Progesteron - algemene concepten van biochemie, functie, indicatoren van de norm en het effect van hormonale onbalans op het lichaam

Hormonen in het menselijk lichaam zijn de belangrijkste regulatoren van alle biochemische processen. De vrouw neemt oestrogeen en progesteron op. Ze bepalen de cyclische aard van veranderingen in de geslachtsorganen, de controle op de conceptie en helpen de zwangerschap te behouden.

Beschikbaar op biochemie

Progesteron is een steroïde hormoon dat bij beide geslachten aanwezig is. Maar mannen bevatten een kleine hoeveelheid in constante concentratie. Bij vrouwen varieert de hoeveelheid met de fase van de menstruatiecyclus en de periode van het leven.

De basis van gestagens, net als andere steroïden, is cholesterol. Deze stof ondergaat een reeks biochemische reacties, met de geleidelijke vorming van de uiteindelijke werkzame stof. Synthese vindt plaats in het gele lichaam van de eierstokken na de ovulatie, in een kleine hoeveelheid - in de bijnieren. Bij zwangere vrouwen komt hormoonvorming voor in de placenta.

Het staat vast dat in de placenta de volledige cyclus van kinineproductie niet kan plaatsvinden. Dit vereist feto-placenta-systeem, waaronder de foetus. Cholesterol uit het maternale organisme komt de placenta binnen en de vorming van de intermediaire stof pergnenolon en progesteron vindt plaats, die vervolgens worden overgedragen aan de foetus en de synthese voltooien.

Niet alle progesteron is actief, het meeste is geassocieerd met transporteiwitten en albumine, slechts 2% is aanwezig in vrije vorm. Ontwenning vindt plaats met de deelname van de lever, waarbij kinine geconjugeerd is met glucuronzuur en via de nieren wordt uitgescheiden.

Welke effecten veroorzaakt het lichaam?

Het is lang geleden vastgesteld dat progesteron verantwoordelijk is voor vrouwen. Het wordt het hormoon zwangerschap genoemd. Van de normale concentratie hangt af van de voorbereiding van het endometrium voor de aanneming van een bevruchte eicel.

Voor de succesvolle vorming van het gele lichaam is eisprong vereist. Het hangt af van de concentratie van oestrogeen en hypofysehormonen. Follikelstimulerende en luteïniserende hormonen bepalen de rijping van de follikel. De groeiende follikel zelf produceert oestrogenen die het bestaan ​​ondersteunen en het endometrium voorbereiden, de gevoeligheid van het epitheliale membraan voor progesteron verhogen.

Na de eisprong produceert het corpus luteum progesteron krachtig. Het zet het endometrium om in het decidumale membraan, wat nodig is voor de implantatie van het embryo. Het hormoon beïnvloedt de basale temperatuur en verhoogt het met 0,2-0,5 graden vanaf het moment van de eisprong tot het einde van de cyclus.

De functies van het hormoon zijn om de zwangerschap te behouden:

  • bevordert de groei van bloedvaten in het decidumale membraan;
  • blokkeert baarmoedercontractiele activiteit;
  • versterkt het spierweefsel van de nek, wat de ontwikkeling van abortus voorkomt;
  • blokkeert lokale immuunreacties om bevruchte celafstoting te voorkomen.

Tijdens de zwangerschap zorgt een hoge concentratie van werkzame stoffen voor de instandhouding ervan. Een scherpe daling van het kininegehalte treedt op vóór de bevalling. Dit wordt beschouwd als de trigger voor het begin van de bevalling.

De werking van het hormoon strekt zich uit tot de borstklieren. Actieve kinine stimuleert de ontwikkeling van longblaasjes en melkklieren, waar in de toekomst melk wordt gevormd.

De hoeveelheid hormoon in de menopauze neemt af, er is een relatief hyperestrogenisme. Deze aandoening is een predisponerende factor voor de ontwikkeling van endometriale hyperplastische processen.

Normale prestaties op verschillende momenten in het leven

Indicatoren van het hormoon zijn in dynamisch evenwicht, voor elk leeftijdsinterval worden hun eigen waarden gepresenteerd. De snelheid van progesteron bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt hieronder weergegeven:

  • 1 fase van de cyclus - tot 3,6 nmol / l;
  • ovulatiedagen - 1,52-5,4 nmol / l;
  • luteale fase - 3,01-88,8 nmol / l;
  • postmenopauze - tot 0,64 nmol / l.

De norm in de luteale fase is het startpunt voor het bepalen van de hoeveelheid ervan bij zwangere vrouwen. De kiem produceert hCG, wat nodig is om de werking van het corpus luteum te behouden. Daarom blijft de concentratie van progestageen op hetzelfde niveau en neemt geleidelijk toe.

Tegen de zestiende week van de zwangerschap vindt de vorming van de placenta plaats, die een hormonale functie aanneemt. De concentratie van het hormoon neemt geleidelijk zelfs nog meer toe.

Normale zwangerschapsstreveniveaus zijn als volgt:

  • eerste trimester - 468,5 nmol / l;
  • het tweede trimester - 71.0-303.2 nmol / l;
  • derde trimester - tot 771 nmol / l.

Het niveau van progesteron in de menopauze zal onvermijdelijk afnemen. Dit komt door frequente menstruatie zonder ovulatie, wanneer rijping van de eicellen en de vorming van het gele lichaam niet voorkomen. De menopauze is de periode van volledige stopzetting van de menstruatie. De snelheid bij de menopauze wordt gedefinieerd als 0,64 nmol / l. Gelijktijdig met progesteron op deze leeftijd neemt de hoeveelheid oestrogeen af, wat leidt tot veranderingen in de bloedvaten, het verschijnen van overgewicht, calciumverlies en aantasting van de huid, het haar en de nagels.

Vrouwen in de menopauze leeftijd hormoonvervangingstherapie voorgeschreven met oestrogeen en progesteron. Deze combinatie is nodig om het negatieve effect van oestrogeen op het endometrium te elimineren: als u monotherapie gebruikt, neemt de kans op het ontwikkelen van hyperplasie of endometriumkanker vele malen toe. Progesteron compenseert het proliferatieve effect van oestrogeen en verbetert de algehele hormonale toestand.

Wanneer treedt abnormaliteit op?

Afwijkingen van de normale concentratie kunnen omhoog of omlaag zijn.

Progesterontekort houdt verband met de volgende aandoeningen:

  • luteale fase-deficiëntie;
  • endocriene pathologieën: hypothyreoïdie, hyperandrogenisme, hyperprolactinemie;
  • strenge diëten en voedingstekorten;
  • constante stress;
  • genitale ziekten: myoma, endometriose.

Symptomen van een tekort aan progesteron verschijnen afhankelijk van de hoeveelheid. Voor een vrouw is het premenstrueel syndroom een ​​veel voorkomend symptoom. De ernst ervan is anders, van een lichte ongesteldheid tot ernstige manifestaties.

Tekenen van PMS worden door velen beschouwd als een fysiologische norm, ze verwachten dat deze periode humeurwisselingen, woede over een hormonale storm, zal afschrijven. Maar met het ritmische werk van de endocriene organen, wordt de concentratie van hormonen op een voldoende niveau gehouden en wordt niet gemanifesteerd door de verslechtering van de toestand van de vrouw.

Met een uitgesproken afname van progestagenen wordt de conceptie moeilijk. Meestal wordt dit waargenomen in geval van insufficiëntie van de luteale fase. Het gele lichaam kan niet vormen, snel achteruitgaan. Een variant van de deficiëntie ervan zijn folliculaire cysten, die worden gevormd in het polycysteus ovariumsyndroom. Deze aandoening leidt tot de onmogelijkheid van zwangerschap.

Implantatie van het embryo moet plaatsvinden in het voorbereide endometrium, dat wordt beïnvloed door progesteron. Als een vrouw met een laag hormoon bevrucht, kan de foetus zich gewoon niet hechten aan de baarmoederwand of daardoor worden afgewezen, omdat progesteron zou de contractiele activiteit van het myometrium moeten onderdrukken. Gewone miskramen, waarbij de onderbreking in korte tijd optreedt, gaan vaak gepaard met het falen ervan.

Ook tekenen van een tekort is een onregelmatige menstruatiecyclus, acyclisch bloeden van de baarmoeder. Het relatieve tekort, waarbij de concentratie van oestrogeen op het gewenste niveau wordt gehouden, leidt tot de ontwikkeling van proliferatieve pathologieën van de uterus geassocieerd met hyperestrogenisme - myoma, endometriose, endometriale hyperplasie.

Veel minder vaak dan een tekort kan een verhoogd progesteron zijn. De oorzaak van deze aandoening kan een corpus luteumcyste, ovariumtumoren, levercirrose en bijnierpathologie zijn. Cyste van het corpus luteum en vorming in de eierstokken leiden tot overproductie van het hormoon. Bij levercirrose is er geen verhoogde kininesynthese, een toename van het hormoon is geassocieerd met een schending van de conjugatie met eiwitten en metabolisme.

De overmaat manifesteert zich in de volgende symptomen:

  • gewichtstoename;
  • zwelling;
  • acne en acne, die niet te behandelen is;
  • verhoogde haargroei op het lichaam;
  • depressie of frequente stemmingswisselingen;
  • bloeddrukstoten.

Vaak beïnvloedt hormonale onbalans niet één hormoon, maar meerdere. Daarom kunnen de symptomen worden gevarieerd, met toevoeging van tekenen van de belangrijkste pathologie.

analyse

De bloedtest voor hormonen wordt uitgevoerd op aanwijzingen van de vrouw. De meeste van de aandoeningen vergezeld van een afwijking van de norm, vatbaar voor medische correctie. Maar voordat hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven, is het noodzakelijk om de oorspronkelijke hormonale achtergrond te achterhalen. Artsen gebruiken zelden een geïsoleerde definitie van alleen progesteron, meestal is een hormonaal profiel nodig om de oorzaken van falen te bepalen, om de periode van de menstruatiecyclus en het algemene beeld van aandoeningen in het lichaam vast te stellen.

Wanneer en hoe een bloedtest voor progesteron te doen, hangt af van de leeftijd en de conditie van de vrouw. Tijdens de reproductieperiode bepalen de schommelingen van hormonen op welke dag van de cyclus bloed wordt gedoneerd. Het is bekend dat de maximale concentratie wordt bereikt op dag 20-23, daarom wordt aanbevolen om ook op dit moment analyses uit te voeren. Er wordt rekening gehouden met een normale menstruatiecyclus van 28 dagen. Als de cyclus langer of korter is, zal de arts helpen bij het bepalen van de dag van levering. Hiervoor moet u de eerste dag van de laatste menstruatie en de verwachte start van de volgende menstruatie kennen. Uit het laatste cijfer worden 7 dagen verwijderd, op de dag van ontvangst kan een onderzoek worden uitgevoerd.

Als een vrouw onregelmatige menstruaties heeft, zijn er enkele maanden vertraging, dan kun je op elke geschikte dag een onderzoek doen en dit na een tijdje herhalen. In dit geval is een volledig scala aan hormonen nodig:

Een dergelijk breed hormonaal profiel suggereert het niveau van aandoeningen en de verhouding van alle werkzame stoffen die de reproductieve gezondheid beïnvloeden. Indirect kan de analyse worden beoordeeld op de periode van de maandelijkse cyclus.

Bij zwangere vrouwen neemt de concentratie van de werkzame stof normaal toe. Daarom zijn de duur van de studie er geen beperkingen, in sommige gevallen moet u mogelijk opnieuw analyseren.

Tijdens de menopauze wordt de progesteron-test ook ongeacht de dag uitgevoerd. Normaal gesproken moet de hoeveelheid hormoon op hetzelfde niveau worden gehandhaafd.

Voorbereiding voor analyse

De studie van hormonen vereist geen specifieke training. Het volstaat om de algemene regels te volgen die worden aanbevolen voor de toediening van veneus bloed.

De kwaliteit van biologisch materiaal wordt beïnvloed door voeding. Vet voedsel kan Chilez veroorzaken - een verhoogde hoeveelheid vetdeeltjes, ze zullen niet toelaten om de analyse kwalitatief uit te voeren. Daarom, de dag voor de diagnose vetrijk voedsel moet weigeren, drink geen alcohol.

Analyse passeert op een lege maag, dus de laatste maaltijd moet niet later zijn dan 19 uur 's avonds. In de ochtend kun je niets eten, je mag schoon water drinken, maar in geen geval thee of koffie. Het is verboden op deze dag te roken.

Stress en lichaamsbeweging, vermoeidheid beïnvloedt de hormonen van vrouwen. Een week voor de studie moet je je emotionele toestand normaliseren om overwerk en zware lichamelijke inspanning te voorkomen.

Manieren om hormonale niveaus te normaliseren

Na de noodzakelijke diagnose schrijft de arts tactieken voor om de achtergrond te normaliseren. Het is altijd noodzakelijk om de behandeling te beginnen met veranderingen in levensstijl en voeding. Je moet letten op de modus van de dag, het aantal uren slaap en de tijd dat een vrouw bij voorkeur in slaap valt.

De aard van het dieet beïnvloedt ook de hormonen. Het is onmogelijk om te zeggen welke producten progesteron bevatten. Het gehalte aan bloed in het bloed kan indirect worden verhoogd, met een voldoende hoeveelheid dierlijke eiwitten en vetten, kippeneieren. Ze bevatten essentiële aminozuren, cholesterol, die de basis vormen voor de synthese van steroïde hormonen. Bij hogere concentraties, integendeel, is het noodzakelijk om de hoeveelheid van dergelijk voedsel in het menu te verminderen.

Onze vorige artikelen zullen u meer vertellen over hoe u het niveau van progesteron in het lichaam kunt verhogen of verlagen zonder gezondheidseffecten.

De volgende stap is medicamenteuze therapie. Voor normalisatie worden gemicroniseerd progesteron of de olieoplossingen ervan gebruikt. Tegenhangers van de tablet zijn Duphaston, Utrozhestan. Het doseringsschema hangt af van het doel van de geneesmiddelen.

Ze worden gebruikt in de volgende omstandigheden:

  • de dreiging van voortijdige zwangerschapsafbreking;
  • miskraam is begonnen;
  • cyclusveranderingen: amenorroe, oligodimenorroe;
  • PMS;
  • therapie voor geslachtshormonen.

Utrozestan is verkrijgbaar in capsulevorm voor inname en inbrenging in de vagina. Met deze toedieningsmethode kunt u een lokale hoge concentratie van de werkzame stof creëren, waarbij het metabolisme in de lever wordt omzeild.

Elk geneesmiddel met gestagen is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • voor bloeden om een ​​onbekende reden;
  • mislukte abortuspoging;
  • tumoren van de borst, baarmoeder, eierstokken;
  • verhoogde bloedstolling en neiging tot trombose;
  • leverziekten in strijd met zijn functie.

Progesteron voor IVF wordt voorgeschreven voor hormonale ondersteuning. Het wordt gebruikt vanaf het moment van embryotransfer en tot 14 dagen. In deze periode wordt een onderzoek uitgevoerd waaruit blijkt of het embryo wortel heeft geschoten. In de meeste gevallen blijven de hormonen van toepassing tot de vorming van de placenta, wanneer deze de foetus onafhankelijk kan behouden.

In IVF-protocollen worden vaginale vormen gebruikt: Utrozhestan-capsules, Kraynon-gel. Geneesmiddelen gebruikt tot 8-20 weken zwangerschap. De duur van de behandeling wordt bepaald door de leeftijd van de vrouw, baseline en huidige hormoonspiegels en comorbiditeiten. De afschaffing van medicijnen doet, geleidelijk aan het verminderen van de dosering.

De hormonale achtergrond van een vrouw is erg mobiel. Het hangt af van de impact van externe factoren en de toestand van het lichaam als geheel. Slechte gewoonten, ongezond eten, stress, gebrek aan lichaamsbeweging en zelfs seksuele activiteit beïnvloeden het negatief. Daarom kunnen de elementaire principes van een gezonde levensstijl de risico's van het ontwikkelen van pathologie verminderen.

Hormoon progesteron

In het vrouwelijk en mannelijk lichaam wordt een steroïde hormoon, bekend als progesteron, geproduceerd. Bij de productie zijn de eierstokken bij vrouwen en de teelballen bij mannen betrokken. In vertegenwoordigers van elk geslacht wordt dit hormoon in een kleine hoeveelheid afgescheiden door de bijnieren. De functies van progesteron hebben voornamelijk betrekking op de seksuele sfeer. In veel gevallen staat het bekend als een zwangerschapshormoon dat de binnenste baarmoederlaag bereidt, waar het bevruchte ei wordt gefixeerd. Deze hormonen hebben een positief effect op de dracht.

Wat doet het hormoon progesteron bij vrouwen

Nadat het ei uit de follikel is gekomen, wordt in de eierstok een ijzer gevormd, het corpus luteum genaamd. Progesteron is actief betrokken bij de secretie. Bij afwezigheid van conceptie treedt de dood van het corpus luteum op in 12-14 dagen, waarna menstruatie optreedt.

Wanneer zwangerschap optreedt, wordt progesteron geproduceerd door het corpus luteum tot de 16e week. Verder begint de placenta dit hormoon onafhankelijk te produceren, waardoor je de zwangerschap kunt redden. Onder zijn invloed zijn het zenuwstelsel en het hele organisme voorbereid op het dragen van de foetus en de bevalling. Het onderdrukt de actieve samentrekking van de baarmoederspieren, vergroot de omvang van de baarmoeder. De werking van progesteron strekt zich uit tot de afdelingen van de melkklieren die verantwoordelijk zijn voor de productie van melk. Onder zijn invloed wordt de productie van talg gestimuleerd.

Het effect van progesteron op het lichaam

Progesteron verschijnt in de tweede helft van de menstruatiecyclus. Het wordt geproduceerd door het corpus luteum, dat in de eierstok wordt gevormd in plaats van een barstende follikel. Daarom is de synthese van progesteron en oestrogeen in nauwe onderlinge relatie. Onder invloed van oestrogeenrijping van het ei en het vrijkomen ervan uit de eierstok. Met een kleine hoeveelheid van deze hormonen kan de rijping van het ei niet voorkomen, respectievelijk zal de follikel niet worden gebroken. Als gevolg hiervan vindt de eisprong niet plaats, de vorming van het gele lichaam en de synthese van progesteron zullen niet plaatsvinden.

Wanneer zwangerschap optreedt, treedt progesteronsynthese eerst op in het corpus luteum en vervolgens is de placenta bij dit proces betrokken. De belangrijkste functie van dit hormoon is om miskraam te voorkomen, omdat onder zijn actie de samentrekking van de baarmoederspieren wordt onderdrukt. Wanneer de menstruatiecyclus ten einde loopt en de zwangerschap nog niet is aangebroken, treedt er een scherpe daling van het progesteronniveau in het bloed op. Het slijmvlies van de baarmoederholte wordt afgewezen, het wordt uit de baarmoeder verwijderd door de actie van actieve spiersamentrekkingen.

Progesteron beïnvloedt de cyclische veranderingen die het slijmvlies van de baarmoederholte beïnvloeden gedurende de gehele menstruatiecyclus. Onder invloed van dit hormoon in de baarmoeder breiden de klieren van het slijmvlies zich uit. Progesteron bevordert veranderingen in de eileiders, waardoor de eicel naar de baarmoederholte wordt verplaatst, evenals de groei van het borstklierepitheel.

Progesteron in verschillende fasen van de cyclus

Progesteron wordt geproduceerd met de deelname van het corpus luteum vóór de conceptie. De productie begint met het begin van de ovulatie en eindigt met de 16e week van de zwangerschap. Bij afwezigheid van conceptie stopt de hormoonproductie, begint het begin van de menstruatie in overeenstemming met het individuele schema.

Bij het plannen van een zwangerschap en het willen hebben van een gezonde baby moet een vrouw een idee hebben van progesteron, wat een direct effect heeft op de voortplantingsfunctie van het lichaam. Zonder dit is een gezonde, normale loop van de zwangerschap onmogelijk. Met behulp van het belangrijkste vrouwelijke hormoon wordt het ingebracht in de baarmoederwand van de eicel. Bovendien is er onder zijn werking een afname van de actieve samentrekkingen van de baarmoederspieren, wat een obstakel vormt voor de afstoting van het embryo en de spontane abortus. In het geval van een laag gehalte aan progesteron, wordt de endometriale toestand ongunstig voor het dragen van een foetus.

De inhoud van dit hormoon in het vrouwelijk lichaam is verschillend in verschillende fasen van de cyclus. De eerste fase wordt gekenmerkt door een toename van deze indicator. Aan het begin van de eisprong is er een maximaal niveau van progesteron. Na bevruchting en succesvolle conceptie blijft de concentratie groeien, wat gunstige omstandigheden biedt voor de verdere ontwikkeling van het bevruchte ei. Als de ovulatie niet leidt tot zwangerschap, begint het hormoonniveau geleidelijk af te nemen en komt het in de buurt van het begin van de cyclus. Het begin van de volgende menstruatie.

Elke fase - folliculaire, ovulatoire, luteale en postmenopauze heeft verschillende indicatoren voor de standaardinhoud van progesteron. Van het normale niveau is afhankelijk van de extra functies van het hormoon - de transformatie van vetweefsel in energie, de normalisatie van suiker, het voorkomen van de vorming van fibreuze cysten. Daarom is het gehalte aan progesteron normaal gedurende het hele leven van groot belang voor het vrouwelijk lichaam.

Progesteron is de norm bij vrouwen

In verschillende perioden heeft het normale gehalte aan progesteron in het vrouwelijk lichaam een ​​andere betekenis. In de folliculaire periode varieert de hormoonconcentratie van 0,32 tot 2,25 nmol / l, in de ovulatoire fase heeft deze indicator een waarde van 0,49 tot 9,41 nmol / l. Tijdens de luteale fase ligt het gehalte aan progesteron al tussen de 6,95 en 56,53 nmol / l en voor de postmenopauze is deze waarde niet groter dan 0,64.

De inhoud van het hormoon in elke fase van de zwangerschap zal anders zijn. In het eerste trimester bedraagt ​​de hoeveelheid 8,9 tot 468,5 nmol / l, in het tweede trimester - al 71,5-303,2 en in het derde trimester is deze indicator 88,7-771 5.

Het gehalte aan progesteron is van groot belang bij IVF. In dit geval wordt het vrouwelijk lichaam voorzien van serieuze hormonale hulp en ondersteuning. Vóór de ingreep stimuleert de benoeming van dit hormoon de eierstokken. De intrede in het lichaam kan vaginaal of intravaginaal zijn. Het effect van hormonale geneesmiddelen hangt ervan af. Na IVF wordt natuurlijk progesteron voorgeschreven, dat dezelfde eigenschappen heeft als het natuurlijke hormoon en geen bijwerkingen veroorzaakt.

Gebrek aan progesteron bij vrouwen

Een onvoldoende hoeveelheid progesteron kan onvruchtbaarheid, zwangerschapsafbreking en ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken. Een hormoontekort wordt gedetecteerd door een bloedtest.

Als een toename van de progesteronconcentratie geen negatieve effecten veroorzaakt, geeft het tekort aan, vooral in de 2e helft van de cyclus, aan dat het baarmoederslijmvlies nog niet klaar is voor zwangerschap.

De oorzaken van lage hormoonspiegels zijn disfuncties van het corpus luteum, ontstekings- of infectieziekten en andere genitale pathologieën. Hormonale aandoeningen veroorzaakt door kunstmatige onderbreking van de zwangerschap, evenals nierfalen of uteriene bloedingen, waarbij bepaalde soorten medicijnen worden gebruikt, worden als een ernstige oorzaak beschouwd. Stressvolle situaties, de aanwezigheid van slechte gewoonten, verhoogde lichamelijke inspanning, slaapstoornissen, ongezonde voeding en de schadelijke invloed van de omgeving hebben een negatief effect.

Progesteron-deficiëntie manifesteert zich in de vorm van specifieke symptomen. De borstklieren zwellen, de tepels worden pijnlijk, de benen voelen zwaar aan, de zwelling treedt op. Vóór het begin van de menstruatie begint het lichaamsgewicht te stijgen. Een vrouw wordt prikkelbaar, depressief, ondergaat een scherpe stemmingswisselingen. Fysiologische manifestaties worden waargenomen in de vorm van hoofdpijn, haaruitval, acne. Er zijn spotten, ledematen worden koud.

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen Duphaston of Utrozhestan, effectief te compenseren voor de tekortkoming van progesteron. Een gebalanceerde voeding speelt een grote rol. Het dieet moet noten, zaden, avocado's en olijven bevatten. In de ochtend moet olijfolie worden gedronken in de hoeveelheid van één lepel. Consumptie van tonijn, zalm en andere vette vis wordt aanbevolen. Zeer bruikbare visolie. Vitaminetherapie helpt de perceptie van het hormoon te verbeteren, met name de vitamine B die het lichaam nodig heeft.

Verhoogde progesteron bij vrouwen

In de normale loop van de zwangerschap zou het niveau van progesteron in het bloed de gebruikelijke indicatoren aanzienlijk moeten overschrijden. Een toename van hormoonspiegels is kenmerkend voor het 2e en 3e trimester. In de toekomst, vóór de bevalling, begint deze indicator geleidelijk af te nemen. Een sterke stijging van het progesterongehalte duidt echter op een niet echt normaal verloop van de zwangerschap. Het kan bijvoorbeeld vroegtijdige veroudering van de placenta zijn, waardoor zuurstof en voeding niet in de juiste hoeveelheid aan de foetus worden afgegeven. In dergelijke gevallen is het mogelijk om de ontwikkeling van de foetus, vroeggeboorte te vertragen. Soms is er de dood van de baby in de baarmoeder.

Verhoogde niveaus van het hormoon kunnen in verband worden gebracht met blaarvorming. Dit is een zeer ernstige pathologie wanneer foetale dood optreedt, of de vorming ervan komt helemaal niet voor. Tegelijkertijd wordt de groei van de schaal waargenomen. In deze situatie is onmiddellijke curettage van de baarmoeder en verdere observatie door de arts vereist. Een aanwijzing voor een overmaat aan hormonen is het verschijnen van gele lichaamcysten. Deze formaties vormen geen significant risico, maar hun toestand tijdens de zwangerschap moet regelmatig worden gecontroleerd. De exacte reden voor de toename van progesteron kan worden vastgesteld met behulp van een onderzoek en laboratoriumtests.

Hoe progesteron bij vrouwen te verhogen

In het geval van een overmaat of tekort aan progesteron verhoogt de kans op onvruchtbaarheid, waarvoor een speciale behandeling nodig is. Het ontbreken van een hormoon, waarvan het niveau nodig is om te verhogen, heeft een speciaal negatief effect. Dit kan op verschillende manieren worden gedaan. Voornamelijk gebruikte natuurlijke medicijnen. Utrozhestan wordt geaccepteerd als een remedie tegen onvruchtbaarheid en abortus. Voor een kortdurende behandeling worden zetpillen gebruikt en wordt Utrogestan in tabletten gebruikt voor langdurige behandeling. Duphaston, alleen geproduceerd in tabletten, heeft een vergelijkbaar effect. Het is gebaseerd op verschillende synthetische stoffen. Beide medicijnen worden alleen op recept genomen vanaf de leeftijd van 15-16 en eindigend op de 25-27 dag van de menstruatiecyclus. Wanneer zwangerschap optreedt, duurt de behandeling vier maanden.

Je kunt de concentratie van progesteron verhogen door vitamines te nemen, voornamelijk groep B, die de gevoeligheid van het lichaam voor dit hormoon verhogen. Adequate hoeveelheden vitamine E zijn gunstig, zink draagt ​​ook bij aan een toename van hormoonspiegels. Het wordt gevonden in runderlever-, kip- en konijnenvlees, noten, bonen, pompoen en zonnebloempitten.

Wanneer moet u een progesteron-test doen?

In de regel worden bloeddonaties voor analyse van progesteronniveaus uitgevoerd op dagen 22-23 nadat de menstruatie begint. Dit geldt voor vrouwen met een menstruatiecyclus van 28 dagen. Als de duur 33 tot 35 dagen is, worden de testen op 28-29 dagen uitgevoerd. Met de juiste cyclus, herhaaldelijk maandelijks, worden tests voor progesteron een week voor het begin van de menstruatie gegeven.

In het geval van een onregelmatige cyclus, worden herhaaldelijk analyses uitgevoerd om de bepaling van de maximale concentratie van progesteron in de luteale fase te garanderen. Bovendien kunt u de gegevens van basale temperatuurmetingen gebruiken. In deze gevallen wordt bloeddonatie uitgevoerd 6-7 dagen na de piektemperatuur, ovulatie aangeeft.

Als het nodig is om de concentratie van het hormoon te bepalen, niet alleen tijdens de luteale fase, maar ook op een ander tijdstip, wordt de timing van bloeddonatie voorgeschreven door een arts. Voor dit doel wordt de richting voor analyse gebruikt, waarbij de voorgeschreven datum schriftelijk wordt ingevoerd.

Vrouwelijk hormoon progesteron - wat is het?

Bijna alle vitale processen in het menselijk lichaam zijn onder invloed van hormonale stoffen gesynthetiseerd in verschillende organen. Een van de belangrijkste is het vrouwelijke geslachtshormoon, progesteron. Hij is zeer noodzakelijk, niet alleen voor het vrouwelijke, maar ook voor het mannelijke lichaam.

Wat is nodig, waar en hoe het wordt geproduceerd

Bij het bepalen van het hormoonniveau van een persoon stellen ze vaak vragen: wat is progesteron, waarom is het nodig en hoe wordt het geproduceerd. Het is een hormoon van het steroïde type, met andere woorden, een stof die door het lichaam wordt aangemaakt op basis van cholesterol.

Synthese van progesteron, evenals andere vrouwelijke geslachtshormonen, wordt uitgevoerd in het gele lichaam van de eierstok.

Vaak ontwikkelt deze hormonale verbinding van het steroïde type zich in plaats van een barstende follikel, die optreedt tijdens de eisprong. Bij mannen wordt dit hormoon gevormd in het zaadblaasje. Bovendien spelen de bijnierschors en de placenta een belangrijke rol bij de vorming van progesteron. De lever is een afbraaksite. Hier wordt het hormoon verwerkt en afgebroken tot een aantal inactieve biologische stoffen.

Effect op het lichaam

De hormonale verbinding is verantwoordelijk voor het vermogen van de vrouw om zwanger te worden en het normale verloop van de zwangerschap. Een belangrijke functie - je kunt het moederinstinct voelen en vrouwelijkheid onthullen. De stof bereidt het epitheliale weefsel van de baarmoeder voor om een ​​bevruchte eicel te bevestigen, voorkomt samentrekkingen van de baarmoederspieren en voorkomt zo miskraam en vroeggeboorte.

Bovendien stopt de menstruatie tijdens de zwangerschap juist vanwege progesteron. De belangrijkste functies tijdens de zwangerschap - is verantwoordelijk voor het vergroten van de hoeveelheid talg en baarmoeder, het voorbereiden van de borstklieren voor borstvoeding.

Het vrouwelijke hormoon progesteron, of zoals het ook het "zwangerschapshormoon" wordt genoemd, is in staat momenten van verrukking, oprechte emotie en vreugde te geven bij het zien van een baby.

Het is deze stof die het lichaam voorbereidt op zwangerschap, bevalling en geboorte, verzorging en opvoeding van het nageslacht. De actie van progesteron is gericht op het programmeren van het zogenaamde "moederinstinct" en legt de verantwoordelijkheid voor hun eigen kinderen. Progesteron is betrokken bij de productie van mannelijke hormonen of androgenen en neemt ook deel aan de bijnieren in de synthese van corticosteroïde hormonen.

Hoeveelheid hormoon

In de folliculaire periode (tijdens de menstruatie) is progesteron vrij klein. Maar in de periode van de ovulatie, ongeveer in het midden van de cyclus, begint het aantal te stijgen. De luteale fase (de periode van breuk van de follikel en het vrijkomen van het ei) wordt gekenmerkt door het hoogste niveau van het hormoon. Vanuit het oogpunt van de fysiologie worden dergelijke periodieke fluctuaties in het niveau van een stof bij vrouwen en meisjes in de vruchtbare leeftijd als de norm beschouwd. In feite is dit de manier waarop het lichaam aangeeft een intensieve voorbereiding te hebben op de voortzetting van de race, de conceptie en het dragen van kinderen.

Na bevruchting van het ei en het vastmaken aan de baarmoeder voor verdere ontwikkeling van de foetus, neemt het gehalte tienvoudig toe. Ten eerste, het hormoon synthetiseert corpus luteum, dan de placenta. Het vrouwelijke hormoon progesteron is nodig voor de aanhechting van het embryo aan de baarmoeder en de juiste intrauteriene ontwikkeling gedurende de zwangerschap. Het niveau van het hormoon tijdens de zwangerschap groeit voortdurend en voor de bevalling is er een lichte daling.

Symptomen van progesteron-deficiëntie

Omdat deze stof misschien wel de "meest vrouwelijke" hormonale verbinding is, beïnvloedt het gebrek niet alleen het fysieke welzijn, maar ook de emotionele achtergrond van de schone seks. Wat zijn de symptomen van progesteron-deficiëntie?

Een van de tekenen van het meest tastbare:

  • Onregelmatige menstruatiecyclus;
  • Vaginale droogte en pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
  • Pijn op de borst;
  • Duizeligheid, hoofdpijn, flauwvallen;
  • Bloeden van de geslachtsorganen (niet zo overvloedig als tijdens de menstruatie, eerder bloederig bloeden);
  • Hoge of lage temperatuur;
  • Een overmaat aan androgenen (mannelijke geslachtshormonen), gemanifesteerd in het verlies van elasticiteit van de huid, overmatig lichaamshaar en verhoogde uitscheiding van de talgklieren;
  • Drastische stemmingswisselingen zonder duidelijke reden (tot agressie, geïrriteerdheid, moedeloosheid en zelfs depressie);
  • Verhoogde winderigheid, opgeblazen gevoel, obstipatie.

Als u deze symptomen opmerkt, moet u onmiddellijk een afspraak maken met een arts, een diagnose stellen en tijdig een adequate behandeling krijgen.

diagnostiek

Als u symptomen en tekenen van progesteron-deficiëntie opmerkt, moet u een specialist raadplegen. De arts zal een analyse van hormonale stoffen voorschrijven. Tegenwoordig is het de meest nauwkeurige en effectieve manier om dergelijke storingen te diagnosticeren, zodat u snel de mate van kritikaliteit van de situatie en de ernst van het ziektebeeld kunt bepalen.

Wanneer moet je bloed doneren voor onderzoek?

Biomateriaal geeft zich over in de tweede helft van de cyclus, na de eisprong. Het is tijdens deze periode dat de progesteronconcentraties de maximale waarden bereiken. Als uw cyclus 28 dagen is, is het het beste om de analyse op de 22e of 23e dag door te geven. Bij een langere of kortere menstruatiecyclus verschuift de testperiode met het juiste aantal dagen. Indien nodig, zal uw arts u helpen met het berekenen van de datum van uw bezoek aan het laboratorium. Net als andere hormoontesten, wordt het biomateriaal (bloed) 's morgens vroeg op een lege maag toegediend, ten minste 6-8 uur na de laatste maaltijd.

Bovendien kunnen vrouwen voor onvruchtbaarheid of een miskraam van de foetus een urinetest krijgen. In deze biologische vloeistof kunt u het product van progesteronafbraak detecteren - een metaboliet.

Decryptie van analysegegevens

Bij vrouwen varieert de normale snelheid van progesteronspiegels, afhankelijk van de periode van de cyclus, en is:

  • 0,32-2,24 nmol / L in de folliculaire fase;
  • 0,48-9,42 nmol / L - tijdens de eisprong;
  • In de luteale fase - 7-56,64 nmol / l;
  • In het eerste trimester van de zwangerschap - 8,8-468 nmol / l, in de 2e - 71-303 nmol / l en, ten slotte, in het derde trimester, vóór de bevalling - 88-771,6 nmol / l;
  • Na de menopauze minder dan 0,65 nmol / l.

Het mannelijk lichaam synthetiseert ook deze substantie. Echter, in de resultaten van testen voor hormonen, zou de indicator van progesteron veel lager moeten zijn dan die van het schone geslacht: ongeveer 0,31-0,65 nmol / l.

Als u medicijnen gebruikt, moet u uw arts hiervan op de hoogte brengen, zodat hij de resultaten van de analyse correct ontcijfert. Elke afwijking van het percentage progesteron in het bloed van de norm, zelfs op een grote manier, betekent dat je serieuze gezondheidsproblemen hebt. Daarom is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om het niveau van het hormoon te normaliseren.

Overmaat hormonale substantie

De verhoogde concentratie van progesteron wordt in sommige gevallen een indicator dat de vrouw zwanger is geworden. Bovendien neemt in bepaalde gevallen, na het nemen van bepaalde farmaceutische preparaten, de indicator van deze stof in het bloed toe. Vrouwen moeten onthouden dat soms baarmoederbloeding (met uitzondering van menstruatie) leidt tot een overmaat aan progesteron. Dezelfde veranderingen kunnen worden waargenomen bij ernstig nierfalen.

Progesteron hormoondeficiëntie

Gebrek aan progesteron na conceptie leidt vaak tot een miskraam in het eerste trimester van de zwangerschap. Met een tekort aan deze hormonale substantie, is de eisprong vertraagd. Daarna begint een ernstiger overtreding van het lichaam: een lange en pijnlijke afwijzing van de weefsels van de baarmoeder, die bijna altijd gepaard gaat met pijnlijke en langdurige baarmoederbloedingen.

De redenen kunnen zijn langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva, nerveuze of fysieke uitputting, onjuiste voedingskeuzes, storing van een deel van het neuroendocriene systeem, tumoren, stress, gebrek aan slaap. Ziekten van de bijnieren, lever, schildklier, hypofyse of eierstokken kunnen leiden tot progesteron-deficiëntie.

Hoe het gehalte van het hormoon te verhogen

Als er bij u een tekort aan progesteron is vastgesteld, moet u de concentratie ervan in het bloed verhogen tot het normale niveau. In onze tijd hebben farmaceutische en farmacologische bedrijven speciale preparaten ontwikkeld van het vrouwelijke hormoon progesteron op basis van synthetische analogen.

Natuurlijke hormonale stoffen worden gebruikt om de door endocriene factoren veroorzaakte concentratie van het hormoon in het lichaam te verminderen. Soortgelijke remedies worden gebruikt voor mastopathie, tijdens de menopauze, in het geval van falen van de menstruatiecyclus en voor PMS. Als er een kans bestaat op een miskraam en een miskraam, kan de arts ook natuurlijke hormonen voorschrijven.

Maar als je je hebt afgevraagd hoe je het vrouwelijke hormoon progesteron kunt verhogen, moet je in geen geval zelf je medicijnen kiezen en je hormonen aanpassen. Een effectieve behandeling met een minimum aan bijwerkingen kan alleen worden voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist.

Progesteron bij vrouwen: de snelheid, oorzaken en effecten van veranderingen in hormoonspiegels

De natuurlijke voortplanting zou onmogelijk zijn als het hormoon progesteron niet in het vrouwelijk lichaam zou worden geproduceerd. Het verhogen of verlagen van het niveau heeft een aanzienlijke invloed op de gezondheid van een vrouw, haar vermogen om een ​​kind te baren en te baren. Wat is dit hormoon, wat zijn de functies in het lichaam en waarom de indicatoren van progesteron gedurende het hele leven veranderen, we leren verder.

Wat is progesteron, zijn functies

Progesteron is een steroïde geslachtshormoon geproduceerd door het corpus luteum van de eierstokken, de bijnierschors en de placenta (tijdens de zwangerschap). Hij is verantwoordelijk voor de succesvolle conceptie, bevalling en borstvoeding. Progesteron is ook een agonist van bepaalde receptoren en stimuleert leverenzymen.

En toch de belangrijkste rol van het hormoon - het behoud van de zwangerschap. Dankzij hem vinden in het endometrium van de baarmoeder processen plaats die hem voorbereiden op een mogelijke conceptie, en in de toekomst wordt het lichaam van de vrouw voorbereid op de bevalling en de borstvoeding (als de zwangerschap is opgetreden).

Het zwangerschapshormoon (vaak progesteron genoemd) voert de volgende functies uit die verband houden met de ontwikkeling van de foetus:

  • verandert de toestand van het uterusslijmvlies om met succes een bevruchte eicel op het geëxpandeerde endometrium te bevestigen;
  • vermindert de immuunrespons van het lichaam, en staat het niet toe het embryo "af te stoten" (beschermt tegen miskraam);
  • vermindert de samentrekbaarheid van de spieren van de baarmoeder, waardoor u ook de zwangerschap kunt redden;
  • verantwoordelijk voor het strekken van de baarmoeder in overeenstemming met de grootte van de foetus;
  • vormt een extra vetlaag op de buik van de vrouw en beschermt de baarmoeder en het kind dat zich daarin ontwikkelt tegen mechanische effecten;
  • neemt deel aan de voorbereiding van de bekkenbodem van de vrouw in bevalling;
  • houdt een stabiele bloedviscositeit en bloedsuikerspiegel in de aanstaande moeder;
  • bereidt weefsels en kanalen van de borstklieren voor op borstvoeding.

Een daling van het niveau van progesteron in het lichaam van een zwangere vrouw leidt tot een bevalling en wordt een signaal om te beginnen met borstvoeding.

Het hormoon is ook verantwoordelijk voor de normale menstruatiecyclus (afwisseling van ovulatie en menstruatie) en stopt het voor de periode van de zwangerschap, als het ei is bevrucht.

De biologische rol van progesteron in het lichaam is niet beperkt tot reproductieve functies. Hij is verantwoordelijk voor een aantal belangrijke processen:

  • voor seksuele aantrekking;
  • voor de normale werking van de hersenen (als neurosteroïde);
  • voor de afscheiding van huidafscheiding en het onderhouden van een jeugdige huid.

Moederinstinct wordt ook gevormd onder de werking van dit specifieke hormoon.

Wat beïnvloedt de progesteronspiegel?

Het niveau van progesteron is instabiel in verschillende levensfasen. Het hangt af van de leeftijd van de vrouw en de fase van de menstruatiecyclus. Tijdens de zwangerschap nemen de hormoonspiegels in het bloed honderden keren toe.

In de folliculaire fase van de maandelijkse cyclus (vóór de eisprong), wordt het hormoon alleen geproduceerd door de bijnierschors - het niveau in het bloed is minimaal. Maar na de ovulatie vormt zich in de eierstok een corpus luteum, dat progesteron begint te produceren - het hormoonniveau neemt dramatisch toe en blijft zo tot het begin van de menstruatie. De productie ervan hangt af van het luteïniserend hormoon, dat de eisprong stimuleert.

Als zwangerschap optreedt, blijft de hormoonproductie toenemen en bereikt deze een piek in het derde trimester (van 17-18 weken wordt deze geproduceerd door de placenta).

De synthese van progesteron wordt beïnvloed door het werk van het vrouwelijke voortplantingssysteem, met name het corpus luteum - de klier, die elke menstruele cyclus opnieuw verschijnt. Infecties, stress, medicatie en zelfs slopende lichamelijke inspanning kunnen leiden tot verstoring van de hormoonproductie. Maar het is vaak het geval dat de productie kan worden verstoord om zwaardere redenen - verstoringen in het functioneren van het endocriene systeem.

De gevolgen van een toename of insufficiëntie van progesteronsynthese zijn gevaarlijk voor menstruatiestoornissen, problemen bij het concipiëren van een kind, problemen tijdens de zwangerschap. Daarom, als u een verandering in de concentratie van het hormoon in het lichaam vermoedt, moet u een bloedtest ondergaan en de oorzaken van pathologieën identificeren.

Wat is de snelheid van progesteron-niveaus?

Het hormoon heeft geen stabiele index, omdat het niveau ervan afhangt van vele factoren. De zogenaamde referentiewaarden (onderste en bovenste grens) voor elke fase van de menstruatiecyclus, waarbinnen de afwijkingen van de concentratie in het bloed als normaal worden beschouwd, worden toegepast.

Voor niet-zwangere vrouwen worden de volgende indicatoren als de norm beschouwd:

  • 0,3 - 0,22 nmol / l - in de eerste (folliculaire) fase van de cyclus (1-14 dagen van de cyclus);
  • 0, 5 - 9,5 nmol / l - in de periode van de eisprong (14-16 dagen);
  • 7 - 56,6 nmol / l - in de luteale fase (16-30 dag van de cyclus).

Tijdens de menopauze bedraagt ​​het hormoongehalte in het bloed van vrouwen 0,64 nmol / l.

Het gebeurt dat het testresultaat voor progesteron wordt gegeven in andere eenheden (in ng / ml). Om meeteenheden te converteren, moet u de formules gebruiken:

  • ng / ml ∙ 3,18 = progesteronniveau nmol / l;
  • nmol / l ∙ 0,314 = ng / ml.

Houd er rekening mee dat laboratoria verschillende sets reagentia gebruiken voor bloedanalyse en verschillende methoden voor het bepalen van het niveau van progesteron. Daarom kunnen hormoonconcentratie-indicatoren voor dezelfde vrouw op dezelfde dag van de cyclus variëren in verschillende laboratoria. Vergelijking van de analyseresultaten moet altijd worden uitgevoerd op basis van gegevens van één laboratorium.

Progesteron tijdens zwangerschap. Hormoonpercentage wekelijks

Voor zwangere vrouwen worden andere normen voor referentiewaarden gedefinieerd. De concentratie van progesteron varieert met de duur:

  • 1 - 13 weken (I-trimester) - 9-468 nmol / l;
  • 14 - 26 weken (II trimester) - 71,5-303 nmol / l;
  • 27 - 40 weken (III trimester) - 88,7-771,5 nmol / l.

Als de testresultaten erg verschillen van de resultaten, laat het alarm dan niet meteen klinken. Misschien worden in deze medische instelling andere methoden en reagentia gebruikt, daarom vallen de waarden niet binnen het vastgestelde kader.

U moet zich laten leiden door de normen van het laboratorium waarin de analyse is ingediend (in de regel heeft elke instelling een eigen analyse). De individuele kenmerken van de vrouw worden ook in aanmerking genomen, evenals het innemen van geneesmiddelen die door de toekomstige moeder worden gebruikt op het moment van de analyse.

Oorzaken van verhoogd progesteron. Hoe het niveau te verlagen

Als de bloedtest voor progesteronspiegel een verhoogde waarde vertoonde, kan dit verschillende redenen hebben. Als een niet-zwangere vrouw geen medicijnen gebruikt die de concentratie van het hormoon beïnvloeden, dan is dit meestal het gevolg van endocriene stoornissen of gynaecologische aandoeningen:

  • aangeboren disfunctie van de bijnierschors (adrenogenitaal syndroom);
  • bijniertumoren of hyperplasie;
  • ovariumneoplasmata (cysten, cystomen);
  • choriocarcenoma (baarmoederkanker);
  • hyperprolactinemie (disfunctionele melkafgifte en stopzetting van de menstruatie).

Het gebeurt dat het hormoonspiegel toeneemt in geval van nierfalen, uteriene bloedingen of cirrose van de lever.

De snelheid van progesteron tijdens de zwangerschap neemt toe met:

  • blaarvorming (pathologie geassocieerd met een inadequate functie van bevruchting van een ei en gekenmerkt door de proliferatie van chorionvilli in de vorm van bellen);
  • langzame rijping van de placenta;
  • placenta-insufficiëntie (complex van morfofunctionele stoornissen van de foetus en de placenta);
  • meervoudige zwangerschap.

Om de concentratie van progesteron bij vrouwen te verhogen, is een uitgebreid onderzoek nodig om de oorzaken te achterhalen. Na de diagnose zal de arts de nodige behandelingstactieken voorschrijven om het niveau van het hormoon te normaliseren. Samen met medicatie (Clomiphene, Mifepreston, Tamoxifen), wordt aanbevolen om van levensstijl te veranderen (slechte gewoonten op te geven, werk en rust aan te passen) en aandacht te besteden aan voeding (het aandeel eiwitrijk voedsel verminderen en voedsel met een hoog gehalte aan verzadigd vet weigeren).

U kunt de populaire recepten gebruiken om het niveau van het hormoon te verlagen en de volgende infusies toe te passen:

  • rode lijsterbes (1 eetlepel droge bessen giet een glas kokend water en gebruik drie keer per dag 1/3 kop);
  • Borovoy van de baarmoeder (1 eetlepel gebroken stengels per 1 el water), drink 's morgens en' s avonds een halve kop;
  • rode borstels en kruidnagels (neem voor 1,2 liter kokend water 6 theelepels kruidnagel en 1 eetlepel rode borstel, breng aan de kook, laat afkoelen en neem 3 maal daags 1/3 kop voor de maaltijd).

Het gebruik van recepten voor traditionele medicijnen met een verhoogd progesteron is alleen mogelijk na overleg met een specialist.

Oorzaken van laag progesteron. Hoe het niveau te verhogen

Een afname in progesteronconcentratie bij niet-zwangere vrouwen wordt waargenomen bij de volgende pathologieën:

  • disfunctie van de bijnierschors;
  • disfunctie van het corpus luteum (insufficiëntie van de tweede (luteale) fase);
  • chronische ontstekingsziekten van de geslachtsorganen;
  • het nemen van medicijnen die het niveau van het hormoon in het bloed verlagen;
  • gynaecologische ziekten (myoma, endometriose);
  • strikte diëten en schrale onevenwichtige voeding.

Verminderde hormoonspiegels bij vrouwen kunnen wijzen op het begin van de menopauze.

Tijdens de zwangerschap neemt de snelheid van progesteron af met:

  • te snelle resorptie van het corpus luteum (normaal zou het slechts 16-17 weken moeten oplossen);
  • placenta-insufficiëntie;
  • ernstige stress die de werking van het voortplantingssysteem beïnvloedt;
  • achteraf inbouwen (voor een periode langer dan 41 weken).

Normaal de productie van progesteron helpt geneesmiddelen op recept (Utrozhestan, Inzhesta, Crinon-gel, Duphaston). Het wordt ook aanbevolen om het aandeel voedingsmiddelen met eiwitten en cholesterol in het dieet te verhogen. Ze bevatten geen hormoon, maar stimuleren de productie ervan in het lichaam. Even belangrijk is de normalisatie van de psycho-emotionele toestand bij zwangere vrouwen, een toename van het aantal uren slaap en rust.

Van folk remedies goed helpen om het niveau van progesteron-infusies van planten te verhogen:

  • psylliumzaden (1 eetlepel.) en grasmanchetten (2 el.) Giet een liter kokend water, laat 1 uur staan ​​en neem driemaal per dag een halve kop;
  • wilde yam en frambozenblaadjes (1 eetlepel van elke plant voor 0,5 l water, koken en drinken in plaats van thee).

Onafhankelijk gebruik van medicinale of folkremedies om de progesteronsynthese te verhogen zonder een arts te raadplegen is onaanvaardbaar.

Gevolgen van abnormale progesteronniveaus

Het verhogen of verlagen van de concentratie van progesteron in het bloed van zowel zwangere als niet-zwangere vrouwen kan ernstige gevolgen hebben.

Tijdens de zwangerschap leidt een verlaagd niveau van het hormoon vaak tot een miskraam van de foetus - een spontane abortus of een vervaging van de zwangerschap. Het kan ook de intra-uteriene ontwikkeling van het kind en vroeggeboorte bedreigen.

Verhoogde niveaus van het hormoon zijn gevaarlijk vanwege de vertraagde rijping van de placenta en een verminderde werking van het foetoplacentale complex, dat de fysieke en mentale gezondheid van het ongeboren kind aantast.

Bij niet-zwangere vrouwen beïnvloeden abnormale progesteronniveaus de regelmaat en de duur van de menstruatiecyclus.

Het verhogen van de concentratie van het hormoon bedreigt de volgende condities:

  • secundaire amenorroe (afwezigheid van menstruatie);
  • disfunctionele uteriene bloeding met een verlengde tweede fase van de cyclus:
  • hirsutisme (verhoogd lichaamshaar);
  • acne en acne die moeilijk te behandelen zijn;
  • wallen.

Vaak is een overtreding van de productie van progesteron geassocieerd met een abnormale synthese van andere geslachtshormonen, dus de tekenen en effecten hiervan kunnen worden gevarieerd, andere symptomen treden toe.

Een afname van hormoonspiegels leidt tot:

  • gebrek aan ovulatie en acyclisch baarmoederbloeden;
  • voor primaire of secundaire amenorroe;
  • tot langdurige pijnlijke menstruatie (soms met een stijging van de temperatuur);
  • uitgesproken premenstrueel syndroom;
  • problemen met de conceptie (vanwege de insufficiëntie van de luteale fase en onderontwikkeling van het corpus luteum);
  • onvruchtbaarheid.

Als er een vermoeden is van verminderde progesteronproductie in het lichaam, is het noodzakelijk om een ​​analyse door te geven tot het niveau (noodzakelijkerwijs in de dynamiek) en in het geval van abnormale resultaten, om een ​​door een arts voorgeschreven behandeling te ondergaan.

Progesteron-testen en indicaties

Momenteel testen laboratoria voor de diagnose van endocriene pathologieën het niveau van gratis progesteron en het niveau van het hormoon 17OH progesteron in het bloed. Dit zijn twee verschillende hormonen (ondanks een vergelijkbare naam) en ze worden geproduceerd door verschillende klieren:

  • hormoon 17OH progesteron wordt gesynthetiseerd door de bijnierschors;
  • gratis progesteron - het corpus luteum van de eierstok of de placenta (bij zwangere vrouwen).

Beide hormonen beïnvloeden de normale werking van het vrouwelijke voortplantingssysteem, daarom is het voor het volledig diagnosticeren van het lichaam in geval van problemen met de bevruchting of tijdens menstruatiestoornissen noodzakelijk om de test op beide hormonen uit te voeren. Om het verloop van de zwangerschap en de diagnose van de pathologieën te beoordelen, wordt aan vrouwen meestal alleen een bloedtest voorgeschreven voor het niveau van gratis progesteron.

De indicaties voor het voorschrijven van progesteron zijn:

  • menstruatiestoornissen;
  • vermoedelijke buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • de dreiging van een miskraam;
  • definitie van ovulatie bij het plannen van de zwangerschap;
  • diagnose van onvruchtbaarheid;
  • de afwezigheid van menstruatie bij niet-zwangere vrouwen in de vruchtbare leeftijd;
  • overtreding van de activiteit van het corpus luteum;
  • controle van de toestand van de placenta tijdens de zwangerschap;
  • cyste of ovariumtumor gevonden op echografie;
  • bijniertumoren;
  • evaluatie van de effectiviteit van progesteronbehandeling;
  • met aangeboren bijnierpathologieën.

Het testen van progesteron is niet verplicht en wordt meestal niet gedaan als onderdeel van een routinematig onderzoek van zwangere vrouwen, als de zwangerschap normaal is of als de vrouw niet eerder meer dan twee miskramen of gemiste zwangerschappen heeft gehad.

In een periode van 40-42 weken kunnen artsen een vrouw voorschrijven om progesteron te testen om te differentiëren tussen herplanting en langdurige zwangerschap.

Als het niveau van progesteron in het bloed voor het derde trimester onder de norm blijkt te zijn, dan duidt dit op een verlenging en de noodzaak van een spoedige arbeidsinductie of een keizersnede om de negatieve effecten op de gezondheid van de foetus te minimaliseren.

Als het niveau van progesteron in het bloed na 41-42 weken binnen het normale bereik voor het derde trimester ligt, is er sprake van een langdurige zwangerschap. In dit geval kunt u veilig wachten op het natuurlijke begin van de bevalling.

Hoe een progesterontest af te leggen (voorbereiding, op welke dag van de cyclus te nemen)

De diagnose van de ziekte zal correct zijn als de progesterontest correct wordt uitgevoerd. Om dit te waarborgen, is het noodzakelijk om enkele regels in acht te nemen en te volgen.

  1. Bloed tot het niveau van progesteron mag alleen op een lege maag worden ingenomen. Een test van 14 uur wordt aanbevolen voordat u de test uitvoert. In het extreme geval kan de periode zonder water 8 uur zijn. Tijdens deze periode kunt u alleen water drinken. Sappen, thee en andere dranken zijn uitgesloten.
  2. De beste uren voor de analyse - ochtend (van 8.00 tot 10.00 uur). Op dit moment is de concentratie van het hormoon in het bloed maximaal. In andere uren kan er een kleine afwijking van de analyse van de norm zijn. Als de analyse meerdere keren wordt gegeven, moet deze tegelijkertijd worden genomen.
  3. 2-3 dagen vóór de bevalling, probeer geen medicijnen te gebruiken (behalve vitale). Het is noodzakelijk om de laboratoriumtechnicus en de arts te waarschuwen voor het nemen van medicijnen.
  4. Een dag voor de bloedafname is het nodig om te weigeren van zware lichamelijke inspanning, niet om nerveus te zijn en geen alcohol, sterke koffie of thee te drinken.
  5. Gedurende 12 uur (of minstens 2-3 uur voor de analyse) om te stoppen met roken.
  6. Vlak voordat bloed wordt gedoneerd, is het wenselijk om een ​​half uur te rusten en te ontspannen in de gebouwen van de medische instelling (polikliniek, laboratorium).

Bloed voor progesteronvrouwen moet op bepaalde dagen van de menstruatiecyclus doneren:

  • gedurende 1-3 dagen - als een cyste of ovariumtumor wordt vermoed of wanneer de bijnierfunctie wordt gediagnosticeerd;
  • op dagen 6-9 na de ovulatie (dagen 19-22 met een standaard cyclusduur van 28 dagen) - als het nodig is om de functie van het corpus luteum te evalueren, zoek uit naar de oorzaken van disfunctioneel baarmoederbloeden, moeilijk zwanger worden of onregelmatige maandelijkse cyclus;
  • op elke willekeurige dag tijdens de zwangerschap.
  • Van groot belang voor de juiste interpretatie van de resultaten van de analyse voor progesteron is de bepaling van de exacte datum van de eisprong. Om deze dagen met een onregelmatige cyclus te bepalen, is het noodzakelijk om de basale lichaamstemperatuur te meten (op dagen van de ovulatie is het 37-37,4 0 C), om een ​​echografie te maken of om een ​​apotheektest te gebruiken.

    Analyse van het hormoonniveau moet altijd in de dynamiek worden uitgevoerd. Dit is de enige manier om een ​​ziekte of pathologie nauwkeurig te diagnosticeren tijdens de zwangerschap.

    Bloedonderzoeken voor progesteron kunnen worden genomen in privélaboratoria op commerciële basis of in openbare medische faciliteiten die laboratoria hebben die dergelijk onderzoek uitvoeren. In overheidsinstellingen kan de analyse van het hormoon gratis in de volgorde van de beurt in de richting van een arts worden afgenomen.