Prolactine - de norm bij vrouwen naar leeftijd, de tabel en de oorzaken van afwijkingen

Prolactine is een van de belangrijkste hormonen in het vrouwelijk lichaam. Veel fysiologische processen zijn afhankelijk van de concentratie waarin het wordt geproduceerd, of het nu aan de normale criteria voldoet. Laten we in meer detail bekijken waarvoor prolactine verantwoordelijk is, de norm bij vrouwen naar leeftijd (tabel), die wordt aangegeven door afwijkingen van de norm.

Waar is prolactine verantwoordelijk voor?

Dit hormoon, behorende tot de familie van prolactine-achtige eiwitten, wordt geproduceerd door de hersenen - in de voorste zone van de hypofyse. Bovendien zijn andere organen gedeeltelijk betrokken bij de synthese ervan: de borstklieren, de placenta, het zenuwstelsel en het immuunsysteem. In de bloedsomloop circuleert prolactine in verschillende vormen die verschillen in molecuulgewicht. Een groter percentage is te wijten aan de hoeveelheid prolactine met een laag molecuulgewicht, dat zeer actief is.

De biologische functies van prolactine worden berekend in honderden verschillende mechanismen en acties. We vermelden de belangrijkste taken in het vrouwelijk lichaam:

  • de vorming van secundaire geslachtskenmerken tijdens de puberteit;
  • regulering van de melkproductie door de melkklieren na de bevalling;
  • voorkom conceptie tijdens lactatie;
  • vermindering van pijngevoeligheid;
  • het ondersteunen van het functioneren van het corpus luteum, het produceren van progesteron;
  • bevordering van follikelrijping en ovulatie;
  • regulering van de water- en elektrolytenbalans;
  • normalisatie van metabolische processen;
  • verrijking van botweefsel met calcium;
  • het stimuleren van de groei van nieuwe bloedvaten;
  • de vorming van moederinstinct;
  • ontwikkeling van seksueel verlangen, etc.

Analyse voor prolactine

In de loop van standaard bloedtests is dit hormoon niet vastgesteld, dus veel mensen hebben een vraag over wanneer prolactine moet worden ingenomen. Vaak wordt verwijzing naar een dergelijk onderzoek door de gynaecoloog-endocrinoloog gegeven in de aanwezigheid van klachten die in verband kunnen worden gebracht met een verminderde synthese van de biologisch actieve stof in kwestie. Zo wordt bloed vaak gedoneerd aan prolactine in het geval van een doorbraak in de cyclus, abnormale afscheiding uit de tepels, een lange afwezigheid van conceptie, haargroei in het gezicht, huidproblemen, enz.

Om het meest betrouwbare resultaat te krijgen, moet u niet alleen rekening houden met de dag van de cyclus om prolactine in te nemen, maar moet u ook enkele andere regels volgen en voorbereidende procedures uitvoeren. De belangrijkste regels voor het testen van dit hormoon zijn:

  • bloed wordt genomen op de 3-5 dag van de menstruatiecyclus;
  • een monster wordt 's ochtends, 3 uur na het ontwaken, op een lege maag uit de ulnaire ader genomen;
  • een dag voorafgaand aan de studie, het bezoeken van de sauna, het strand, het nemen van een warm bad, onderkoeling, seksuele intimiteit, fysieke activiteit is uitgesloten;
  • aan de vooravond van de vereiste naleving van een dieet dat gezonde maaltijden elimineert, eiwitvoedsel beperkt en alcohol afschaft;
  • voordat bloedafname moet worden beperkt door emotionele spanningspieken;
  • in de ochtend voordat het onderzoek niet kan roken en het tepelgebied beïnvloeden.

Vanwege de verhoogde gevoeligheid van dit hormoon voor veel externe en interne invloeden, raden veel deskundigen aan om driemaal met maandelijkse tussenpozen bloed te doneren voor onderzoek, om onjuiste indicatoren te voorkomen. De resultaten worden binnen één dag bekend en de arts moet de indicaties interpreteren en de diagnose stellen.

Prolactine - de norm bij vrouwen (tabel)

De normale prolactineconcentratie in de bloedbaan varieert afhankelijk van de leeftijd, de hoeveelheid geproduceerd oestrogeen, de zwangerschap, de periode van borstvoeding, enz. Om het resultaat van het hormoon prolactine bij vrouwen gemakkelijker te kunnen interpreteren, reconstrueert de tabel met de leeftijdsnorm de oriëntatiewaarden duidelijk.

Prolactine in de menopauze

Na 40-45 jaar begint het vrouwelijke lichaam te herbouwen - het reproductieve systeem wordt onnodig en, als nutteloos, verliezen de bekkenorganen hun functie. Het verouderingsproces gaat gepaard met een verandering in hormonale niveaus - het niveau van prolactine wordt lager tijdens de menopauze, de hoeveelheid oestrogeen neemt af. Laten we het hebben over de belangrijkste hormonen, hun waarde.

Prolactine functies

Het hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse en geslachtsorganen - bij meisjes is de endometriale laag hiervoor verantwoordelijk, bij mannen - de prostaatklier. De hoeveelheid substantie in het mannelijk lichaam is erg klein, maar voor het vrouwelijk lichaam is het een van de belangrijkste bij het plannen van een gezin.

Het maximale effect is gericht op de borstklieren en de borstvoeding van het kind. Actieve hormoonproductie begint tijdens de zwangerschap. Om deze reden, de borst zwelt, wordt gevoeliger. We vermelden de functies:

  • borstgroei in de periode van rijping van het meisje;
  • de instroom van colostrum en melk;
  • verhoog het aantal melkkanalen.

Let op! Bij mannen met een hoge groei van prolactine in het bloed (pathologische toestand) wordt een toename van de borstklieren waargenomen.

Naast directe benoeming heeft het hormoon de volgende taken:

  • het normaliseren van de balans van water en zout in het lichaam;
  • verhoogde immuunbescherming - zwangere vrouwen hebben een zeer hoog niveau van prolactine, het resultaat is goede immuniteit;
  • afstomping pijngevoeligheid - tegen de tijd van geboorte, zou de gevoeligheid zo veel mogelijk moeten worden verminderd;
  • bescherming tegen bevruchting op het moment van borstvoeding.

Op de leeftijd van 45-50 zijn de volgende taken van belang:

  • De eierstokken zetten hun actieve werk voort, het corpus luteum functioneert (het is verantwoordelijk voor de secretieproductie);
  • goed werk van de bijnieren;
  • de vacht wordt actief hervat - een schending van deze functie leidt tot haarverlies tijdens de menopauze.

Tijdens de premenopauze is het belangrijk om het niveau van het hormoon te controleren, om het op een stabiele waarde te houden.

Analyse en interpretatie

Het onderzoek wordt niet aan elke patiënt voorgeschreven bij het begin van de menopauze. Deze indicator fluctueert niet veel in leeftijd, maar met een sterke verandering in hormonale niveaus kunnen symptomen verschijnen die extra tests vereisen:

  • De snelle toename van lichaamsvet, de groei van de borstklier, de zwelling (niet tijdens de menstruatiecyclus), gebrek aan seksueel verlangen, slaapproblemen, slapeloosheid - tekenen wijzen op een verhoogd niveau van het hormoon.
  • Pijnlijke sensaties in de borst en mogelijke ontlading van een transparante kleur (of wit, melkachtig) uit de tepels duiden op een lage waarde.

In deze gevallen moet u een arts raadplegen, hij zal een verwijzing voor analyse uitschrijven - bloeddonatie.

Voorafgaand aan de studie is het noodzakelijk om de aanbevelingen na te leven, anders zijn de resultaten onwaar:

  • Dag voor het doneren van bloed, weigeren bakken, chocolade en andere zoetigheden.
  • Het is noodzakelijk om een ​​dag of twee uit te sluiten van het dieet van koffie en niet om alcoholische dranken te consumeren.
  • Je kunt niet oververhitten, baden, sauna's verboden, in de ochtend - te warm bad.
  • Voor de dag moet zich onthouden van seksueel contact - het veroorzaakt een hormonale golf.
  • Stel sporttraining uit, trek jezelf fysiek niet uit.
  • Je moet een analyse op een lege maag doorgeven. Je kunt een glas water of ongezoete thee drinken.

Let op! Bij het overtreden van deze regels, geeft u de voorwaarden voor onjuiste interpretatie van indicatoren, het resultaat - het verkeerde voorschrift van medicijnen, de verkeerde behandeling.

Interpreteer het resultaat van de studie zal een arts zijn. De gynaecoloog op basis van het niveau van prolactine in de menopauze bij vrouwen vindt mogelijke ziektes, pathologieën. Hij zal therapie voorschrijven - hormonale (synthetische vervanging van natuurlijke stoffen) of hormoonvervanging (natuurlijke stoffen die een spaarzamer vergelijkbaar effect op het lichaam hebben).

Hier zijn de mogelijke oorzaken van een hoge of lage ziektecijfers:

  • Anorexia. Dit is een psychologische toestand, de afwijzing van voedsel, een obsessief verlangen om af te vallen. Komt vaak tijdens de premenopauze door gewichtstoename en depressie. Veroorzaakt hormonale falen.
  • Prolactinoom. Goedaardig neoplasma, de productie van het enzym tot honderd keer verhogen. Noodzakelijke operatie, verwijdering van het onderwijs. Kan evolueren naar kwaadaardig.
  • PCOS. Pathologische veranderingen komen voor in de eierstokken, ze vervullen hun functies verkeerd. Cysten verschijnen in de bekkenorganen. Tumoren zijn niet gevaarlijk, maar verstoren de ovariële functie. Aanvullende symptomen - verhoogde haargroeisnelheid, haar en handen, benen, het uiterlijk van gezichtshaar (bijvoorbeeld boven de bovenlip).
  • Hypothyreoïdie. De ziekte wordt veroorzaakt door een lage hoeveelheid schildklierhormonen.

Alles over prolactine in de menopauze bij vrouwen

Prolactine is een hormoon dat de belangrijkste functie van het vrouwelijk lichaam, de kind-dragende, controleert. Het hormoon is onstabiel, gevoelig voor schommelingen, de waarden veranderen tijdens de zwangerschap en tijdens de lactatieperiode. De waarden van prolactine kunnen fluctueren wanneer de fase van de menstruatiecyclus verandert, bij bepaalde acute en chronische pathologieën, zelfs wanneer de fase van de slaap verandert. Prolactine verandert ook tijdens de menopauze.

De functies van prolactine in het vrouwelijk lichaam

Prolactine - het belangrijkste hormoon van de vrouwelijke geslachtsorganen. Hij controleert:

  • juiste ontwikkeling van de borstklieren tijdens de puberteit;
  • de vorming van moedermelk tijdens de lactatieperiode;
  • verwijdering van het corpus luteum tijdens de menstruatie uit het lichaam, als er geen conceptie is;
  • zoutmetabolisme in weefsels.

Tijdens de zwangerschap zwellen de lobben en kanalen van de borstklieren onder invloed van het hormoon, wat resulteert in een toename van de borst. In de lactatieperiode heeft de verbinding een contraceptief effect, interfereert met bevruchting. Maar na afloop van de lactatie houdt het anticonceptieve effect op, de kans om zwanger te worden neemt aanzienlijk toe.

Hoe hormoonspiegels veranderen

De normale waarde van prolactine verandert met de leeftijd, vanwege de kenmerken van het lichaam. De concentratie van het hormoon onder invloed van bepaalde factoren kan toenemen en afnemen.

Het optimale niveau van prolactine in het bloed van een vrouw is 135-1480 μIU / ml.

Lage niveaus van hormoon in het bloed worden genoteerd buiten de zwangerschap, kunnen aanzienlijk dalen bij het gebruik van anticonceptiva. Voor prolactine met menopauze is een lage waarde de norm. U hoeft zich alleen zorgen te maken als, naast prolactine, andere hormonen tekortschieten. In deze situatie wordt de patiënt opgestuurd voor aanvullende onderzoeken.

Verhoogde niveaus van het hormoon duiden op de pathologieën die zich in het lichaam ontwikkelen. Het gebeurt dat prolactine bij gezonde patiënten toeneemt. Niet-pathologische factoren die prolactine-groei veroorzaken zijn:

  1. Zwangerschap. Conceptie is mogelijk in de eerste fase van de menopauze. Volledig reproductievermogen verdwijnt slechts een jaar na de laatste menstruatie.
  2. Stress.
  3. Ongeldige analysegegevens. Mogelijk als de vrouw niet goed is voorbereid op bloeddonatie.
  4. Acceptatie van bepaalde geneesmiddelen.

Provocateur verhoogt prolactinedeficiëntie van pyridoxine in het lichaam. Het hormoon kan springen na een operatie aan de geslachtsdelen.

Met verhoogd hormoon wordt de patiënt opgestuurd voor aanvullende onderzoeken. Een hormonale stoornis kan signaleren:

  1. Polycysteuze eierstokken, vergezeld van emotionele problemen, zwakte, mannelijk-type haargroei.
  2. Anorexia is een psychische aandoening waarbij de patiënt weigert te eten, uit angst om te herstellen. Als gevolg hiervan is het lichaam extreem leeg.
  3. Prolactinoma - goedaardige tumor. Het wordt gevormd in vruchtbare jaren, maar met de komst van de menopauze gaat het scherp aan de groei.

Bij hoog prolactine kan de menopauze worden gecompliceerd door hypothyreoïdie - schildklieraandoening.

Normaal gesproken neemt prolactine in de menopauze af bij vrouwen, wat te wijten is aan de remming van de menstruatie. Prolactinedaling veroorzaakt geen duidelijke symptomen tijdens de menopauze. De vermindering van prolactine verloopt geleidelijk en duurt enkele jaren.

De snelheid van prolactine in de menopauze bij vrouwen is 25 - 400 mU / L.

Analyse voor prolactine

Na de overgang van de menopauze moeten vrouwen bloed doneren voor de analyse van het gehalte aan FSH, testosteron, oestrogeen en progestagenen. Deze hormonen van de seksuele sfeer hebben een grote invloed op de toestand van het lichaam, met hun tekort verhoogt het risico op verschillende pathologieën.

In de menopauze gaat het ontbreken van oestrogeen en progesteron gepaard met ernstige symptomen:

  • getijden;
  • drogen van de vaginale wanden;
  • overvloedig zweet;
  • slaapstoornissen;
  • emotionele instabiliteit;
  • verslechtering van de huid.

Oestrogeen is een hormoon dat de cyclische aard van de menstruatie controleert, die de baarmoederwand voorbereidt op de bevruchting. In de menopauze-periode varieert de oestrogeensnelheid van 9 tot 82 pg / ml.

De snelheid van progesteron met menopauze is ongeveer 0,6 nmol / l. Progesterontekort leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid.

Prolactine met de menopauze fluctueert enigszins. De waarden gaan niet verder dan de normale indicatoren die kenmerkend zijn voor de vruchtbare periode. Maar in het geval van een ernstige climacterische periode, kan de patiënt worden gestuurd voor bloeddonatie om een ​​dramatische verandering in prolactine te bevestigen, die in het stadium van de menopauze gepaard gaat met de volgende symptomen:

  • verhoogd hormoon - schildklierstoornissen, obesitas, frigiditeit, slapeloosheid, osteoporose, depressie;
  • verlagen - pijn in de melkklieren, afscheiding uit de tepels.

De eliminatie van hormonale insufficiëntie begint na het ontvangen van de resultaten van de analyse. Om de testresultaten correct te laten zijn, moet de patiënt de volgende regels volgen voordat bloed wordt gedoneerd:

  • aan de vooravond van de analyse kun je niet veel snoep eten, het is verboden om koffie en alcohol te drinken;
  • een paar dagen voor de levering van het biomateriaal mag het bad en de sauna niet bezoeken;
  • een dag voor de procedure kun je geen seks hebben;
  • aan de vooravond van de analyse moet u uzelf fysiek niet belasten;
  • in de ochtend voor het bloed kan geen voedsel worden geconsumeerd.

Je moet de bovenstaande regels niet negeren, anders zal de arts volgens de vervormde resultaten van de analyse de verkeerde behandeling voorschrijven.

Hyperprolactinemie - wat is het?

Als de bloedtest een hoge prolactine vertoont, maar de vrouw niet zwanger is, het kind geen borstvoeding geeft, alle regels heeft gevolgd voordat het biomateriaal zich heeft overgegeven, dan kunnen we praten over de pathologische toestand - hyperprolactinemie.

De oorzaken van pathologie zijn drie soorten factoren: organisch, functioneel, farmacologisch. Organische factoren zijn onder meer:

  • hypothalamische en hypofyse tumoren;
  • hersencysten;
  • arterioveneuze hersenstoornissen;
  • stralingseffect op de hypothalamus;
  • geïsoleerde hypofyse-syndroom.

Functionele factoren zijn onder meer:

  • cirrose;
  • polycystische genitale klieren;
  • hypothyreoïdie;
  • lupus erythematosus;
  • herpes zoster;
  • nier- of bijnierinsufficiëntie;
  • eerdere operatie aan de organen van het thoracale gebied.

Farmacologische factoren zijn onder meer:

  • antihistaminica;
  • antipsychotica;
  • synthetische oestrogenen;
  • anti-emetica;
  • calciumantagonisten.

Hoog prolactine in de menopauze en vruchtbare jaren manifesteert zich meestal:

  • pijn en verharding van de borstklieren;
  • afscheiding uit de tepels;
  • drogen van de vaginale wanden;
  • migraine;
  • semiunconscious staten;
  • slecht zicht;
  • slapeloosheid;
  • acne;
  • seborrhea;
  • mannelijke haargroei.

Hyperprolactinemie leidt tot verstoring van de menstruatiecyclus, obesitas, verzwakking van het libido.

Weinig prolactine

Een afname van prolactine komt minder vaak voor dan een toename. Staats provocateurs zijn:

  • perenashivanie foetus in de baarmoeder;
  • post partum necrose van de hypofyse;
  • het nemen van anticonvulsieve en dopaminerge geneesmiddelen.

Normalisatie van prolactinespiegels in het lichaam

Als de bloedtest een hoge prolactine vertoont en de patiënt verdachte symptomen waarneemt, zijn aanvullende diagnostische tests noodzakelijk. De patiënt wordt verzonden naar:

  • Echografie van de schildklier, bekken- en buikorganen;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • biochemische bloedtest;
  • thyrotrope en geslachtshormonen analyse.

De therapie wordt bepaald door de geïdentificeerde pathologieën. In de meeste gevallen voorgeschreven medicatie. Maar als een hersentumor een provocateur is van hyperprolactinemie, dan is chirurgische ingreep noodzakelijk, waarna bestralingstherapie kan worden uitgevoerd.

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd door hormonale geneesmiddelen te nemen:

"Bromkriptin" - eenmaal daags voor het slapen gaan innemen, handelt snel. Prolactine neemt een uur na inname af, het medicijn werkt ongeveer 10 uur. Het medicijn wordt goed ingenomen door het lichaam en geeft zelden bijwerkingen, dus de cursus kan meer dan een jaar duren.

Abergin is een van de beste geneesmiddelen voor het verminderen van prolactine in de menopauze bij vrouwen. Vrijwel geen bijwerkingen, kan tot 2 jaar duren.

"Norprolak" - verlaagt de concentratie van het hormoon 2 uur na toediening, handelt voor een dag. De dosering neemt geleidelijk toe: de lage dosis gedurende 3 dagen neemt toe tot de standaard - 3 tabletten per dag. Het medicijn wordt door het lichaam goed geaccepteerd.

In de menopauze periode, wanneer er een schending is van de functies van de geslachtsorganen, prolactine en andere hormonen fluctueren, moet een vrouw zeker worden getest op de detectie van kwaadaardige tumoren in het lichaam. Van tijd tot tijd moet u de gynaecoloog en de endocrinoloog raadplegen om complicaties van de menopauze als gevolg van hormonale veranderingen te voorkomen.

Wat te doen als de prolactinespiegel tijdens de menopauze wordt verstoord?

Onder de hormonen die de belangrijkste natuurlijke functie van een vrouw reguleren - de reproductie van nakomelingen, is het hormoon prolactine interessant. Dit is een zeer gevoelige stof, waarvan de stabiliteit niet alleen afhankelijk is van zwangerschap en borstvoeding. De fluctuatie van prolactine kan worden beïnvloed door de menstruatiecyclus, de aanwezigheid in het lichaam van acute of chronische ziekten en zelfs de slaapfase waarin het lichaam van een vrouw meerdere keren per nacht binnenkomt. Daarom zijn prolactine en menopauze twee concepten die onderling verbonden zijn en vaak met elkaar interageren.

De belangrijkste rol van prolactine

Het hormoon wordt geproduceerd in het lichaam van mensen van beide geslachten. Prolactine bij vrouwen wordt geproduceerd door het endometrium en bij mannen wordt het geproduceerd door de prostaat, hoewel in zeer kleine hoeveelheden. Ook wordt prolactine in de hypofyse geproduceerd.

De belangrijkste rol van dit hormoon is het stimuleren van de groei van de melkklieren bij adolescenten, het voorbereiden van borsten op voeding en het produceren van melk bij vrouwen na de bevalling.

Naast deze niet-permanente functies is prolactine betrokken bij stabielere processen:

  1. ondersteunt de werking van het corpus luteum in de eierstok;
  2. reguleert de activiteit van de bijnieren;
  3. reguleert de water-zoutbalans;
  4. stimuleert de haargroei;
  5. betrokken bij de vorming van het immuunsysteem.

Al deze processen zijn erg belangrijk voor het normale functioneren van het vrouwelijk lichaam, dus wanneer het niveau van prolactine verandert, reageert de vrouw heel gevoelig op deze fluctuaties.

Analyse voor prolactine

Typisch, vrouwen in de menopauze fluctuaties in prolactine zijn onbeduidend. Hormoon overschrijdt gemiddeld niet de grenswaarden van referentiewaarden die vóór de menopauze bestonden. Echter, in geval van ernstige menopauze en een verdenking van een abnormale hormoonspiegelsprong, kan aan een vrouw een analyse voor hormonen worden voorgeschreven, namelijk om het niveau van prolactine te controleren.

De volgende symptomen kunnen wijzen op problemen met prolactinespiegels:

  1. met verhoogde prolactine kunnen problemen met de schildklier beginnen, het lichaamsgewicht neemt toe, de vrouw wordt ijskoud, ze wordt gestoord door slaapproblemen, osteoporose begint, depressie ontwikkelt zich;
  2. met een verlaagd niveau van dit hormoon, pijn op de borst optreden, tepelontsteking kan beginnen.

Om het niveau van prolactine te bepalen en het niveau van dit hormoon te corrigeren, is het noodzakelijk om een ​​analyse voor hormonen door te geven. Het verkrijgen van objectieve gegevensanalyse kan aan de volgende regels voldoen:

  • eet niet veel zoet en drink geen sterke koffie, alcoholische dranken voor de analyse;
  • afzien van een bezoek aan de sauna een paar dagen voor de procedure;
  • Begin de dag tevoren niet met seksuele relaties;
  • geen zware lichamelijke arbeid verrichten;
  • op de ochtend van de dag van bloedafname is niets.

Als een vrouw niet voldoet aan de eisen van de arts, riskeert ze de verkeerde gegevens te krijgen, wat betekent dat de behandeling de verkeerde zal worden voorgeschreven.

Interpretatie van testresultaten

Na het doorlopen van de analyse is het erg belangrijk om de resultaten correct te interpreteren. Een consult met een vrouw over de resultaten van het laboratorium wordt uitgevoerd door een gynaecoloog die de analyse heeft voorgeschreven. Hij beslist ook over de overeenstemming van de resultaten van de analyse met de norm, rekening houdend met alle factoren die hormonale veranderingen zouden kunnen veroorzaken. Vrouwen met de menopauze kunnen aan verschillende aandoeningen lijden, wat erop zal wijzen, inclusief het niveau van prolactine.

Overweeg de meest voorkomende pathologieën waarin prolactine zal worden verhoogd.

  • Anorexia is een psychische stoornis die gepaard gaat met een afwijzing van voedselinname en een sterk gewichtsverlies. Kan optreden bij depressie bij vrouwen in de menopauze, met name tegen de achtergrond van angst om dik te worden;
  • prolactinoom is een goedaardige tumor die zich tijdens de normale seksuele functie had kunnen vormen. Maar onder invloed van hormonale veranderingen kan het in omvang toenemen en prolactine in overmaat produceren (meer dan 100 eenheden);
  • polycysteus ovariumsyndroom is een pathologie van de eierstokken die zich ontwikkelt op de achtergrond van een verhoogd niveau van prolactine, daarnaast is het uiterlijk van haargroei, depressie, lethargie mogelijk;
  • hypothyreoïdie is een ziekte van de schildklier, vergezeld van een schending van de hormonale achtergrond;
  • ook met verhoogde prolactinespiegels, levercirrose, verwondingen aan de borst, hypothalamus of longtumoren kan worden vermoed.

Normalisatie van hormonale achtergrond

Om een ​​hoog niveau van prolactine weer normaal te maken, is behandeling van het onderliggende probleem dat de hormonale onbalans veroorzaakte, noodzakelijk. Als het hormoon van een vrouw verhoogd is vanwege hypothyreoïdie of prolactinoom, dan is medicamenteuze behandeling van deze aandoening voorgeschreven. En voor een tumor die verhoogde prolactine veroorzaakte, is bestralingstherapie of chirurgie geïndiceerd.

Over het algemeen beginnen patiënten met de behandeling met hormoonvervangende therapie als er geen indicaties zijn die de gezondheid bedreigen (tumor of letsel). De voorbereidingen voor het verlagen van het prolactinegehalte kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: ergoline en niet-ergoline.

Ergolin-geneesmiddelen omvatten Bromkriptine, Lactodel, Parlodel, Serocriptine, Apo-Bromkriptine, Bromargon, Abegrin, Dostinex.

Niet-ergolinepreparaten worden weergegeven in een veel kleinere lijst - ze omvatten Norprolac en preparaten die quinagolide bevatten.

Bromkriptina-applicatie

Een van de eerste geneesmiddelen die werd gebruikt om het niveau van prolactine te normaliseren, was Bromkriptin. Het medicijn is gebruikt sinds de jaren zeventig van de vorige eeuw, toen het werd gebruikt in de medische praktijk na een reeks laboratoriumtesten. Dit medicijn werkt vrij snel - het is in staat het hormoon binnen een uur na inname te verlagen, en het effect houdt ongeveer tien uur aan. Geneesmiddelen worden aanbevolen om 's nachts te worden geaccepteerd om ongewenste gevolgen van het gebruik ervan te voorkomen.

Als een vrouw tijdens de menopauze een prolactinoom heeft, kan het ongeveer anderhalf jaar worden behandeld, waarbij het voortdurend Bromkriptine inneemt. Dit medicijn wordt meestal goed verdragen door patiënten, dus zelfs bij regelmatige inname voelen ze geen verslechtering van het welbevinden in verband met het gebruik van Bromkriptina. In zeldzame gevallen zijn de volgende bijwerkingen op de geneesmiddelen mogelijk:

  • braken of misselijkheid;
  • het verschijnen van duizeligheid;
  • zwakte en slaperigheid;
  • hoofdpijn;
  • constipatie;
  • droge mond;
  • overexcitement en hallucinaties;
  • convulsies;
  • allergische huiduitslag.

Receptie Abergin

Abergin heeft een langerdurend effect. Als de prolactinecomponent van de hormonale achtergrond wordt verhoogd, kunt u met behulp van dit medicijn het hormoon gedurende lange tijd binnen het normale bereik houden. Bovendien lijkt de werking van Abergin op Bromkriptine, maar het medicijn heeft een aantal positieve eigenschappen en het veroorzaakt veel minder bijwerkingen.

Als, om welke reden dan ook, ergolinepreparaten niet kunnen worden voorgeschreven, nemen artsen hun toevlucht tot een groep niet-ergoline-preparaten.

norprolak

Norprolac - een medicijn dat het niveau van prolactine snel genoeg kan verminderen - na twee uur. De maximale concentratie van het medicijn wordt na zes uur bereikt en het effect van het medicijn blijft ongeveer een dag.

Het doseringsregime wordt individueel geselecteerd, waarbij een kleine dosis van het middel binnen drie dagen wordt voorgeschreven en na drie dagen wordt aangepast aan de normale therapeutische dagelijkse dosis. Indien nodig kan de arts een grote dosis voorschrijven, met een toename in stadia. Zoals vrouwen die dit medicijn gebruiken opgemerkt hebben, wordt het veel gemakkelijker verdragen dan Bromkriptin.

Kenmerken van de therapie met hormonale middelen

Als de statistieken, de meerderheid van de gevallen van verhoogde prolactine in de menopauze geassocieerd met prolactinoom. De behandeling van deze pathologie heeft zijn eigen kenmerken die moeten worden overwogen:

  • behandeling wordt als succesvol beschouwd wanneer het niveau van het hormoon afneemt - meestal gaat dit gepaard met een afname van de grootte van de prolactinomen. Soms met een constant laag niveau van hormoon, kan tumorgroei worden "bewaard";
  • de behandeling wordt aanbevolen om stap voor stap te worden uitgevoerd, zodat als de behandeling gedurende enkele maanden wordt geannuleerd, het mogelijk is om de resultaten van de behandeling te evalueren en de neiging van de ziekte om vooruitgang te boeken te zien;
  • Tijdens de behandeling moet de tumorgroei worden gevolgd met CT of MRI.

Het hormonale niveau van een vrouw in de overgangsperiode is onstabiel, maar het is altijd noodzakelijk om te onthouden hoe belangrijk het is om de hormonale parameters te controleren, namelijk het niveau van prolactine en de onmiddellijke behandeling van de oorzaak van de pathologie.

Cognitieve video over dit onderwerp:

Veranderingen in prolactine in de menopauze: oorzaken van afwijkingen

Prolactine is een hormoon dat voorkomt in het lichaam van vrouwen en mannen. Het speelt een belangrijke rol en is noodzakelijk voor de reproductie van nakomelingen. Het niveau verandert tijdens de zwangerschap, borstvoeding. Bovendien kan de stabiliteit ervan de verandering in de menstruatiecyclus, slaapstoornissen, veranderen. Daarom verandert tijdens de menopauze ook het hormoonniveau.

De rol van het hormoon in het lichaam van een vrouw

Prolactine is een onmisbaar hormoon voor het vrouwelijk lichaam. Het voert immers een aantal functies uit en is verantwoordelijk voor het optreden van dergelijke processen:

  • Bevordert de ontwikkeling van borstklieren tijdens meisjes in de puberteit;
  • Heeft invloed op de vorming van colostrum tijdens borstvoeding;
  • Regelt de fasen van het gele lichaam. Als bevruchting niet optreedt, onder invloed van prolactine, wordt het tijdens de menstruatie uit het lichaam verwijderd.
  • Normaliseert de water-zoutbalans in het lichaam.

Bovendien, onder invloed hiervan, ontstaat borstvergroting tijdens de zwangerschap, omdat het bijdraagt ​​aan de groei van de kanalen en lobben in de borstklieren. Bovendien is deze stof een natuurlijk anticonceptiemiddel, waardoor de bevruchting van eieren tijdens de lactatie wordt voorkomen. Maar na het stoppen met borstvoeding neemt de waarschijnlijkheid van conceptie meerdere keren toe.

Hoe verandert een hormoonspiegel?

De snelheid van prolactine in het bloed hangt af van verschillende factoren - leeftijd, individuele kenmerken, naleving van een gezonde levensstijl en anderen. Het normale niveau van prolactine voor het vrouwelijk lichaam is het bereik van 136-1484 μIU / ml. Als de cijfers verschillen, zeggen ze verlaagde of verhoogde prolactine.

Lage hormoonspiegels zijn normaal voor niet-zwangere vrouwen, maar ook tijdens de menopauze. Het nemen van bepaalde orale anticonceptiva kan ook een verlaging van de concentratie van prolactine in het bloed veroorzaken. Een ander ding, als er een tekort is aan andere hormonen. In dit geval kan aanvullend onderzoek nodig zijn.

Als vrouwen daarentegen verhoogde niveaus van het hormoon in het bloed hebben, kan dit verschillende pathologische processen in het lichaam signaleren. Een soortgelijk beeld na de analyse wordt waargenomen in volledig gezonde patiënten in dergelijke gevallen:

  1. Zwangerschap. Veel mensen denken dat het onmogelijk is om zwanger te raken tijdens de menopauze. In feite bestaat er een lage waarschijnlijkheid van conceptie. De voortplantingsfunctie van een vrouw verdwijnt slechts één jaar na de laatste menstruatie.
  2. Stress. Bijvoorbeeld als een vrouw onlangs het overlijden van een geliefde heeft meegemaakt of de ziekte van een familielid heeft ontdekt.
  3. Onjuiste testresultaten, als de vereisten voor de levering ervan werden overtreden. Bloed uit een ader wordt alleen op een lege maag ingenomen. Als een vrouw hiervoor te dicht at, zijn de resultaten mogelijk onbetrouwbaar.

In sommige gevallen is een verhoging van het niveau van het hormoon te wijten aan de inname van bepaalde geneesmiddelen. Bovendien kan dit voorkomen vanwege een tekort aan vitamine B6 in het lichaam, maar ook na een operatie in het genitale gebied.

Meestal, in het geval van verhoogde prolactine, wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven. Inderdaad, een dergelijk symptoom kan wijzen op een aantal pathologieën in het vrouwelijk lichaam:

  • Anorexia is een psychologische pathologie, die gepaard gaat met een weigering om te eten en als gevolg daarvan - buitensporige vermagering. Tijdens de menopauze komt een dergelijke ziekte bij vrouwen voor vanwege de angst extra ponden te krijgen.
  • Prolactinoma is een goedaardig neoplasma. Het wordt meestal gevormd op de vruchtbare leeftijd, maar door hormonale veranderingen tijdens de menopauze begint de tumor dramatisch te stijgen.
  • Polycysteuze ovariumziekte is een pathologie die gepaard gaat met depressie, lethargie en het verschijnen van een grote hoeveelheid haar op de rug, benen en buik.

Daarnaast kan hypothyreoïdie, een schildklieraandoening, ontstaan ​​door een hoge prolactine. Mogelijk heeft de arts cirrose van de lever, oncologische processen in het gebied van de longen en hersenen.

Analyse voor prolactine

Prolactine fluctuaties in de menopauze zijn meestal niet significant. In de meeste gevallen is dit binnen normale limieten. Maar als het klimaatsyndroom heel moeilijk is, schrijft de arts tests voor hormonen voor.

Er zijn enkele symptomen die wijzen op een ongunstig niveau van prolactine. Als het bijvoorbeeld verheven is, wordt de vrouw dikker en is een vergrote schildklier mogelijk. De patiënt klaagt over slapeloosheid, frequente depressie, gebrek aan seksueel verlangen. Als het hormoon in het bloed laag is, beginnen pijn op de borst, verschijnt onbeduidende afscheiding uit de tepels. Raadpleeg ook een arts moet in de afwezigheid van menstruatie voor meer dan 6 maanden, met een vermindering van het gezichtsvermogen en met frequente hoofdpijn.

Om de testresultaten accuraat te houden, moet een aantal regels worden gevolgd tijdens dit proces:

  • je kunt geen snoepjes eten, geen koffie drinken of geen alcohol drinken 12 uur voor de ingreep;
  • Gebruik de sauna niet 3-4 dagen vóór de tests;
  • geen seks hebben in 1-2 dagen;
  • weigeren zware fysieke inspanning;
  • bloed doneren op een lege maag.

Als deze aanbevelingen niet worden opgevolgd, kunnen onnauwkeurige resultaten worden verkregen. En dit zal leiden tot de verkeerde behandeling, die de situatie alleen maar kan verergeren.

Normalisatie van prolactine in het lichaam

Om het niveau van prolactine in het lichaam te normaliseren, moet u eerst de oorzaak van de toename / afname ervan elimineren. Het is mogelijk om prolactine te genezen met medische preparaten, maar chirurgische interventie is vereist om de tumor te elimineren.

Voor de behandeling worden voornamelijk hormonale geneesmiddelen gebruikt:

  • Bromkriptine wordt gekenmerkt door een snelle blootstelling. Een afname van het prolactinegehalte vindt ongeveer 1 uur na inname plaats en het effect ervan duurt maximaal 10 uur. Het moet eenmaal daags 's nachts worden ingenomen. Het medicijn wordt goed verdragen door patiënten, dus het kan gedurende een vrij lange periode worden gebruikt - tot 1,5 jaar. Als er bijwerkingen optreden (misselijkheid, braken, convulsies, indigestie, allergie), moet het gebruik van het geneesmiddel worden gestaakt.
  • Abergin wordt ook gebruikt om prolactine in het lichaam van een vrouw te verminderen. Heeft hetzelfde effect als Bromkriptin. Echter, na inname verschijnen er minder bijwerkingen, zodat deze langer gebruikt kunnen worden - tot 2 jaar.
  • Norprolak. Vermindert de concentratie van Prolactine 2 uur na toediening. Het effect ervan blijft 24 uur aanhouden. Het behandelingsregime en de dosering van het medicijn voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt. Op de eerste dag wordt een kleine dosis voorgeschreven en binnen 3 dagen wordt deze weer normaal - 3 tabletten per dag. Het medicijn wordt gemakkelijk door patiënten verdragen.

De behandeling wordt als succesvol beschouwd als het mogelijk is het prolactinegehalte in het bloed te verlagen, waardoor het prolactinoom kleiner wordt. Als u regelmatig een kleine dosis medicatie neemt, zal de tumor niet groeien. Na enkele maanden van therapie nemen ze een pauze om te beoordelen of de ziekte weer vordert.

Tijdens de menopauze verandert het niveau van hormonen in het bloed. Daarom moet u speciale tests uitvoeren om vast te stellen of er maligne processen in het lichaam zijn. Ze worden snel behandeld in de beginfase van ontwikkeling.

Moet ik tijdens de menopauze hormonen nemen?

Het uitsterven van de hormonale functie van de eierstokken leidt tot een verandering in het functioneren van het hele organisme, dat zich aanpast aan het werk in nieuwe omstandigheden ervoor. Het niveau van geslachtshormonen en de snelheid van uitsterven van de voortplantingsfunctie bepalen het optreden van symptomen tijdens de menopauze.

Hormonale achtergrond tijdens de menopauze

Vertaald uit het Grieks, climax betekent ladder. Dit natuurlijke proces lijkt door de stappen heen de overgang te symboliseren van de bloei van het vrouwelijk lichaam naar zijn verwelking. Climax is de leeftijdscategorie in het leven van een vrouw, waarbij de vruchtbaarheidsfunctie geleidelijk wordt voltooid. Ondanks het feit dat veranderingen direct in de eierstokken beginnen, die geslachtshormonen synthetiseren, ervaart het hele lichaam een ​​oestrogeentekort. Als gevolg hiervan zijn er kenmerkende tekens en symptomen die erop wijzen dat een vrouw de menopauze is ingegaan.

Bij de geboorte heeft het vrouwelijk lichaam ongeveer drie miljoen eieren. De belangrijkste geslachtshormonen - oestrogenen - worden gesynthetiseerd in de ovariële folliculaire apparatuur. Na het begin van de puberteit wordt menstruatie waargenomen. De menstruatiecyclus wordt geregeld door verschillende hormonen geproduceerd door de hypothalamus, hypofyse en eierstokken.

De menstruatiecyclus omvat twee fasen. In de eerste fase van de cyclus groeien verschillende follikels, tijdelijke hormonale structuren. Slechts één follikel dat een gezonde, levensvatbare eicel bevat, passeert de volledige ontwikkelingscyclus. Tegen het einde van de eerste fase verlaat een volwassen ei de follikel en snijdt de schaal ervan af. In plaats van de follikel wordt een cysteus geel lichaam gevormd, dat progesteron synthetiseert.

De eicel is klaar voor bevruchting binnen 1-2 dagen. Tegen die tijd is de binnenste laag van de baarmoeder ook voorbereid op een mogelijke zwangerschap. Door de effecten van hormonen in de eerste fase van de cyclus, groeit de binnenste laag van de baarmoeder. Dit verschaft de noodzakelijke voorwaarden voor de implantatie en ontwikkeling van de eicel. Als geen zwangerschap wordt waargenomen, wordt het corpus luteum geabsorbeerd en wordt de binnenste laag van de baarmoeder afgewezen onder invloed van geslachtshormonen in de tweede fase van de cyclus. Dus kom maandelijks.

Tijdens de eisprong gaat een klein percentage van de eieren verloren. Een aanzienlijk aantal eieren ondergaat atresia. Vooral vóór het begin van de menopauze blijven er ongeveer 10.000 eieren over. Na het voltooien van de menstruatie worden enkele follikels waargenomen, die snel achteruitgaan. De eierstokken nemen af.

Geslachtshormonen oestrogeen, gesynthetiseerd in de eierstokken, reguleren het werk van het hele lichaam van een vrouw:

  • de opname van fosfor en calcium in de botten bevorderen;
  • zorgen voor elasticiteit van de huid, gezond uiterlijk voor haar, nagels;
  • verantwoordelijk voor de vorming van het vrouwelijke type figuur;
  • deelnemen aan metabole processen en thermoregulatie;
  • het cardiovasculaire, nerveuze, endocriene systeem, het maag-darmkanaal en het bewegingsapparaat beïnvloeden.

Wanneer de menopauze veranderingen in hormonale niveaus begint, die in een scherpe daling van oestrogeenniveaus bestaan. Tegelijkertijd stijgen FSH- en LH-niveaus vele malen om oestrogeendeficiëntie te compenseren. De oestrogeensynthese houdt echter op na verloop van tijd. Dit leidt tot verschillende schendingen van het functioneren van interne organen, die zijn aangepast aan de nieuwe omstandigheden van vitale activiteit.

Na het uitsterven van de hormonale functie, wordt het niveau van oestrogeen gehandhaafd vanwege andere weefsels van een non-ferro aard. Oestrogenen kunnen bijvoorbeeld worden gesynthetiseerd door vetweefsel. De ernst van de symptomen in de menopauze is direct afhankelijk van het niveau van oestrogeen en de snelheid van hun vermindering.

Verminderde synthese van geslachtshormonen vindt plaats in de premenopauze. Dit is de eerste fase van de menopauze, waarin als gevolg van hormonale ontwrichting de menstruele functie verminderd is. Maanden kunnen zowel schaars als overvloedig worden, vroeg of laat op voorhand. De cyclus verandert als gevolg van veranderingen in het niveau van geslachtshormonen. Geleidelijk aan beginnen de interne organen oestrogeentekort te ervaren, wat de eerste symptomen veroorzaakt:

  • hoofdpijnen, duizeligheid, hypertensie;
  • hartpijn, tachycardie en hartkloppingen;
  • opvliegers vergezeld van koorts of koude rillingen, rood worden van de huid, zweten.

Premenopause bereidt het lichaam voor om de synthese van geslachtshormonen te stoppen. De duur van de eerste menopauze is ongeveer 4-5 jaar. Premenopause komt bij vrouwen op verschillende manieren. Het startpunt wordt beschouwd als de leeftijd van 45 jaar, omdat het exacte tijdstip van het begin van hormonale insufficiëntie, die het begin van de menopauze aangeeft, niet kan worden vastgesteld. Bij sommige vrouwen treedt de menopauze vroeg of laat op als gevolg van erfelijke aanleg, arbeidsomstandigheden en het leven.

In 3-5% van de vertegenwoordigers van vroege of late menopauze is geassocieerd met een genetische aanleg. Ook wordt opgemerkt dat de menopauze eerder optreedt bij vrouwen die in een bergachtig gebied wonen.

Een vroege menopauze tot 40 jaar kan duiden op een syndroom van premature eierstokkanker-uitputting. Dit is een ernstige pathologie, die gepaard gaat met een sterke afname van de synthese van geslachtshormonen tijdens het functioneren van een jong organisme. Een scherp hormonaal falen veroorzaakt uitgesproken symptomen in de premenopauze. In de totale vorm, wanneer tijdens het onderzoek geen enkele follikel wordt gedetecteerd, is herstel van de reproductieve functie onmogelijk. De enige uitweg is IVF met een donor-eicel. Soms verloopt de vroege menopauze geleidelijker, spontane ovulatie wordt waargenomen. In dit geval is de prognose gunstiger.

Late menopauze zou ook de behandelende arts en de vrouw zelf moeten waarschuwen. Vaak is het late begin van de premenopauze geassocieerd met verschillende hormoonafhankelijke tumoren die mogelijk kwaadaardig zijn. Met name endometriumkanker van de baarmoeder is in de eerste plaats een van de kwaadaardige tumoren bij vrouwen.

Het is opmerkelijk dat bij vrouwen met myoma in de geschiedenis, de menopauze laat optreedt en een lichtere loop heeft. Dit komt door het feit dat de basis voor de groei van deze goedaardige tumor de actieve synthese van oestrogeen is.

Een paar jaar na het begin van de premenopauze is de menstruatie volledig voltooid. Deze periode wordt de menopauze genoemd en omvat de datum van de laatste menstruatie. De menopauze gaat door in het volgende jaar en elimineert bloeden in elke hoeveelheid.

Tijdens de menopauze komen symptomen die gepaard gaan met atrofie van de slijmvliezen van de vagina en de blaas naar voren. Vrouwen maken zich zorgen over vaginale droogheid tijdens geslachtsgemeenschap, frequente recidieven van spruw en pijnlijk frequent urineren.

Postmenopauze wordt beschouwd als de langste fase van de menopauze, want deze duurt tot 69 jaar, waarna een vrouw op hoge leeftijd komt. Tijdens deze periode zijn de symptomen het meest uitgesproken. Dit komt door de volledige afwezigheid van de synthese van oestrogeenhormonen in de eierstokken. Het risico op atherosclerose, een hartaanval, beroerte en de ziekte van Alzheimer neemt aanzienlijk toe.

In de premenopauzale periode is zwangerschap niet uitgesloten met behoud van ovulatiecycli. In de menopauze en na de menopauze zouden bloedingen normaal gesproken afwezig moeten zijn. Anders moet u een arts bezoeken en worden onderzocht. Spotting kan wijzen op de aanwezigheid van gevaarlijke pathologieën, zoals kanker van de baarmoeder.

Vaak gaan de fasen van de menopauze gepaard met verschillende psychische stoornissen, die verband houden met zowel fysiologische oorzaken als overschatting van zichzelf als vrouwen. Bij een ernstige overgang van de menopauze tegen de achtergrond van verschillende pathologieën, kan het optreden van menopausaal syndroom en neurose worden waargenomen.

Het is bewezen dat het lichaam een ​​aanpassing van 8-10 jaar nodig heeft om te leren functioneren zonder geslachtshormonen. Dat is de reden waarom de menopauze vele jaren voorkomt, en komt niet plotseling voor. Een uitzondering hierop is het syndroom van premature ovariële uitputting, hun operatieve verwijdering of schade aan het folliculaire apparaat.

Tijdens de menopauze zijn er verschillende veranderingen in hormonale niveaus. Gynaecologen benadrukken dat de belangrijkste hormonen die de reproductieve functie regelen, zijn:

  • oestrogenen, voornamelijk estradiol;
  • progesteron;
  • FSH;
  • LH.

Elk hormoon vervult zijn functie. Het is bekend dat oestrogenen een verbazingwekkend vermogen hebben om zichzelf te transformeren. In weefsels kan oestradiol bijvoorbeeld worden omgezet in oestron en omgekeerd.

Na 35 jaar begint de oestrogeenproductie geleidelijk af te nemen. De voorraden follikels zijn uitgeput, omdat ze onvervangbaar zijn. Een meisje wordt geboren met een bepaald aantal eieren, dat, naarmate het lichaam functioneert, wordt verspild, in tegenstelling tot mannelijke zaadcellen.

Op de leeftijd van veertig komt rijping van het ei minder vaak voor. Dit leidt tot verstoring van de menstruatiecyclus, die eenfase wordt. Na de menopauze stopt de menstruatie.

Gelijktijdig met de vermindering van de synthese van oestrogeen, wordt een afname in het niveau van progesteron opgemerkt. Dit geslachtshormoon is verantwoordelijk voor het verlengen van de zwangerschap. Daarom wordt progesteron ook een zwangerschapshormoon genoemd. Progesteron is ook verantwoordelijk voor het bijwerken van epitheliale lagen. Wanneer progesteronniveaus dalen, begint het baarmoederslijmvlies te verdunnen, wat ook een direct effect heeft op de stopzetting van de menstruatie.

De snelheid en schending van de verhouding van vrouwelijke geslachtshormonen in de menopauze

De normale werking van het lichaam wordt verzekerd door een adequate verhouding van geslachtshormonen. De belangrijkste geslachtshormonen zijn oestrogeen en progesteron. Deze hormonen werken nauw samen, omdat de productie van één steroïde wordt gereguleerd door de productie van een ander. In de menopauze is dit mechanisme verstoord, wat leidt tot het stoppen van de voortplantingsfunctie.

Gynaecologen noemen de volgende geslachtshormonen, die een reproductieve functie hebben.

  1. Oestrogenen. Alle veranderingen veroorzaakt door de menopauze zijn het gevolg van een fysiologische afname van dit geslachtshormoon. Oestrogenen worden ook hormonen van jeugd en schoonheid genoemd. Ze regelen de activiteit van alle organen en systemen. Een aanzienlijk deel van oestrogeen wordt gesynthetiseerd in de eierstokken. Na het beëindigen van de synthese van hormonen door de eierstokken zijn vetweefsel en bijnieren verantwoordelijk voor hun productie. De norm van estradiol met menopauze is 11-95 pg / ml. Met een significante toename in oestrogeen met menopauze is een tumor mogelijk, cystic laesie van de eierstokken, cirrose van de lever. Lage waarden van het hormoon estradiol duiden op een afname van de werking van de eierstokken, een toename van de concentratie van prolactine.
  2. Progesteron. Er is een afname van de productie van progesteron tijdens de menopauze, wat ook een hormonaal falen veroorzaakt.
  3. FSH. Dit hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse. In de voortplantingscyclus wordt de maximale FSH-concentratie in de eerste fase waargenomen. Dit verschijnsel treedt op om de productie van oestrogeen te stimuleren. Over de aanpak van de menopauze zegt FSH-niveau van meer dan 30 IE / l.
  4. LH. Dit hormoon is betrokken bij het proces van rijping van het ei. In verschillende fasen van de cyclus zijn er verschillende indicatoren van LH. Normaal gesproken is het LH-niveau 29,7-43,9 med / l. Tumoren van de hypofyse, PCOS en nierfalen worden aangegeven met LH-niveaus hoger dan FSH.

Oorzaken en tekenen van hormonaal falen

Gynaecologen zijn geneigd te geloven dat de basis van de menopauze talrijke processen zijn die verband houden met de verouderende structuren van de hypothalamus. Deze afdeling bevindt zich in de hersenen en regelt de basisprocessen in het lichaam:

  • in slaap vallen en ontwaken;
  • dorst en honger;
  • angst en plezier.

Een afname van oestrogeen en progesteron veroorzaakt een overeenkomstige hypothalamusreactie. Hij probeert het functioneren van de eierstokken te stimuleren als gevolg van de toegenomen synthese van FSH. Als gevolg van hormonale verstoringen verschijnen opvliegers, zweten, zwakte en een snelle hartslag.

Veranderingen in hormonale niveaus leiden tot vegetatieve manifestaties:

  • onverklaarde angst;
  • stemmingswisselingen;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • slapeloosheid.

Een tekort aan geslachtshormonen beïnvloedt het mineraalmetabolisme nadelig. Hormonaal falen leidt tot een afname van de sterkte van weefsels, osteoporose, verslechtering van de tanden. Osteoporose heeft geen specifieke symptomen. Na verloop van tijd kan een vrouw een afname van de hoogte opmerken, een verandering in houding. Het eerste alarm is frequente fracturen. De meest ernstige complicatie van osteoporose is een fractuur van de dijbeenhals, die leidt tot invaliditeit.

Zuivel- en schildklierreacties reageren op veranderingen in hormonale niveaus. Vaak treedt bij climax mastopathie op. Bij gebrek aan schildklierhormonen ontwikkelt zich hypothyreoïdie. Pathologieën van de schildklier manifesteren zichzelf:

  • prikkelbaarheid;
  • depressie;
  • geheugenstoornis;
  • obesitas of gewichtsverlies;
  • haaruitval;
  • trillende handen en voeten;
  • verhoogde vermoeidheid.

Een van de verschijnselen van oestrogeentekort is vaginale droogheid en verminderd libido. Deze symptomen hebben een negatief effect op de kwaliteit van het seksleven.

Vaak ontwikkelt de menopauze hypertensie, tachycardie. In het geval van een overtreding van het koolhydraatmetabolisme kan diabetes optreden. Obesitas wordt vaak opgemerkt.

effecten

Hormonaal falen in de menopauze is onvermijdelijk, omdat het wordt geassocieerd met de natuurlijke processen van uitroeiing van de synthese van geslachtshormonen. Bij afwezigheid van ernstige somatische pathologieën treedt de menopauze op met enig ongemak. In het pathologische verloop van de menopauze worden uitgesproken symptomen waargenomen, die niet alleen de kwaliteit van leven van een vrouw aanzienlijk verslechteren, maar ook de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën aangeven.

Met uitgesproken tekenen van een pathologische menopauze heeft een vrouw behandeling nodig van de juiste specialist. Negeren van alarmen kan ernstige gevolgen hebben. Als onbehandelde, pathologische menopauze kan leiden tot climacterische neurose. Dat is de reden waarom vrouwen met de menopauze tijdig een arts moeten bezoeken, voor hun gezondheid moeten zorgen.

diagnostiek

Hormonale achtergrond reageert op verschillende externe en interne factoren. In dit verband is het voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten van de enquête noodzakelijk om bepaalde regels te volgen:

  • bloed geven voor hormonen strikt op een lege maag in de ochtend;
  • vlak voor de diagnose is het verboden hormonale middelen in te nemen;
  • voordat je de analyse uitvoert, moet je fysieke activiteit en seks uitsluiten;
  • aan de vooravond van het onderzoek is het onwenselijk om sterke thee, koffie en alcoholische dranken te consumeren;
  • roken en stress kunnen de testresultaten beïnvloeden.

Hormoontherapie

Hormoonvervangingstherapie wordt vaak voorgeschreven aan vrouwen tijdens de menopauze en de menopauze in het algemeen. Er zijn factoren die de effectiviteit van hormonale behandeling bepalen:

  • de tijdigheid van de benoeming van hormonen en de annulering ervan;
  • gebruik van kleine doses hormonen;
  • selectie van hormonale geneesmiddelen na onderzoek;
  • overheersend gebruik van natuurlijke geslachtshormonen;
  • regelmatige receptie;
  • boekhoudkundige indicaties en contra-indicaties.

Voordeel en schade

Er zijn veel mythen over het gebruik van hormoonvervangingstherapie. In het bijzonder geloven veel patiënten dat hormoontherapie onnatuurlijk is. Stoornissen in de menopauze vereisen vaak hormonale preparaten.

Moderne hormonale medicijnen zijn natuurlijk en worden goed door het lichaam opgenomen. De mening dat hormonale behandeling obesitas veroorzaakt, is ook onjuist. Hormonale medicijnen zijn niet verslavend, ze helpen het lichaam om het gebrek aan eigen geslachtshormonen te compenseren.

Hormonale medicijnen remmen de groei van ongewenst lichaamshaar. Tabletten kunnen bijwerkingen hebben. Dat is de reden waarom vrouwen minimale doses krijgen. Bovendien kunnen hormonen in verschillende doseringsvormen worden ingenomen.

Goed geselecteerde hormoontherapie vermindert het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren. Echter, hormoonvervangingstherapie wordt na 60 jaar geannuleerd, omdat het kan bijdragen aan de ontwikkeling van sommige vormen van kanker.

HST wordt voorgeschreven voor zowel behandeling als profylaxe. In het bijzonder kunnen hormonale geneesmiddelen mentale stoornissen, osteoporose, hypertensie, atherosclerose voorkomen.

Onjuiste hormoontherapie kan schadelijk zijn voor de gezondheid. Er zijn de volgende bijwerkingen bij het nemen van hormonen;

  • borst;
  • verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker;
  • PMS;
  • anovulation;
  • het verschijnen van uteriene goedaardige tumoren;
  • emotionele instabiliteit;
  • zwelling;
  • de mogelijkheid van galstenen en beroerte;
  • hyperplasie van de baarmoeder en bloeden;
  • spotten;
  • zeehonden in de borstklieren;
  • winderigheid;
  • gewichtstoename met monotherapie.

Indicaties en contra-indicaties

Hormoontherapie is geïndiceerd in de volgende gevallen:

  • pathologische verloop van de menopauze;
  • vroege menopauze;
  • concomitante pathologieën in de menopauze, bijvoorbeeld hypertensie, osteoporose;
  • verbetering van de kwaliteit van leven, inclusief seksueel contact.

Contra-indicaties voor het nemen van hormonen zijn:

  • kanker van de voortplantingsorganen;
  • bloeden;
  • neiging tot trombose;
  • beroerte en hartaanval;
  • ernstige hypertensie;
  • leverschade;
  • individuele intolerantie;
  • ernstige spataderen;
  • auto-immuunziekten.

Relatieve contra-indicaties voor het gebruik van hormoonvervangingstherapie zijn:

  • baarmoeder vleesbomen;
  • endometriose;
  • migraine en epilepsie;
  • galsteenpathologie;
  • precancereuze aandoeningen van de melkklieren en de baarmoeder.

Acceptatie van hormonale geneesmiddelen heeft een alternatief in de vorm van fyto-oestrogenen en medicinale kruiden. Veel medicinale planten worden officieel erkend als medicijn en worden effectief gebruikt voor de behandeling en preventie van menopauzale aandoeningen. Fyto-oestrogenen en medicinale kruiden hebben een minimum aan contra-indicaties en beïnvloeden het vrouwelijk lichaam voorzichtig.

Medicijn namen

Gynaecologen in de medische praktijk voor de menopauze gebruiken de volgende gecombineerde hormonale preparaten die oestrogeen en progesteron bevatten:

  • klimonorma;
  • Klimov;
  • Angelique;
  • Femoston;
  • Divino;
  • Cyclo-Proginova;
  • Esterlan;
  • Estrimaks;
  • Ovestin;
  • Ovipol Clio;
  • Estroil.

Geneesmiddelen met progesteron:

  • utrozhestan;
  • Duphaston;
  • Norkolut;
  • Prozhestozhel;
  • intra-uterine apparaat Mirena.

De keuze van de geneesmiddelen wordt uitgevoerd door de arts, geleid door de onderzoeksgegevens en rekening houdend met de climaxfase, de toestand van de patiënt. Onafhankelijke selectie van geneesmiddelen voor hormoontherapie is ten strengste verboden.