Waarom het cervicale kanaal gesloten of vergroot is, wat kan betekenen

Het cervicale kanaal is een anatomisch belangrijk onderdeel van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Het is de link tussen de vagina en de baarmoeder en vervult een aantal belangrijke functies. Als tijdens een gynaecologisch onderzoek een vrouw een vernauwing of uitbreiding van het cervicale kanaal heeft, heeft de patiënt het recht om te vragen hoe ernstig deze veranderingen de functies van het voortplantingssysteem kunnen beïnvloeden. Langs het lumen van het cervicale kanaal, gelegen in de cervix, bewegen spermatozoa zich in de baarmoederholte. Via hem verschijnt tijdens een geslaagde bevalling na het einde van de zwangerschap een pasgeborene. Deze anatomische structuur die verantwoordelijk is voor zowel bevruchting en voor goede tijdens de zwangerschap en bevalling, voert een aantal taken betreffende de fysiologische processen (opbrengst menstruatie, het behoud van de foetus in de baarmoeder tijdens de zwangerschap), fungeert als een beschermende barrière voor penetratie in de uteriene infecties te voorkomen.

Inhoud van het artikel:

Anatomische kenmerken, wat en hoe het werkt

Vrouwen hebben vaak slechts een algemeen beeld van de structuur van de organen van de geslachtsdelen en weten weinig over het cervicale kanaal en de belangrijkste functies ervan. Anatomisch gezien is het cervicale kanaal een holte, in de vorm van een spil met twee vernauwingen aan de uiteinden, die zich in het gebied van de cervix bevindt. De baarmoeder baarmoeder heeft normaal gesproken een lengte van maximaal 4,5 cm, een kanaalbreedte van ongeveer 7 mm. Langs de randen die enerzijds communiceren met de vagina en anderzijds met de baarmoeder, heeft het kanaal twee vernauwingen, de binnen- en buitenloodsen. De conditie van de externe farynx-gynaecoloog kan tijdens het onderzoek evalueren met behulp van gynaecologische "mirrors". Bij vrouwen die niet zijn bevallen, heeft de uitwendige keelholte een gestippelde vorm: na de bevalling of het uitvoeren van een abortus verandert deze in een spleetachtige vorm.

Op het cervicale kanaal van de baarmoeder in de vagina, en dan uit, giet de menstruatie stroom uit. Langs hetzelfde pad, maar in de tegenovergestelde richting, penetreren spermatozoa in de baarmoederholte tijdens seksueel contact. Het kanaal vormt samen met de baarmoeder en de vagina het geboortekanaal. In het proces van levering op een natuurlijke manier, wordt het kanaal afgevlakt en kan de baby geboren worden.

Het binnenoppervlak van het cervicale kanaal is bekleed met roze epitheel, waardoor een specifieke slijmafscheiding ontstaat. Epitheliale cellen worden voorzien van receptoren die reageren op veranderingen in hormoonniveaus, dus de hoeveelheid geproduceerde secretie hangt af van de fase van de menstruatiecyclus. Een van de voorwaarden voor succesvolle bevruchting is de interactie van sperma met secretoire afscheidingen in het cervicale kanaal, die de penetratie van mannelijke geslachtscellen in de baarmoeder vergemakkelijkt. Een van de tekenen van het naderen van de eisprong is een toename van de hoeveelheid slijmafscheiding in het kanaal, die door gynaecologen wordt omschreven als een 'symptoom van een pupil'. Als bevruchting heeft plaatsgevonden, het baarmoederhalsslijm ten gevolge van reacties die mallen blauwachtig (cyanotisch), waardoor het mogelijk is een ervaren gynaecoloog zwangerschap vast op zeer korte termijn.

Functies uitgevoerd door het cervicale kanaal

De functionele activiteit van het cervicale kanaal is gericht op de bescherming van de interne geslachtsorganen van een vrouw tegen de penetratie van pathogene bacteriën en virussen. Zelfs een gezonde vrouw heeft een aantal verschillende micro-organismen in de vaginale ruimte, waaronder er ziekteverwekkers zijn. De baarmoederholte heeft echter een steriele omgeving. Dit komt door de activiteit van speciale cellen die zich in de dikte van het cervicale kanaal bevinden en die slijmafscheiding produceren. De hoeveelheid varieert afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus onder invloed van hormonen die door het lichaam worden aangemaakt.

In de begin- en eindfase van de cyclus verkrijgt de slijmafscheiding een stroperige, viskeuze consistentie en de omgeving ervan wordt zuur. Dergelijke omstandigheden zijn ongunstig voor pathogene micro-organismen, staan ​​niet toe dat ze zich vermenigvuldigen en leiden tot hun dood. Als op dit moment spermatozoa in het cervicale kanaal komen, is hun activiteit verstoord, wat natuurlijk bevruchting voorkomt.

Naar het begin van de ovulatie periode dankzij de werking van oestrogeen, slijm afscheiding wordt meer waterig, met een alkalische pH, zodat sperma ditmaal optimaal, waardoor de mannelijke geslachtscellen gemakkelijk binnendringen in de baarmoeder en bemesten het ei. Na seksueel contact, als gevolg waarvan bevruchting plaatsvond, verandert het geproduceerde slijm van structuur door de werking van progesteron. Het geheim wint aan viscositeit en viscositeit om de eicel en de ontwikkelende placenta te voorzien van betrouwbare bescherming tegen de potentiële penetratie van pathogene flora.

Veranderingen tijdens de zwangerschap in het cervicale kanaal

Zodra de conceptie plaatsvond en de zwangerschap begon, verzamelde zich een grote hoeveelheid dikke slijmafscheiding in het cervicale kanaal, dat het lumen van het kanaal als een stop afsluit. Dit soort kanaalblokkering wordt gedurende de gehele zwangerschap gehandhaafd. Kort voor het begin van de bevalling, schilfert het slijmvlies van de kurk af en een vrouw kan uitgaand slijm zien met een witachtige of geelachtige tint met insluitsels bloedstrepen. Dit is een teken van nakende arbeid.

Er zijn ook veranderingen die de anatomische structuur van het cervicale kanaal beïnvloeden. Ongeveer 7-12 dagen voor het begin van de arbeid de baarmoederhals een beetje korter, maar vlak voor de levering, vooraf aan de strijd, sterk uit te breiden (8-10 cm), de binnenzijde is glad om een ​​enkele generieke manier om de baarmoeder, baarmoederhals, vagina te vormen. Dit biedt de pasgeborene een uitweg uit de baarmoeder. Door middel van echografie onderzoeken bij zwangere vrouwen in verschillende stadia, wordt de gynaecoloog proberen om de toestand van de baarmoederhals te regelen, zoals de uitbreiding van de baarmoederhals behoort tot pathologie bij te dragen aan vroeggeboorte.

Wat is de essentie van cervicale insufficiëntie?

Als tijdens het monitoren van een zwangere vrouw een diagnose van cervicale insufficiëntie wordt gesteld, betekent dit dat er een risico is van vroegtijdige onthulling van de baarmoeder baarmoeder en het begin van de bevalling vóór de voorgeschreven periode. Deze pathologie duidt op het falen van het cervicale kanaal om het zich ontwikkelende embryo in de baarmoeder betrouwbaar te conserveren. Wanneer een dergelijke overtreding optreedt, is de dreiging van abortus.

Enige uitzetting van het cervicale kanaal wordt aanvaardbaar geacht, binnen het normale bereik, gedurende de periode van actieve groei van de foetus, met ongeveer 16-18 weken. Het toenemende gewicht van de foetus, de actieve bewegingen zetten de baarmoederhals onder druk en dwongen hem iets te openen. Indien de gynaecoloog gedurende de ultrasone onderzoek, waarbij kanaaluitbreiding groter is dan de norm, vrouwen wordt aangeraden opname in klinische afdeling om de oorzaak van de ziekte te bepalen en maatregelen ter vermindering en preventie van de groei van abortus nemen.

Als een vrouw niet de eerste zwangerschap is, besteedt de arts speciale aandacht aan de conditie van het cervicale kanaal, omdat bij dergelijke zwangere vrouwen de baarmoederhals minder elastisch is. De ontwikkeling van isthmisch-cervicale insufficiëntie wordt vergemakkelijkt door verschillende factoren:

1 teveel mannelijk geslachtshormonen die het baarmoederhalsweefsel aantasten waarin ze verzachten, verliezen hun stevigheid en elasticiteit;

2 een toename van de druk op het cervicale gebied als gevolg van de ontwikkeling van twee of meer embryo's tijdens de zwangerschap;

3 bestaande letsels van het lumen van het cervicale kanaal, tumoren, ontstekingsprocessen in de weefsels.

Zwangerschap wordt bespaard als de juiste medische maatregelen op tijd worden uitgevoerd. In sommige situaties is het onmogelijk om te doen zonder een operatie, wat betekent dat het probleem cervicaal gebied wordt gehecht, waardoor de wanden van het cervicale kanaal niet verder kunnen worden uitgezet.

Symptomen en tekenen van een gesloten toestand van het cervicale kanaal

Pathologie, waarbij sprake is van een fusie van het lumen in het cervicale kanaal, wordt vaak gediagnosticeerd bij vrouwen die problemen hebben met de conceptie. Met deze kanaalconditie is de penetratie van spermatozoa in de baarmoederholte problematisch. In dit geval spreken ze van een stenose van het cervicale kanaal, die gedeeltelijk of volledig kan zijn. Onder de oorzaken van sluiting van de kanaalweefsels, zenden:

1 effecten van curettage van de baarmoeder;

2 analfabeet hanteren van de baarmoederhals, bijvoorbeeld coagulatie van erosie;

3 de aanwezigheid in het lumen van de kanaalachtige vorming van het kanaal;

4 infectie van de kanaalweefsels;

Congestie van het kanaal kan worden vermoed door de volgende symptomen:

1 de aanwezigheid van pijn in de periode van het begin van de menstruatie, schaarste van ontslag;

2 gevoel van zwaarte in de vagina, veroorzaakt door druk op de nek als gevolg van een vertraagde menstruatie (hematometer);

3 pijn in de lies door bloedingen in de eileiders (hematosalpinx);

4 overtredingen in de activiteit van de urinewegen;

5 pijn in de blaas.

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die van plan zijn zwanger te worden en het leven schenken aan een kind, raden artsen aan eerst een diagnose te stellen en de oorzaken van de pathologie vast te stellen, en vervolgens, indien mogelijk, de procedure van de passage van het kanaal uit te voeren. Als de pathologie wordt gevonden bij een zwangere vrouw, moeten artsen het probleem van mogelijke complicaties tijdens de bevalling op een natuurlijke manier oplossen. Daarom wordt de mogelijkheid overwogen om een ​​keizersnede uit te voeren.

Diagnose en behandeling van pathologieën van het cervicale kanaal

Sluiting van het weefsel in het gebied van het cervicale kanaal grenzend aan de vagina, kan door de gynaecoloog worden vastgesteld na onderzoek. Voor de volledigheid is een echoscopie of MRI voorgeschreven. Na bevestiging van de gesloten toestand van het kanaal wordt een therapie voorgeschreven die volledige weefselovergroei zal helpen elimineren en de afgifte van geaccumuleerde secreties in de aanwezigheid van hematometers zal verzekeren. De volgende hoofdmethoden worden voorgesteld:

1 Manipulatie van bougainers met een speciaal apparaat met sproeiers die het lumen van het kanaal over de gehele lengte uitbreiden, van de buitenste naar de interne farynx, die indien nodig herhaaldelijk wordt uitgevoerd. Het wordt uitgevoerd met behulp van algemene anesthesie. Om mogelijke complicaties te voorkomen, wordt de patiënt geadviseerd om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken. Bougienage heeft niet altijd een positief effect, daarom worden andere methoden aanbevolen.

2 De werking van laser-rekanalisatie, die wordt uitgevoerd met behulp van een laserstraal, "verdampt" een deel van de samengesmolten weefsels. Ondanks de progressiviteit van deze techniek met het oog op het minimaliseren van weefseltrauma, heeft deze een aantal contra-indicaties, bijvoorbeeld in het geval van de patiënt met bloedziekten, met gevormde tumorneoplasma's, bij afwezigheid van de mogelijkheid van coloscopische controle van het bovenste kanaal.

Patiënten die aan terugkerende manifestaties van deze pathologie lijden, om volledige adhesie van de kanaalwanden te voorkomen, worden aangeraden om een ​​speciaal alloplastisch implantaat te implanteren.

Fusiepreventie

Tijdige behandeling van inflammatoire, infectieziekten van de voortplantingsorganen wordt beschouwd als een goede preventie van verworven anomalieën van sluiting van het cervicale kanaalweefsel. Als het noodzakelijk is om chirurgische ingrepen of een bevalling uit te voeren, moet een vrouw een verantwoorde benadering kiezen voor de keuze van een medische instelling en hulp zoeken bij een gekwalificeerde specialist met uitgebreide ervaring.

Wat als het cervicale kanaal wordt vergroot

De pathologie van de uitbreiding van het cervicale kanaal wordt waargenomen bij vrouwen van verschillende leeftijden. Als de uitbreiding niet gerelateerd is aan zwangerschap, kan dit een teken zijn van een gynaecologische aandoening, dus wordt de patiënt aanbevolen te worden onderzocht. Natuurlijke lichte uitzetting is mogelijk tijdens de ovulatieperiode om fysiologische redenen. Kleine veranderingen in de breedte van de cervicale kanaal (tot 2 mm) kunnen worden vastgesteld tijdens de menstruatie of tijdens de periode van het nemen van hormonale preparaten. Dergelijke fluctuaties in de breedte van het kanaallumen worden niet als pathologisch beschouwd. In andere gevallen kunnen de volgende ziekten leiden tot de uitbreiding van het kanaal:

1 formatie van myoomknopen in de baarmoeder;

2 cystische formaties van appendages;

3 chronisch verloop van adenomyose, endometriose, cervicitis.

Behandeling van cervicale vergroting

Pathologietherapie omvat een medische of chirurgische techniek. Behandeling met geneesmiddelen is gericht op het corrigeren van hormonale niveaus, het normaliseren van de spierspanning van de baarmoeder. In het geval van de aanwezigheid van poliepen of met bestaande anomalieën van de ontwikkeling van de cervix, worden poliepen groei-verschijnselen afgeschraapt en het kanaal wordt vernauwd door hechten. De vernauwing van het kanaal draagt ​​bij aan het gebruik van de mechanische methode. Deze optie voorkomt vroegtijdige onthulling van de baarmoederhals als de vrouw zwanger is. Een speciale ring wordt op de hals geplaatst en verwijderd aan de vooravond van de geboorte.

Veel vrouwen onderschatten de rol die het cervicale kanaal speelt in relatie tot de realisatie van het reproductievermogen van vrouwen, evenals in het verzekeren van de gezondheid van de organen van de intieme sfeer, wat een aantal complicaties kan veroorzaken, waaronder onvruchtbaarheid en de onmogelijkheid om een ​​kind te dragen. Elke afwijking van de norm in de staat van het cervicale kanaal moet onmiddellijk worden geïdentificeerd en behandeld en een specialist zal de methode en aanbevelingen selecteren, waarvan de keuze grondig moet worden benaderd.

Wat betekent de diagnose "Cervicale kanaal vergroot" tijdens zwangerschap en bij afwezigheid?

Het bepalen van de toestand van de baarmoederhals is een verplicht onderdeel van het gynaecologisch onderzoek. Een dergelijk onderzoek kan niet alleen een verscheidenheid aan pathologische veranderingen in het slijmvlies onthullen, maar ook een uitbreiding van het cervicale kanaal.

Dit symptoom is in sommige gevallen een formidabel teken van de huidige pathologische processen, hoewel het soms wordt beschouwd als een onderdeel van natuurlijke veranderingen in het voortplantingssysteem. Daarom is de geïsoleerde conclusie over de aanwezigheid van dilatatie van het cervixkanaal geen duidelijke reden tot ongerustheid. Het moet worden beoordeeld in relatie tot een specifieke klinische situatie.

Cervicale kanaal - wat is het en wat is zijn functie?

Het cervicale kanaal (canalis cervicis uteri) is een natuurlijke lineaire ruimte in de baarmoederhals die de baarmoederholte verbindt met het lumen van de vagina. Onder normale omstandigheden heeft het een spilvorm als gevolg van 2 fysiologische terminale vernauwingen. Ze worden de buitenste en binnenste keel genoemd.

Het cervicale kanaal is bekleed met een speciaal cilindrisch epitheel, dat een barrière en een secretoire functie vervult. Het door de cellen geproduceerde slijm bevat een grote hoeveelheid glycoproteïnen en is in wezen een hydrogel met een fijn poreuze structuur. Bovendien zijn de consistentie, zuurgraad en permeabiliteit niet constant, maar veranderen ze afhankelijk van de hormonale achtergrond van de vrouw, de dag van haar cyclus en een aantal andere factoren.

Het cervicale kanaal vervult verschillende functies:

Slijm dat zich in het lumen van het kanaal bevindt, vormt een natuurlijk obstakel op het pad van bacteriën en virussen en vormt een "prop" en verhindert daardoor oplopende infectie van de baarmoederholte. Bovendien is er een lokaal immuunsysteem in baarmoederhalsweefsel dat extra bescherming biedt tegen de meeste micro-organismen. Het wordt vertegenwoordigd door immunocompetente cellen, humorale factoren en antilichamen die door hen worden geproduceerd. Dankzij de nek behoudt de baarmoederholte zijn steriliteit.

  • Het creëren van een selectief werkende barrière tegen sperma

De hormonale achtergrond die verandert tijdens de ovarium-menstruatiecyclus beïnvloedt de zuurgraad en viscositeit van cervicaal slijm, dat een regulerend effect heeft op mannelijke geslachtscellen. Vóór de eisprong verdunt de slijmprop zich, de poriën nemen in diameter toe, de pH wordt alkalisch en het cervicale kanaal wordt enigszins geopend. Dit alles schept gunstige voorwaarden voor de penetratie van sperma uit de vagina in de baarmoeder. En de pristeno stroom van slijm die in deze periode ontstaat is een factor die het mogelijk maakt om functioneel incomplete mannelijke geslachtscellen "uit te ziften" die niet in staat zijn tot progressieve gerichte beweging.

  • Verwijdering van menstruatie en postpartum uit de baarmoeder

De baarmoederhals is een natuurlijke en de enige manier om bloed te evacueren, verworpen endometrium, fysiologische en pathologische geheimen. Overtreding van de doorgankelijkheid leidt tot de opeenhoping van afscheidingen, de progressieve uitbreiding van de baarmoeder met het weggooien van de inhoud in de eileiders, veroorzaakt een ontstekingsproces.

  • Vorming van het geboortekanaal, zorgen voor de natuurlijke uitdrijving van de foetus, zijn vliezen en de losgemaakte placenta

Dit wordt verzekerd door de uitbreiding, inkorting en centralisatie van de positie van de cervix tijdens contracties in de 1e generieke periode.

Het cervicale kanaal wordt vaak beschouwd als een speciale anatomische formatie, met speciale aandacht erop bij het onderzoeken van een vrouw.

Wat betekent het - het cervicale kanaal is vergroot?

Normaal gesproken is bij een volwassen vrouw die niet is geboren met voldoende ontwikkelde geslachtsorganen, de lengte van het cervicale kanaal gemiddeld 3,5-4,5 cm, en de diameter in het breedste deel niet meer dan 8 mm. De buitenste mond heeft een afgeronde vorm en een diameter van 5-6 mm. En na een bevalling op een natuurlijke manier, heeft het een spleetachtige vorm met verschillende radiaal divergerende sporen van tranen van weefsels langs de randen en is het niet langer zo strak gesloten.

De toegestane breedte van het lumen van het cervicale kanaal buiten het proces van arbeidsactiviteit is maximaal 8 mm. Het vergroten van de diameter boven deze indicator vormt de basis voor de diagnose van uitzetting (dilatatie). Dit wordt aangevuld door het inkorten van de baarmoederhals, die soms als een onafhankelijk criterium wordt gebruikt.

Gesloten cervicale kanaal - de norm tijdens de zwangerschap tot het begin van de bevalling. Over de uitbreiding met overschrijding van de gemiddelde maten spreken in verschillende gevallen:

  • er is een verlenging van de interne os tot 2 mm en meer reeds aan het einde van het eerste trimester van de dracht, met de normale diameter van de resterende secties van de cervicale kanaal;
  • het cervicale kanaal is in het bovenste derde gedeelte opengesneden, met een aanzienlijke toename van het aantal cervicale klieren;
  • er is een trechtervormige vervorming van de interne farynx, tijdens 3D-echografie en voldoende specialistische vaardigheden, is het vaak mogelijk om de prolapatie van de foetale membranen te fixeren;
  • uitbreiding van het kanaal door, met een gelijktijdige afname van de lengte van de baarmoederhals, de verzachting.

diagnostiek

Het is meestal niet mogelijk om de aanwezigheid van een uitzetting te bevestigen tijdens een routinematig basaal gynaecologisch onderzoek, met uitzondering van gevallen van externe farynx. Voor betrouwbare diagnosemethoden is intravitale beeldvorming vereist, en echografie is meestal voldoende. In dit geval wordt de voorkeur gegeven aan de vaginale sensor, hoewel het mogelijk is om een ​​normale trans-buik-sensor te gebruiken. Het meten van de baarmoederhals tijdens een echoscopie wordt cervicometrie genoemd.

Een meer accurate beeldvormingsmethode is de MRI van de bekkenorganen. Natuurlijk wordt deze techniek niet gebruikt voor de initiële diagnose van cervicale pathologie. MRI wordt uitgevoerd in de tweede fase van het onderzoek van de patiënt, om op betrouwbare wijze de aard van haar veranderingen te bepalen.

Smeeranalyse tijdens dilatatie van het cervicale kanaal is een aanvullende diagnostische methode die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van het ontstekingsproces te bevestigen en de aard ervan te bepalen. Om SOA's uit te sluiten als de oorzaak van cervicitis, wordt serologisch bloedonderzoek voor grote infecties uitgevoerd.

Waarom is dit gevaarlijk?

Als het baarmoederhalskanaal wordt uitgebreid zonder zwangerschap, vormt dit geen onmiddellijk gevaar voor het leven van de vrouw. Maar een dergelijke dilatatie is een symptoom van verschillende pathologische processen in de baarmoederhals of in het baarmoederlichaam, waarvoor een adequate diagnose en een tijdige, volwaardige behandeling vereist is.

De uitbreiding van het cervicale kanaal tijdens de zwangerschap is absoluut een pathologisch teken. Het kan een uiting zijn van:

  • Dreigende spontane abortus in de vroege zwangerschap. Tegelijkertijd zijn er, naast de uitbreiding van het cervicale kanaal op echografie, tekenen van pathologische hypertonie van de baarmoeder. Het kan ook worden aangetoond dat het begin van de verwijdering van de eicel met retrochorial hematoom, met behoud van de levensvatbaarheid van het embryo.
  • Cervicale insufficiëntie, die wordt gediagnosticeerd uit de 2e trimeter van de zwangerschap. Bijkomende diagnostische echo's van een dergelijke aandoening zijn een trechtervormige verlenging van de interne os, een afname van de lengte van de cervix gedurende minder dan 20 weken tot 3 cm, een afname in de verhouding van de lengte van de cervix tot zijn diameter (ter hoogte van de interne os) van minder dan 1,5. Istmisch-cervicale insufficiëntie is de oorzaak van de gebruikelijke miskraam.
  • Abortus is een frequente of onvolledige spontane abortus (vroeg in de zwangerschap), vroeggeboorte begint (na 26 weken zwangerschap).

Daarom, als tijdens de zwangerschap zwangerschapsverwijding van het cervicale kanaal wordt gediagnosticeerd, is het noodzakelijk dat de arts zo snel mogelijk met de behandelingstactieken beslist en de haalbaarheid van de dringende ziekenhuisopname van de patiënt evalueert.

De hoofdoorzaken van pathologie

Waarom is het baarmoederhalskanaal uitgebreid? Er zijn veel redenen voor deze voorwaarde:

  1. De dreiging van abortus.
  2. Poliep van het cervicale kanaal.
  3. Cystic laesie van de cervix (de zogenaamde Nabotoff-cyste), meestal met echovrije inhoud. Het kunnen meerdere kleine cysten met een diameter tot 1 mm zijn.
  4. Andere goedaardige tumorvorming van de baarmoederhals. Fibromyomas, sarcomen, hemangioma's, leiomyomen zijn mogelijk.
  5. Hoogwaardig adenocarcinoom van de baarmoederhals.
  6. Endometriale fibroom of poliep.
  7. Endometriose, adenomyose.
  8. Acute of chronische cervicitis (ontsteking van het slijmvlies van het cervicale kanaal), inclusief ontwikkelen als gevolg van soa's.
  9. Tumoren van het baarmoederlichaam van aanzienlijke omvang, leidend tot uitrekking van de interne farynx.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd kan een verlenging van maximaal 12 mm of meer enige tijd optreden na een spontane of medische abortus, in de herstelperiode na de bevalling, na therapeutische en diagnostische interventies met cervicale dilatatie.

Tijdens de menopauze kan de dilatatie het gevolg zijn van een progressieve atrofie van het baarmoederslijmvlies in de aanwezigheid van een uitgesproken oestrogeentekort. In dit geval wordt het cervicale kanaal gewoonlijk ongelijkmatig geëxpandeerd, mogelijk samengaand met weglating van de vaginale fornix en baarmoeder. En naarmate het proces van de leeftijdsgerelateerde involutie van het voortplantingssysteem vordert in de postmenopausale periode, wordt de dilatatie vervangen door een vernauwing tot 3 mm of minder en daaropvolgende atresie (fusie).

Wat te doen

Therapeutische tactieken worden bepaald door de hoofdoorzaak van cervicale veranderingen.

Obstetric pessarium op de cervix om te voorkomen dat het opengaat

In aanwezigheid van poliepen en tumoren is de kwestie van de chirurgische behandeling opgelost, terwijl bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd de voorkeur wordt gegeven aan orgaanbehoud. De uitzondering is adenocarcinoom. In dit geval, met uitgebreide laesies en tekenen van maligniteit met kieming in de omliggende weefsels, kan een beslissing worden genomen over radicale interventie met de uitroeiing van de baarmoeder en daaropvolgende chemotherapie en bestralingstherapie in overeenstemming met de principes van de behandeling van baarmoederhalskanker.

Bij cervicitis en endocervicale cysten is conservatieve therapie met systemische en lokale antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen geïndiceerd. Bovendien, in het geval van bevestigde soa's, wordt het uitgevoerd onder toezicht van een dermatoveneroloog, met gelijktijdige behandeling van alle seksuele partners en een onderzoek van familieleden. De vrouw zou in de toekomst dynamisch moeten zijn en regelmatig de controletests moeten ondergaan voor soa's en hiv.

In het geval van bevestigde adenomyose, wordt de therapie uitgevoerd volgens de huidige klinische richtlijnen. Meestal beginnen ze met een uitgebreide conservatieve behandeling met hormonale en ontstekingsremmende medicijnen. Als aanvullende maatregelen voorgeschreven fysiotherapie, opneembare middelen, vitamines. Met wijdverspreide en niet vatbaar voor conservatieve therapie van adenomyose, is chirurgische behandeling geïndiceerd.

De onthulde uitbreiding van het cervicale kanaal op echografie tijdens de zwangerschap vormt de basis voor een urgente oplossing voor de ziekenhuisopname van een zwangere vrouw in verband met een dreigende abortus of vroeggeboorte. Ze schrijven hormonale preparaten, krampstillers, magnesiumpreparaten en andere tocolytica voor en voeren preventie van placenta-insufficiëntie uit. In het geval van gediagnosticeerde isthmisch-cervicale insufficiëntie en een voorgeschiedenis van miskramen, worden aanvullende maatregelen genomen om de baarmoederhals te versterken.

  • Het opleggen van speciale naden in de nek, die gedurende een periode van 38 weken worden verwijderd. Momenteel worden verschillende methoden van hechten gebruikt met ongeveer gelijke prestaties, de keuze van de methode blijft voor de arts.
  • Installatie van een pessarium - een speciale latexring die op de cervix wordt gedragen om te voorkomen dat deze opengaat. Misschien alleen in de vroege stadia van cervicale insufficiëntie, soms naast hechten.
  • Gemiddeld is, in aanwezigheid van isthmisch-cervicale insufficiëntie, zwangerschap mogelijk om in 2/3 van de gevallen door te geven.

Uitbreiding van het cervicale kanaal is een belangrijke diagnostische bevinding die een uitgebreide beoordeling van de toestand van een vrouw en het zoeken naar de hoofdoorzaak van een dergelijke uitzetting vereist. Pathologie vereist speciale aandacht bij zwangere vrouwen, omdat dit een teken is van een hoog risico van onderbreking van de huidige zwangerschap. Regelmatige controles en bezoeken aan een verloskundige-gynaecoloog, een echoscopie op doktersrecept, stelt u in staat om deze pathologie tijdig te diagnosticeren en de optimale behandeling te kiezen met minimale verliezen voor de patiënt.

Cervicale kanaal: 2 risico's tijdens de zwangerschap

Problemen met het cervicale kanaal worden vaak de reden waarom veel vrouwen geen kinderen kunnen krijgen. Tegenwoordig hebben veel vrouwen een acuut probleem met het bedenken en dragen van een kind. We kunnen zeggen dat onvruchtbaarheid de plaag van de 21ste eeuw is. Deze ziekte veroorzaakt vele factoren, maar bovenal, het is een slechte omgeving, constante stress, een versneld tempo van het leven en de wens van vrouwen om na dertig jaar een kind te krijgen. De meest voorkomende oorzaak van de onmogelijkheid om een ​​kind op te vatten en te dragen, zijn problemen in het cervicale kanaal. Hoe hiermee om te gaan en welke van hen als de meest voorkomende worden beschouwd - lees verder.

Wat is het cervicale kanaal

Het cervicale kanaal is de schakel van het vrouwelijk voortplantingssysteem, dat zich voor de baarmoederhals bevindt. In detail gesproken, dit deel van het vrouwelijk lichaam begint na het interne baarmoederniveau en eindigt aan het begin van de baarmoederhals, die op zijn beurt overgaat in het externe baarmoederniveau en in de vagina.

Het cervicale kanaal groeit geleidelijk. Hij begint zijn ontwikkeling vanaf de geboorte van een meisje en eindigt na haar puberteit.

De locatie van het cervicale kanaal stelt u in staat om de bevalling helemaal vanaf het begin te controleren. Dankzij deze structuur kan de baarmoeder correct en geleidelijk worden geopend. Het cervicale kanaal is bedekt met een weefsel dat slijm afscheidt. Ze speelt een cruciale rol tijdens de zwangerschap.

Het cervicale kanaal van een vrouw bevindt zich recht voor de baarmoederhals.

Zo'n component, zoals het cervicale kanaal, vervult verschillende belangrijke functies. Ze laten je toe om het concept van een kind te maken.

Cervicale kanaalfunctie:

  • Via het cervicale kanaal tijdens de menstruatie passeert bloed uit een onbevrucht ei;
  • Het cervicale kanaal is een echte "spermapijplijn";
  • In dit deel van het vrouwelijk lichaam hebben spermacellen een wisselwerking met de vrouwelijke afscheiding, die voortplantingsprocessen start en het sperma in staat stelt een ei te bevruchten.
  • Bij de conceptie verandert het cervicale kanaal zijn schaduw van witachtig roze tot blauwachtig, waardoor de gynaecoloog het succes van de conceptie kan bepalen.

Soms stopt het cervicale kanaal echter met het uitvoeren van zijn functies en wordt de conceptie problematisch. Meestal is dit te wijten aan verschillende pathologieën en ziekten van het cervicale kanaal. Er zijn er veel, maar we zullen u een lijst geven van de meest voorkomende.

Ziekte van het halskanaal:

  • Smal en breed cervicaal kanaal;
  • Occlusie van cervicaal kanaalweefsel of cervicale occlusie;
  • Poliep, kanker en myoma van het cervicale kanaal;
  • Foetaal ei in het baarmoederkanaal;
  • Verlenging en verkorting van het cervicale kanaal;
  • Cervicale insufficiëntie.

Dit zijn niet alle pathologieën van het cervicale kanaal, die momenteel worden bestudeerd. Ze kunnen zich ontwikkelen als gevolg van een infectie, aangeboren zijn of optreden als gevolg van een verwonding. Elk van deze aandoeningen betekent vaak onvruchtbaarheid voor vrouwen.

Cervicale vloeistof

Cervicale vloeistof lijkt erg op gel. Zij is het die grotendeels verantwoordelijk is voor het succes van de conceptie. Deze stof bestaat uit een aantal eiwitten en koolhydraten.

Interessant is dat na de eerste zwangerschap het cervicale kanaal op een kier blijft staan. Dat is de reden waarom moeders van twee kinderen beweren dat de tweede geboorte gemakkelijker wordt getolereerd dan de eerste.

Cervicale vloeistof beweegt constant epitheliale villi. Het kan naar de baarmoeder of de vagina stromen. Dit proces hangt af van de viscositeit ervan, die wordt geregeld door hormonen. Dit proces is de basis voor het berekenen van de beste dagen voor conceptie.

Eigenschappen van cervixvocht op verschillende dagen van de menstruatiecyclus:

  1. Nadat de periode voorbij is, is er geen slijm in het kanaal en blijft het droog. In dit stadium is het succes van de conceptie onwaarschijnlijk.
  2. Na vier dagen, na het einde van de menstruatie, verschijnt kleverig slijm in het cervicale kanaal. Op dit moment kan de conceptie blijken, maar het gebeurt zeer zelden.
  3. Op dag 8 krijgt het slijm de textuur van een lichte crème. Tegelijkertijd wordt de kleur ervan witachtig of gelig. De waarschijnlijkheid van conceptie op dit punt is vrij hoog.
  4. Op dag 12 wordt het slijm vergelijkbaar met snot. Op dit punt zal het concept van een kind zeker gebeuren, op voorwaarde dat vrouwen en mannen geen onvruchtbaarheid hebben.
  5. Op dag 19 is het slijm dik en stroperig. Meestal valt het niet eens op. Op dit moment is de conceptie opnieuw onwaarschijnlijk.

Dus, om zwanger te raken van een vrouw is niet zo veel tijd. Dit is echter onderhevig aan een gezond cervicaal kanaal.

Symptomen van vernauwing van het cervicale kanaal

Soms wordt bij een vrouw stenose vastgesteld. Dit probleem dreigt met steriliteit. In dit geval kan het sperma inderdaad niet in de baarmoeder komen en het ei bevruchten.

Tijdens de zwangerschap hardt het slijmvlies van het cervicale kanaal uit en verandert het in een kurk. Cork sluit de baarmoederhals en laat het kind niet uit de baarmoeder vallen.

Stenose treedt op wanneer een vernauwing van het baarmoederkanaal wordt gediagnosticeerd of wanneer deze volledig is gesloten. Een dergelijk probleem betekent echter niet dat u nooit een kind krijgt. Vroegtijdige behandeling zal helpen om dit probleem op te lossen.

Symptomen die het spleetachtige cervicale kanaal heeft:

  • Tijdens de menstruatie zijn er hevige pijnen;
  • Als er geen menstruatie is, verschijnen er regelmatig pijnlijke spasmen;
  • Pijn na of plassen;
  • Bloed stroomt niet tijdens de menstruatie, maar hoopt zich op in het cervicale kanaal;
  • Menstruatie hoopt zich op in de baarmoeder, die het hematoom veroorzaakt;
  • Onredelijke misselijkheid en braken kunnen optreden;
  • Half-vaag of zwak;
  • Alle eigenschappen van de darm en ureum veranderen.

Bij deze ziekte hoeven alle symptomen niet aanwezig te zijn. In de vroege stadia van de ziekte, kunt u alleen ernstige pijn ervaren tijdens de menstruatie. De vernauwing van het cervicale kanaal heeft zijn redenen. Ze worden voldoende gedetailleerd bestudeerd en daarom ongetwijfeld.

Oorzaken van vernauwing van de cervicale kanaal:

  • abortus;
  • Een bijwerking na het gebruik van bepaalde medicijnen;
  • Baarmoederhalskanker;
  • Seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • Verwonding als gevolg van blootstelling aan zilvernitraat of elektrocoagulatie;
  • Verschillende medische ingrepen in de baarmoeder, bijvoorbeeld schrapen.

Dit zijn niet alle oorzaken van de ziekte, wanneer de baarmoeder gesloten is. Maar in de meeste gevallen wordt het cervicale kanaal precies daardoor vernauwd.

Wat als een smal cervicaal kanaal

De eerste stap is een gedetailleerd onderzoek met behulp van echografie en MRI. Als de diagnose wordt bevestigd, schrijft de arts een behandeling voor die de doorgang moet verruimen en het probleem van onvruchtbaarheid moet oplossen.

Behandeling van cervicale kanaalvernauwing:

  1. Bougienage wordt uitgevoerd door een speciale bougie met verschillende sproeiers. Het instrument wordt onder algemene anesthesie in de cervix gebracht. Na de ingreep krijgt een vrouw een aantal antibacteriële middelen voorgeschreven om ontstekingen te voorkomen. Wanneer een ziekte terugkeert, wordt de procedure herhaald.
  2. Als, na verschillende procedures van verwijding, het cervicale kanaal opnieuw versmald is, wordt laser-rekanalisatie toegepast. In deze procedure worden de samengesmolten lagen van het kanaal verdampt. Deze behandeling is echter niet geschikt voor mensen met bloedziekten en tumoren in de baarmoeder.
  3. Als geen van de methoden effectief is, wordt er een implantaat in de baarmoeder ingebracht, waardoor het baarmoederhalskanaal wordt uitgebreid.

Dergelijke procedures worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Ze zijn behoorlijk pijnlijk, maar effectief.

Cervicale kanaal tijdens zwangerschap: uitbreiding

Dilatatie of uitbreiding van het cervicale kanaal is een zeer verschrikkelijke pathologie. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het te vrezen voor en na de conceptie. Als een dergelijke diagnose wordt gesteld als de vrouw niet zwanger is, kan dit duiden op een baarmoederaandoening. In dit geval schrijft de arts meerdere tests voor.

Een gevaarlijk fenomeen tijdens de zwangerschap is de uitbreiding van het cervicale kanaal.

Wat wordt vermoed bij het onthullen van een cervicaal kanaal:

  • Baarmoeder fibroids;
  • Eierstokcyste;
  • endometriose;
  • adenomyose;
  • Cervicaal chronisch type.

Het cervicale kanaal breidt zich ook uit tijdens het roken en het innemen van medicijnen met harmonieën. Ook kan een dergelijk ongeval om natuurlijke redenen gebeuren, vóór de menstruatie. Tijdens de zwangerschap is een dergelijke afwijking bijzonder gevaarlijk. Vooral is cervicale dilatatie in de vroege stadia ongewenst.

Aan het einde van het tweede trimester kan het baarmoederhalskanaal echter onder het gewicht van de foetus groter worden. Dat is de reden waarom veelvoudige vrouwen bijzonder alert moeten zijn op hun toestand.

Interessant is dat deze ziekte vaak van invloed is op meisjes die een jongen verwachten. De productie van oestrogeenhormonen beïnvloedt de baarmoeder.

Hoe zich te gedragen als het cervicale kanaal op een kier staat

Er zijn verschillende manieren om de cervicale uitbreiding te behandelen. Het is noodzakelijk om elk van hen in detail te analyseren om de effectiviteit van elk ervan te bepalen.

Baarmoedervergroting behandeling:

  1. De eerste optie is medicamenteuze behandeling. In dit geval zullen alle acties van de arts gericht zijn op het wegnemen van de baarmoeder en het verlichten van de symptomen van de ziekte.
  2. Chirurgische techniek omvat het hechten van het cervicale kanaal. Het wordt gedaan onder narcose en de hechtingen worden pas na een maand na de geboorte van het kind verwijderd.
  3. Het is ook mogelijk om een ​​speciale ring in te brengen. Het zorgt ervoor dat het cervicale kanaal open is.

Deze methoden worden gebruikt tijdens de zwangerschap. Gewoonlijk vinden alle handelingen plaats onder narcose, om geen pijn te ervaren.

Wat is het cervicale kanaal (video)

Het cervicale kanaal is het belangrijkste deel van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Daarom, wanneer er pathologieën in voorkomen, is het noodzakelijk om ze snel te elimineren.

Wat is en waar is het cervicale kanaal?

Heel vaak, in de buurt van de prenatale kliniek, kunt u de vraag horen: "Cervicale kanaal, wat is het?". Het antwoord is niet alle vrouwen weten. Het cervicale kanaal is het anatomische deel van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Niet alleen het succes van de bevalling, maar ook het proces van conceptie hangt af van dit deel van het voortplantingssysteem. Een van de redenen waarom problemen ontstaan ​​met de conceptie van een baby is een ontsteking van het cervicale kanaal.

Anatomie van het cervicale kanaal van de cervix

Elke vrouw moet weten waar de cervicale kanaal is. Hij is het die de functie vervult van een "brug" tussen de uitwendige en inwendige geslachtsorganen. Het kanaal bevindt zich in de dikte van de cervix. Wat is het cervicale kanaal bij vrouwen? Deze educatie groeit tot het einde van de puberteit en dienovereenkomstig zal voor elke vrouw de grootte anders zijn.

De vrouwelijke inwendige geslachtsorganen zijn in een dergelijke volgorde gerangschikt: de baarmoederholte begint met de keel van de baarmoeder, waarna deze in het cervicale kanaal passeert en passeert de baarmoederhals en eindigt met een uitwendige keel, die al in de vagina komt.

Kanaalfunctie

Het cervicale kanaal biedt verschillende belangrijke functies:

  • verbindend element van de uitwendige en inwendige geslachtsorganen;
  • barrière en beschermende functie;
  • zorgen voor conceptie;
  • gevolgtrekkingsfunctie;
  • geboortepadfunctie.

Het onvermogen om ten minste een van deze functies uit te voeren, kan onvoorspelbare gevolgen hebben. In de regel proberen de artsen de homeostase van juist deze mogelijkheden onder controle te houden.

Barrière en beschermende functie

In het cervicale kanaal is er een syntheseproces van een stof, wat een uitstekende barrière is van verschillende pathogene organismen die in het lichaam kunnen doordringen. De stof vormt een soort "buis", die als een beschermend obstakel dient. Bovendien heeft het kanaal ook zijn eigen immuunsysteem, dat immuuncellen synthetiseert. Via het cervicale kanaal blijft het vrouwelijke voortplantingssysteem steriel in termen van de aanwezigheid van pathogene organismen.

Het bieden van conceptie

Om het proces van conceptie te doorstaan, moet het sperma een pad passeren dat door het kanaal loopt. En in dit geval ontstaan ​​veel problemen juist omdat de mannelijke geslachtscellen eenvoudigweg niet in staat zijn om door het cervicale kanaal te passeren.

Barrière en beschermende functie van het cervicale kanaal

In de vrouwelijke cyclus is er een bepaalde periode waarin het geheim geproduceerd door het kanaal de vorming van een alkalische omgeving bevordert, die de uitbreiding van het kanaal veroorzaakt. Door het verwijde cervicale kanaal dringen sperma gemakkelijk in het ei. Maar alleen gezonde en sterke spermatozoa kunnen er komen. Het feit is dat het geheim in staat is om mannelijke geslachtscellen te "selecteren".

Afferentiefunctie

Via de baarmoederhals is een proces van pathologische en bloedafscheiding. In het geval van schending van de kanaalhomeostase, kan het bovenstaande proces worden verstoord. Als gevolg van de verstoring ontwikkelen zich negatieve toestanden.

Generieke manier

De uitbreiding van het cervicaal kanaal tijdens de zwangerschap geeft het begin van de bevalling aan. Tijdens dit proces wordt de baarmoederhals ingekort.

De snelheid van prestaties bij een gezonde vrouw

Er zijn bepaalde manipulaties om de toestand van het vrouwelijke voortplantingssysteem te beheersen. In het bijzonder hebben we het over analyses van het cervicale kanaal. Maar om de benodigde informatie te verkrijgen, moet u weten wat de normale prestaties zijn.

Het cervicale kanaal is bijvoorbeeld de snelheid van leukocyten - niet meer dan 30 in zicht. Alles dat deze indicator overschrijdt, geeft de aanwezigheid van ontstekingsprocessen aan.

U moet worden onderzocht om de oorzaak van de ziekte te bepalen.

Daarnaast is het van het cervicale kanaal dat een monster wordt genomen voor microflora, waarmee de volgende parameters kunnen worden bepaald:

  • Staphylococcus aureus - afwezig (normaal);
  • stokken (lactobacilli) - 95% (normaal);
  • abnormale cellen - afwezig (normaal);
  • Candida - afwezig (normaal);
  • trichomonas - afwezig (norm);
  • gonococcus - afwezig (normaal);
  • E. coli is afwezig (normaal).

Symptomen van pathologieën

Er zijn veel pathologieën van de cervicale kanaal die een ander karakter hebben. De meest voorkomende zijn:

De meeste pathologieën kunnen alleen worden gedetecteerd na gebruik van speciaal gereedschap of na analyse.

De praktijk heeft aangetoond dat de symptomen van pathologieën van het cervicale kanaal vaak voorkomen. In het bijzonder hebben we het over de afvoer van vloeistof, die een andere kleur en een andere consistentie kan hebben. Bij ontstekingsprocessen die zijn overgegaan in de acute fase, kan de lichaamstemperatuur stijgen.

Om meer accurate informatie te verkrijgen, is het noodzakelijk om een ​​gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren en deze voor analyse te verzenden. Alleen in dit geval kunt u een juiste diagnose stellen.

Pas na het gebruik van speciale hulpmiddelen kunnen de meeste pathologieën worden opgespoord

Kanaal uitgebreid

De grootte van het cervicale kanaal bij vrouwen in verschillende levensfasen zal anders zijn. Bovendien wordt dit feit beïnvloed door de individuele kenmerken van het lichaam. Tijdens de menstruatieperiode bijvoorbeeld, wordt het cervicale kanaal uitgebreid, omdat de synthese van slijm momenteel maximaal is. Als er sprake is van een uitbreiding van het cervicale kanaal in de postmenopauze, dan geeft dit de aanwezigheid van de pathologische toestand van de vrouw aan. Het is tijdens deze periode dat er veranderingen optreden in het vrouwelijk lichaam die de gezondheid kunnen bemoeilijken.

Dicht bij elkaar

Veel vrouwen vragen zich vaak af: "Het cervicale kanaal is gesloten, wat betekent dit?". Allereerst moet u weten dat het vaststellen van dergelijke pathologie alleen mogelijk is na een grondig onderzoek van de patiënt. Kortom, het probleem wordt gediagnosticeerd door echografie.

Een andere term die door artsen kan worden gehoord, en over de betekenis waarvan patiënten geen idee hebben - "occlusie van het cervicale kanaal". In de kern betekent dit een schending van de doorgang.

Cervicale kanaalstenose is een anatomische pathologie die leidt tot verminderde doorgankelijkheid. Stenose kan een aangeboren of een verworven probleem zijn. In elk geval kan het alleen worden gediagnosticeerd door het gebruik van speciaal gereedschap of computerapparatuur. Als regel treedt pathologie op als gevolg van een cervicale ziekte.

Atresia van het cervicale kanaal bij postmenopauzale vrouwen wordt als normaal beschouwd. Maar in sommige gevallen kan atresie het gevolg zijn van verschillende aandoeningen die tot complexe gevolgen leiden. Met dit gegeven kan een specialist een behandeling voorschrijven die het probleem kan helpen oplossen.

Anatomische pathologie die leidt tot verminderde patencystenose van het cervicale kanaal

Ontstekingsprocessen

Ontsteking van de cervicale kanaal is een veel voorkomend probleem waarmee vrouwen naar de dokter komen. Het resultaat van dit probleem kan onvruchtbaarheid zijn en in sommige gevallen een aanzienlijke verslechtering van de toestand van de vrouw.

Er zijn bepaalde signalen waarin u het probleem kunt identificeren. Ontsteking van de symptomen van het cervixkanaal:

  • jeuk;
  • grote hoeveelheden slijm in het cervicale kanaal;
  • pijn naar beneden;
  • ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.

Als de ontsteking te geavanceerd is, kan de lichaamstemperatuur stijgen. Meestal stijgt de temperatuur als er een etterende vloeistof in het cervicale kanaal aanwezig is.

cyste

Een cyste van het cervicale kanaal wordt beschouwd als een goedaardige groei. Deze formatie heeft een vloeibare of papachtige vulling. De belangrijkste oorzaak van het probleem is de verstopping van de klieren in het slijmvlies van de baarmoederhals. Cysten kunnen een enkele formatie of meerdere zijn. Een karakteristiek kenmerk van de pathologie is de mogelijkheid van zelf-extinctie.

poliepen

Poliep is een opleiding van goedaardige aard. De oorzaak van de poliep is een ontstekingsproces. De groei van dit neoplasma wordt veroorzaakt door hormonale stoornissen of kan een gevolg zijn van verwondingen na abortussen of een bevalling. Pathologie vereist verplichte chirurgische interventie. Bovendien wordt de therapie pas na histologisch onderzoek voorgeschreven.

Het ontstekingsproces is de oorzaak van de poliep

hyperplasie

Hyperplasie van het cervicale kanaal wordt in de regel gekenmerkt door een goedaardig beloop. De oorzaak van de ziekte is het gebruik van progestageen bevattende geneesmiddelen. Als gevolg van hyperplasie is er een kans op onvruchtbaarheid. Maar afgezien van onvruchtbaarheid, kan oncologie optreden als u niet tijdig begint met de behandeling.

Diagnostische methoden

Gezien de anatomische kenmerken van het cervicale kanaal, kunnen niet al zijn pathologieën worden bepaald met behulp van een routineonderzoek.

Er zijn andere methoden hiervoor:

  • echografie;
  • inspectie met spiegels en spatels;
  • colposcopie;
  • cervicoscopy;
  • analyses.

De uitzetting van het cervicale kanaal op echografie zal bijvoorbeeld goed worden gemarkeerd. En als alles duidelijk is met meer traditionele methoden, weet niet elke patiënt colposcopie en cervicoscopie.

Cervicoscopie - onderzoek met een hysterocervicoscoop. De apparatuur maakt het mogelijk een biopsie uit te voeren en te schrapen.

Hysterocervicoscope onderzoek

Hoe verandert het kanaal tijdens de zwangerschap?

Bij zwangere vrouwen heeft het cervicale kanaal een blauwachtige tint. Het is bekend dat het kanaal vóór het begin van de zwangerschapstoestand wordt gekenmerkt door een roze kleur. In veel gevallen bepaalt de arts de positie op basis van deze functie.

Door de actieve synthese van slijm, waarvan de intensiteit tijdens de zwangerschap toeneemt, vormt zich een prop in het cervicale kanaal. Deze buis is een betrouwbare bescherming voor de foetus door bacteriën. Maar om de veiligheid van de foetus en de aanstaande moeder te beheersen, is het noodzakelijk om tijdens de zwangerschap een uitstrijkje uit het cervicale kanaal te nemen.

Tijdens de zwangerschap zijn er procedures die ten strengste verboden zijn. Een dergelijke procedure is schrapen. Schrapen van de cervicale kanaal, wat is het? Weinig patiënten weten wat deze manipulatie is.

Tijdens het schrapen wordt de cervicale kanaalbuis vernietigd, wat ten strengste verboden is tijdens de zwangerschap. In de normale toestand wordt de stop hervat bij elke menstruatie. In het geval van zwangerschap - dit is onmogelijk.

normen

Zwangerschap wordt beschouwd als een unieke toestand van vrouwen tijdens welke er veel veranderingen in hun lichaam zijn. Gezien dit feit kunnen sommige indicatoren die de toestand van een vrouw kenmerken, verschillen.

De lengte van het cervicale kanaal tijdens de zwangerschap is bijvoorbeeld normaal van 30 tot 45 mm. Hetzelfde gebeurt met de kanaalbreedte. Het normale tarief voor zwangerschap is van 2 cm tot 10. Houd er rekening mee dat dit alles gebeurt tijdens de weeën, en voor hen is het kanaal goed afgesloten met een stop.

Eerste onderzoek toont ontsteking van het cervicale kanaal.

Afwijking van de norm

Gezien veel factoren zijn er veel gevallen waarin tijdens de zwangerschap enkele belangrijke indicatoren kunnen afwijken van de norm. Innerlijke keel is gesloten tijdens de zwangerschap - dit is de norm. Geleidelijke vrijgave vindt plaats na 38 weken. Als dit eerder gebeurt, wordt dit beschouwd als een afwijking, die op zijn beurt eliminatie vereist.

Je moet ook weten dat als het cervicale kanaal is vergroot tot 2 mm, dit in essentie al de "eerste bel" is die mogelijke problemen aangeeft. Als de uitbreiding plaatsvindt in de laatste maand van de zwangerschap, dan is dit niet genoeg, wat opnieuw als een afwijking van de norm wordt beschouwd.

Behandeling en preventie van ICN bij zwangere vrouwen

Als de patiënt de diagnose van isthmisch-cervicale insufficiëntie (ICN) heeft, zal ze zeker rust nodig hebben.

Het is vooral belangrijk om de toekomstige moeder te beschermen tegen de factoren die haar toestand negatief beïnvloeden:

  • spanning;
  • fysieke activiteit;
  • schadelijke werkomstandigheden.

Als een klassieke methode van hulp in deze staat is de installatie van de ring Meyer. Ring Meier maakt het mogelijk om de druk van de foetus te verminderen. De aanbevolen periode voor de uitvoering van de procedure is 28 weken in het geval van een minimale opening van de keel. Naast chirurgische manipulatie is een therapiekuur vereist. De essentie van therapie is om antibacteriële medicijnen te nemen.

Preventie van ICN is de diagnose en behandeling van pathologieën vóór de conceptie. Al na de conceptie moet de patiënt regelmatig worden gecontroleerd door haar behandelende arts.

Wanneer zwangerschap erg belangrijk is om het cervicale kanaal te controleren.

Niet-chirurgische methode

Moderne geneeskunde omvat verschillende methoden voor de behandeling van ICN:

  • niet-chirurgische methode;
  • chirurgische methode.

De eerste methode wordt gekenmerkt door een aantal positieve aspecten:

  • het kan intramuraal en poliklinisch worden toegepast;
  • de techniek is volkomen veilig;
  • gebruik tijdens de vroege zwangerschap;
  • Anesthesie is niet vereist.

Met behulp van het apparaat wordt de baarmoederhals gesloten door middel van de wanden van het gat in het midden van het pessarium. Als een resultaat wordt een onvolledig open orgel gevormd. Hierdoor is het mogelijk om de druk van de foetus te verminderen.

Chirurgische behandeling

Niet-chirurgische methode kan niet altijd een positief resultaat opleveren. In dit geval moet u een beroep doen op chirurgische ingrepen.

Bij het naaien is de baarmoederhals de essentie van de methode

De methode is gebaseerd op het naaien van het orgel en wordt aanbevolen voor:

  • spontane abortussen aangegeven in de geschiedenis;
  • vroeggeboorte, eerder waargenomen;
  • progressieve ICN.

Maar naast de indicaties voor het gebruik van de techniek zijn er ook contra-indicaties. Meestal is in dergelijke situaties de belangrijkste reden waarom chirurgie niet wordt aanbevolen de aanwezigheid van pathologieën van het cardiovasculaire systeem, lever of genetische aandoeningen. De techniek wordt niet aanbevolen voor ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen.

Wat wordt bedoeld met schrapen?

Het afschrapen van het cervicale kanaal is een van de diagnostische methoden om de oorzaak van de pathologische veranderingen te bepalen. Tijdens curettage met behulp van de gereedschappen wordt de bovenste laag van het epitheel verwijderd. Vervolgens wordt een weefselmonster ter analyse verzonden, waarmee de oorzaken van pathogene processen kunnen worden vastgesteld.

species

Er is de volgende classificatie van schrapen:

  • diagnostiek;
  • afzonderlijke diagnose (uitgevoerd in combinatie met andere manipulaties);
  • gesplitst (met behulp van een hysteroscoop).
Het cervicale kanaal afschrapen

In het eerste geval wordt schrapen overgebracht naar histologische onderzoeken. Een afzonderlijke diagnostische curettage wordt voorgeschreven in het geval van baarmoederpathologieën. En indien nodig wordt een afzonderlijke curettage aangesteld, het verwijderen van tumoren en het bepalen van de toestand van het baarmoederslijmvlies.

Indicaties voor

De indicaties voor de procedure zijn als volgt:

  • de aanwezigheid van poliepen;
  • de aanwezigheid van vleesbomen;
  • kanker van de baarmoederhals;
  • miskramen;
  • pseudo;
  • bloeden tijdens de menopauze.

Verloop van de operatie

Voordat de operatie wordt gestart, moet de patiënt in de gynaecologische stoel worden geplaatst en moet de anesthesie worden toegediend. Nadat ze in slaap is gevallen, kunt u beginnen met de procedure. De uitwendige geslachtsorganen worden behandeld met antiseptica en de vagina wordt met een spiegel uitgebreid. Vervolgens wordt de baarmoederhals geopend en wordt deze hersteld.

Binnenin wordt een curette ingebracht, die zorgvuldig wordt geschraapt met het nodige weefsel. Na het beëindigen van de procedure verwijdert de arts voorzichtig de instrumenten.

Wat is bougienage?

Medische terminologie heeft altijd meer vragen opgeroepen dan antwoorden. En de term 'bougienage' was geen uitzondering. Bougienage van het cervicale kanaal, wat is het?

Dit is een chirurgische procedure waarvan de essentie is om uit te breiden en om de doorgankelijkheid van het kanaal te herstellen. In de loop van de manipulatie wordt een specifieke tool gebruikt - de bougé, vanwege wat de procedure was genoemd.

Doel van de procedure

Er zijn bepaalde voorwaarden waaronder de bougienage wordt aangesteld:

  • geboortewond;
  • vroege abortussen;
  • de aanwezigheid van ontstekingsprocessen;
  • atresie;
  • schrapen.

Uitvoeringstechniek

Gezien de specifieke kenmerken van manipulatie, mag het alleen in het ziekenhuis en onder algemene anesthesie worden uitgevoerd. Tijdens de procedure wordt een bougie in het cervicale kanaal ingebracht. Het kanaal kan worden uitgebreid door de diameter van het mondstuk van de bougie te vergroten.

Herstelperiode

Na voltooiing van de manipulatie gedurende enkele uren moet de patiënt in het ziekenhuis zijn. Het is een feit dat er een risico op bloedingen bestaat. Het risico wordt aanzienlijk verhoogd als naast de bougienage ook schrapen is uitgevoerd.

Bloeden, door zijn aard, doet denken aan menstruatie en kan ongeveer twee, drie dagen aanhouden en geleidelijk aan zijn intensiteit verliezen. Als de patiënt een overvloedige bloedstroom heeft, is dit een afwijking van de norm. Bovendien, als de lichaamstemperatuur stijgt en dit alles gepaard gaat met pijn in de onderbuik, dan is de hulp van een arts vereist.

Als de patiënt enkele uren na de operatie geen klachten heeft over haar toestand, mag ze naar huis. Maar deze behandeling eindigt hier niet, ze schrijven een medicijnbehandeling voor die een week kan duren.