uiteindelijk acyclisch wordt. Lozingen worden intens en langdurig of traag onophoudelijk. De toestand is gevaarlijk door het verschijnen van zware bloedingen, wat fataal kan zijn. Hemostatische en stimulerende de productie van tromboplastine medicijnen worden gebruikt als een ambulance, en zijn ook onderdeel van de belangrijkste behandeling voor baarmoeder myoma.

Dicynone

Het hemostatische geneesmiddel op basis van de hemostatische stof etamzilat is een activator van de vorming van tromboplastine (een eiwit dat is opgenomen in het celmembraan dat deelneemt aan de vorming van een trombus). Het wordt gebruikt voor zware bloedingen, inclusief gynaecologische.

Tranexam

De medicatie op basis van tranexaminezuur wordt oraal en in de vorm van injecties toegediend, afhankelijk van de intensiteit van de bloeding. Het medicijn voorkomt het oplossen van bloedstolsels die het lumen van het beschadigde vat blokkeren.

vikasol

Het medicijn Vikasol is een analoog van vitamine K en compenseert het gebrek aan het lichaam van de patiënt. Bevordert de bloedstolling.

Vitaminen en voedingssupplementen in therapie

Door ernstige bloedingen wordt de toestand van de vrouw erger, er bestaat een risico op bloedarmoede. Bij de behandeling van myomen bevatten formaties noodzakelijkerwijs vitamines om het gebrek aan ijzer en andere stoffen te compenseren.

Goed bewezen en voedingssupplementen. Hoewel het geen medicijnen zijn, helpen ze de resorptie van de knooppunten in de vroege stadia. Goed verdragen, veroorzaken zelden bijwerkingen. De meest gebruikte: Chinese voedingssupplementen Tiens en capsules "Stella".

Vitamine K

Normaliseert de bloedstolling. Een tekort aan het lichaam veroorzaakt langdurig bloeden van de baarmoeder.

Vitamine E

Een voldoende hoeveelheid vitamine E in het lichaam draagt ​​bij aan het snelle herstel van de hormoonhuishouding en de eliminatie van overtollig oestrogeen.

Foliumzuur voordelen

Het beïnvloedt het proces van celdeling, verbetert de bloedkwaliteit, normaliseert hormonen en de bloedsomloop.

B-vitamines

Neutraliseer de schadelijke effecten van medicijnen op het lichaam van de patiënt, herstel de lever, verbeter metabolische processen en wondgenezing.

folacine

Op foliumzuur gebaseerd medicijn. Het voorkomt bloedarmoede, verbetert het regeneratieve vermogen van het lichaam.

Estrovel

Natuurlijk product in de vorm van capsules, omvat aminozuren en vitamines van groep B. Normaliseert de cyclus, geeft een golf van kracht, verbetert de algehele gezondheid.

Indinol en Indole forte

Supplementen Indole Forte en Indinol worden gemaakt op basis van broccolikool. Vergroot het vermogen van het vrouwelijk lichaam om zich te ontdoen van de pathologie van het voortplantingssysteem. Voorgeschreven voor cervicale dysplasie, mastopathie, adenomyose en myoma.

Penoxal Forte

Een uniek biologisch product met een hoge antitumoractiviteit. Niet-toxisch, niet-verslavend, stopt de tumorgroei, vermindert de kans op het ontwikkelen van kanker.

Epigallat

Biologisch actief additief remt de groei van de myoma-tumor, voorkomt het ontstaan ​​van nieuwe knooppunten, vermindert ontstekingen en heeft een antioxiderend effect.

Esmia (Uliprystal)

Esmya-pillen bevatten ulipristalacetaat - progesteron-receptormodulator. Het medicijn vermindert de grootte van fibromen, stopt bloeden zonder degeneratie van botweefsel en symptomen van de menopauze. Medische studies hebben aanhoudende remissie en het vermogen om operaties te vermijden in 50% van de gevallen aangetoond.

Welke medicijnen zijn effectief bij de behandeling van vleesbomen?

Elk organisme is individueel en ziekten verlopen op verschillende manieren. Alleen een ervaren arts kan de meest effectieve behandeling voor baarmoederfibromen selecteren. Hormoontherapie wordt vaak voorgeschreven als de grootte van het knooppunt klein is.

Beoordelingen van patiënten

Beoordelingen van conservatieve behandelingen varieerden: één patiënt (meestal met kleine myoma-klieren) hielp, in anderen hervatte de tumor de groei na het stoppen van de medicatie. In het geval van grote formaties kan een operatie nodig zijn.

Elke medicamenteuze behandeling voor uterusmyoma duurt lang. Je kunt niet zelf mediceren. Preparaten worden alleen voorgeschreven en ingenomen onder toezicht van een gynaecoloog.